中藥蛇床子臨床應用概述

陳寶進,顏娜芬

(晉江市安海醫院，福建 泉州 362261)

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中藥蛇床子臨床應用概述

陳寶進,顏娜芬

(晉江市安海醫院，福建 泉州 362261)

蛇床子，又名野胡蘿卜子，是一種常見的中藥。它的功能主要表現為溫腎壯陽、祛燥祛濕祛風和殺蟲，對于男性陽痿和女性宮冷、寒濕帶下、濕痹腰痛等病的恢復有良好的效果，在臨床上以外用為主。近年來，隨著這些疾病的增加，對中藥蛇床子的臨床應用也越來越常見。對近年來中藥蛇床子臨床應用概況及研究現狀做一綜述。

中藥蛇床子；臨床應用；研究進展

蛇床子[1]為傘形科蛇床屬植物蛇床的干燥成熟果實，味辛、苦，性溫，具有溫腎助陽、祛風、燥濕、殺蟲、止癢等功效。蛇床子主要含有大量具有生物活性的香豆素類化合物，在臨床上主要以外用為主。本文通過對中藥蛇床子的介紹、臨床應用進行綜述，以研究中藥蛇床子臨床應用的新進展。

1 中藥蛇床子簡介

蛇床子是一種常見的中藥，它的成分主要是傘形科蛇床干燥成熟的果實。[2]蛇床子味辛、苦，性溫，有小毒，具有溫腎壯陽、祛燥祛濕祛風和殺蟲之功效，主治女性的外陰濕疹、陰道搔癢、滴蟲性陰道炎、宮冷、寒濕帶下、溫痹腰痛，又可治男性的陽痿。根據以往關于蛇床子研究的文獻記載，我們發現歷代本草研究對蛇床子的記載大致是一致的，它的主要化學成分包括蒎烯、異纈草酸龍腦酯(Bornyl isovalarate)、歐芹酚甲醚(Osthol)、二氫歐山芹醇、佛手柑內酯(Berapten)、蛇床子素(Cnidiadin)、異茴芹素(Isopimpinellin)等。與此同時，這些文獻記載還都統一指出了中藥蛇床子具有抗真菌、抗病毒、驅蛔蟲、抗滴蟲及類性激素樣作用。但是隨著時代的發展，對中藥蛇床子的研究也更進了一步，現代學者不僅僅是對中藥蛇床子的含義和作用進行探索研究，他們更加注重對蛇床子療效和藥理作用的擴展做更進一步的研究。

2 蛇床子臨床應用

隨著時代的不斷發展進步，現代的醫學研究也表明蛇床子具有多種藥理作用和臨床應用。從目前研究來看，蛇床子在臨床上的表現主要是以外用藥物為主，對于治療滴蟲性陰道炎、兒童濕疹、銀屑病等有良好的效果，同時根據以往對蛇床子的文獻報道它對抗心律失常、抑制腫瘤生長及增強免疫功能等起到一定的保護作用。但是臨床上對于蛇床子最常用的還是溫腎驅寒、祛風止癢，蛇床子能夠根據所搭配的不同中藥，不同用量，使其所達到的治療效果也不盡相同。下面我們通過舉出幾例有關蛇床子臨床應用的例子予以證明。

中年男子出現腎陽不振、陰冷腎虧和陽痿早泄的癥狀和中年婦女出現赤白帶下、陰中腫痛癥狀時，如果用蛇床子和五味子、菟絲子等一同使用，經過一段時間這些癥狀就會慢慢消失。在《瀕湖集簡方》的文獻中指出，當女性出現陰道瘙癢癥狀時，可以準備蛇床子50g左右，白礬10g左右，并煎湯頻洗、口服即可得到理想的效果。《千金方》也有對蛇床子的記載，文獻中提到對于女性產后陰下脫的癥狀，可以利用一升蛇床子，并用布裹好再對其進行炙熨即可，該方法也可以對產后陰中痛產生良好的治療效果。在江西《草藥手冊》中提到，將蛇床子、桉樹葉、苦楝樹皮、鴨腳木、苦參、地膚干各選取適量，并在煎熟后灌洗患處，每日2次可對過敏性皮炎、漆樹過敏、手足癬等濕疹癥狀起到良好的治療效果；還可以準備蛇床子、地膚子、黃柏、沒藥、苦參等中藥各6g，經煎水后，等到溫熱適中后再浸泡患處，每日1劑，便可以治愈周圍神經炎癥狀。

