呼吸機的日常維修維護

羅文娟

(珠海市婦幼保健院，珠海519000)

在臨床上呼吸機主要用來對無法自主呼吸的患者進行輔助治療，多數配備在ICU病房、急診科、麻醉手術室、呼吸內科以及綜合病房等。呼吸機的科學管理與日常維護、維修對于臨床疾病治療的順利實施具有重要意義。本次研究基于對呼吸機日常管理的了解和掌握，以我院現有的PB840呼吸機為例，對呼吸機的日常維護以及故障維修等進行了分析。

1 PB840呼吸機的維護與保養

1.1 日常保養

針對呼吸回路管道與呼氣排水袋等可重復應用

的部分應進行定期的拆卸清洗和消毒，針對一次性使用的設備應在消毒處理后統一處理。積水器、積液瓶以及連接器需要分拆后進行清晰與消毒，如果發現存在裂痕或損壞應及時更換，隨時對空氣進氣過濾器積水杯內是否存在潮氣進行觀察，若是有潮氣存在則需及時旋轉下端的旋鈕，將水汽排凈；呼出氣、吸入氣細菌過濾器每次更換患者或聯系應用時間超過15天時均需接受高壓消毒。

1.2 簡易自檢

對呼吸機的呼吸管路的順應性、氣密性、順應性、氣阻等方面進行及時的檢測，在更換患者或者是更換呼吸機管路后均需做一次簡易自檢。

1.3 擴展自檢

對呼吸機的供電、供氣、傳感器、機器電路、電子閥等進行檢測，若是發生故障則需及時通過擴展自檢對故障進行定位，在排除故障后再次做擴展自檢，以保證設備可以正常使用，在非故障期間也應每隔6個月進行一次擴展自檢。

2 PB840呼吸機的維修實例

2.1 故障1：設備通電，打開電源開關后電源保險絲彈出

分析檢修：經萬用表對供電電源線進行檢查，結果顯示為正常。初步判斷為設備負載或電源模塊存在短路。該機器的空壓機為BDU供電，首先降低空壓機的電源線拔掉后再次開機。結果故障依舊存在，因此對空壓機故障排除；因PB840呼吸機屬于模塊化設計，因此可采取方便的替換法對故障進行定位，即自其它設備上將電源模塊拆卸下來安裝到該呼吸機上，結果發現機器正常開機，因此判斷為電源模塊故障，更換后正常使用。

2.2 故障2：擴展自檢上安全系統檢測失敗，錯誤代碼為FE1102

分析檢修：該儀器由于較長時間沒有應用，在開機后進行擴展自檢，結果安全系統測試失敗，錯誤代碼顯示為FE1102，對故障診斷手冊進行查閱發現，原因為一個或者是多個定時測試點中的安全閥回路電流超出范圍，可為安全閥故障、吸氣電路控制板故障或AIPCB板故障。因此以上三個部位一次展開了替換測試，首先更換安全閥，結果發現擴張自檢測試通過，因此確定為安全閥故障。

2.3 故障3：潮氣量不正常，忽高忽低。

分析檢修：PB840呼吸機的設置為容量控制模式，潮氣量的設置一般為500mL，氧濃度為80%，患者潮氣量在410-520mL之間。在行擴展自檢時氧流量傳感器測試失敗，錯誤代碼顯示為FE0101,首先對外部管路、積水杯以及濕化器是否漏氣進行檢查，并觀察管路是否存在破損，結果顯示為正常；而后對外部氣源、壓縮機壓力、中心供氧是否正常進行了檢查，結果顯示為正常；將呼吸機打開，對吸氣模塊部分進行檢查，交換空氣流量傳感器Q2與氧氣流量傳感器Q1進行交換，而后行擴展自檢，結果發現故障依舊存在；將空氣比例電磁閥PSOL2同氧氣比例電磁閥PSOL1進行交換，經擴展自檢發現故障依舊存在；將呼氣流量傳感器Q3拆卸后發現管中存在異物堵塞，將異物取出后安裝，再次擴展自檢測試通過。

2.4 故障4：顯示器黑屏。

分析檢修：導致顯示器黑屏的可能原因包括：① 若是GUI指示燈全亮。機器無法正常工作，則應將電源模塊是否給顯示屏輸出15V的電壓進行檢查，依舊采取替換法對故障存在與否進行確定。② GUI指示燈運行正常，用手對顯示屏按鍵進行按壓，若是存在按鍵音則有可能為高壓板故障，經替換法對故障的存在進行確定。③ 顯示器黑屏還有可能為主機與屏幕之間的數據連接線發生故障，將數據線拆下后重新進行安裝對故障進行排除。還有可能為電路板與數據線的接插件之間的接觸不良，對電路板上的焊腳進行重新焊接后再次檢測，以確定故障的存在。

3 討論

機械通氣為維持患者生命延續的一種重要輔助治療手段，目前在臨床上的應用較為廣泛，其作為臨床常用急救設備，儀器的科學維護和保養對于保證儀器的正常運轉，對于臨床治療工作的順利進行具有重要意義，因此在今后的呼吸機管理工作中應加強日常維護與故障維修管理，從而保證呼吸機可以充分發揮其臨床治療價值。

[參考文獻]

[1]金濤.泰科 PB840 呼吸機結構分析與故障維修[J].中國醫療設備,2010,25(04):100-101.

[2] 何金環.醫院在用呼吸機質量控制與檢修[J].醫療衛生裝備,2010,31(10):138-139.

[3] 張寶剛,孫學玲.泰科 PB840 呼吸機故障維修二例[J].中國醫療設備,2010,25(09):132.

[4] 李凱,紀光輪,王燕妮.PB760 呼吸機常見故障點快速鎖定及處理方法的設計[J].醫療衛生裝備,2011,32(01):135.