放射線治療包蟲病的研究進展

徐萬龍 綜述 袁 宏 審校

(新疆維吾爾自治區人民醫院骨一科， 烏魯木齊 830001)

包蟲病(Hydatid disease)是由細粒棘球絳蟲(Echinococcus granulosus, Eg)、多房棘球絳蟲(E.oligarthrus)、寡節棘球絳蟲(E.oligarthrus Diesing)和福氏棘球絳蟲(E.vogeli Rausch &Bernstein)的幼蟲引起的一種嚴重危害人類健康的人畜共患慢性寄生蟲病，是全球性的公共衛生問題。據不完全統計，包蟲病在各大洲都有發生，遍及100多個國家,尤其在亞歐大陸的部分地區(如地中海地區、俄羅斯聯邦及其周邊國家和中國)、非洲(北部和東部地區)、澳大利亞、南美洲等地甚為流行。歐洲的一些國家和地區每年大約每10萬人中就有1～8人患病，非洲北部和東部包蟲病發病率高達3%，南美的部分地區(如烏拉圭)每年每10萬人中有9.2人患病[1-4]。我國是包蟲病發病率最高的國家之一[5]，主要有2種類型的包蟲病即細粒棘球蚴病(囊型包蟲病cystic echinococcosis,CE)和多房棘球蚴病(泡型包蟲病 alveolar echinococcosis，AE),而絕大多數流行區以囊性包蟲病(CE)為主。包蟲病被列為我國重點防治的寄生蟲病之一[5-6]。據近年普查，全國有25個省、市和自治區有包蟲病的散發病例報道，包蟲病流行范圍約占國土面積的80%，其中以新疆、寧夏、甘肅、青海、西藏、四川、內蒙古7個省(自治區)流行最為嚴重，新疆尤為重災區[5-6]，高發區約占全國面積的44%，受威脅人口約5千萬。在上述流行區人群的血清學陽性率為1.06%～32%，患病率為0.1%～7.64%；綿羊的感染率平均為63.7%，牛的感染率為55%，豬的感染率為12.6%,終宿主犬的感染率平均為34.76%[7-11]。近年的報道資料顯示包蟲病呈現由牧區向農業區和城區擴散，由我國的西部和北部向東部和南部蔓延的趨勢[5,10]?！?br>