近幾十年，中藥蛇床子為人類在臨床上做出的貢獻越來越明顯，具體表現在[6]：對心血管系統、神經系統、免疫力系統、呼吸系統、內分泌系統調節等的主要影響[3]。對于心血管系統來說，蛇床子能夠起到抑制心臟，擴張血管、抗心律失常的作用，與此同時還可以明顯抑制血栓形成和血小板聚集；對于神經系統來說，蛇床子的主要作用表現在，它能夠對中樞神經系統起到抑制作用，對學習記憶產生一定的影響，有時還能夠起到局部麻醉的作用；對于免疫系統的影響，蛇床子能夠起到抗變態反應作用，增強非特異性免疫功能和抗炎作用；對呼吸系統產生的作用主要是，對于藥物性喘息有明顯的保護作用，還能夠對支氣管平滑肌起到收縮和祛痰的作用；最后是對內分泌系統有調節的作用，它能夠對陰莖勃起功能障礙有一定的治療作用，可以對抑制骨質疏松和有效治療去卵巢誘導的骨鈣轉換有一定的保健作用，其次就是防止骨質丟失的作用也較為明顯。這些都是中藥蛇床子在臨床上的應用，其實蛇床子還有許多臨床應用沒有被發現，相信隨著時代的不斷發展，蛇床子一定還會有更多的應用。

3 蛇床子研究進展

隨著現代學者不斷地對蛇床子的藥理作用進行深入的研究[5]，我們發現蛇床子的作用被逐漸挖掘出來，不僅僅停留在對溫腎壯陽、燥濕、祛風、殺蟲等病狀的治療，通過不斷地研究我們發現蛇床子它還能通過對細胞因子的調節從而來調節成骨細胞的功能，對促進成骨細胞的增殖和堿性磷酸酶的活性和骨膠原的合成，對骨質疏松也有一定的預防和治療作用，同時還能夠對破骨細胞的形成、分化及骨吸收活性有一定程度的抑制作用[4]。到目前為止，蛇床子對股骨頭壞死方面的研究還較少，因此深入探討蛇床子治療骨質疏松和股骨頭壞死等疾病的實驗和臨床研究，仍然是未來中醫藥學者需要開展的重要課題。盡管對蛇床子的研究已經不斷地走向成熟，但其作用機制還有待進一步的發展，尤其是對蛇床子總香豆素對股骨頭壞死方面的研究，相信通過不斷的研究探索，中藥蛇床子一定還會為人類的發展做出更多的貢獻。

目前，人們對中醫藥越來越信任，利用中醫藥調理身體的人也不斷地增加，所以中藥對人們的意義也就不斷地清晰起來。本文對中藥蛇床子臨床應用的研究進展進行綜述，首先對中藥蛇床子進行簡介，讓人們對蛇床子這類中藥有一個深刻認識，其次在對中藥蛇床子的臨床應用進行詳細分析，使得蛇床子更深層的作用和應用展現在人們的面前，最后對蛇床子的研究進展進行分析，總結蛇床子未來的發展趨勢和對人們的影響，希望能夠對中藥蛇床子的臨床應用研究有所幫助。

[1] 朱蕾，李偉.蛇床子的化學、藥理及臨床應用研究進展[J].中華現代中醫學雜志，2006，2(5).

[2] 華樺，趙軍寧，鄧治文.中藥蛇床子的化學、藥理毒理及臨床應用研究進展[C].2010年全國中藥學術研討會論文集，2010.

[3] 陳蓉，謝梅林，周佳.蛇床子素抑制血栓形成和血小板聚集的實驗研究[J].中國藥理學通報，2011，21(4).

[4] 姜濤，李慧梁.中藥蛇床子的研究進展[J].中草藥，2010(02).

[5] 王永輝,李艷彥,周然.蛇床子化學成分及藥理作用研究概況[J].山西中醫，2012(03).

[6] 連其深.中藥蛇床子的藥理作用研究進展[J].贛南醫學院學報，2009(02).

(責任編輯：王尚勇)

2014-01-26

陳寶進(1983-)，男，福建省晉江市安海醫院藥劑師，研究方向為臨床藥學。

R282.71

A

1673-2197(2014)10-0051-01