年輕非健康萬能險

郭韻婷

孫博士研究所

孫博士在2008至2012年收集共1，252名糖尿病人的數據顯示，有52%Ⅱ型糖尿病患者的家族，曾有家庭成員也患糖尿病。有糖尿病家族史的患者，平均發病年齡為51.9歲，比沒家族史的患者早發病。糖尿病患者在40歲前發病，當中90%為Ⅱ型糖尿病。

孫博士調查了919名亞洲區的年輕糖尿病患者。發現受訪者中，有糖尿病家族史的年輕華人患者，23%其父母也是40歲前發病；有一或兩名兄弟姊妹，早于40歲發病的更占63%。有家族史的年輕糖尿病患者，出現至少一種并發癥的幾率達44%。

Ⅰ型糖尿病 vs Ⅱ型糖尿病的區別

？Ⅰ型糖尿病是指本身免疫功能出現紊亂，影響胰島素功能，患者本人不能自主分泌胰島素，必須依靠后天注射人工的胰島素。

？Ⅱ型糖尿病則受飲食、運動、壓力、遺傳等因素影響，身體胰島素不能充分發揮作用，導致血糖波動。目前，呈現增多趨勢的正是這類糖尿病。

案例分析？放縱飲食惹的禍

糖尿病愈趨年輕化，不少年輕患者難以面對自己患上這種病的事實。另有患者認為自己還年輕，不愿長期服藥或注射胰島素，而忽略正確治療糖尿病問題。現年39歲的Cat，雖然母親及外婆皆為糖尿病患者，卻無意識自己是高危族。Cat一直沒有控制個人飲食，身體最重時曾達185斤，最終于27歲被確診為Ⅱ型糖尿病。當時病發后并未重視病情，繼續放任飲食。

直至在六年前，Cat因糖尿病發作，才意識到自己病情的嚴重性，經孫博士建議減肥配合藥療。Cat決心重拾健康身體，通過控制飲食及運動，Cat成功減掉45斤肥肉，體重得到控制之外，體重指數也降至24。現在Cat已無需服用降血糖藥及注射胰島素，血糖指數恢復正常，孫博士鼓勵大家要多運動。

Ⅱ型糖尿病起因

Ⅱ型糖尿病的起因主要與家族遺傳和生活方式有關，患者并沒有明顯癥狀，一旦生活方式不健康，自身調節能力無法跟得上這種變動便會出現問題。

1.家族遺傳

有糖尿病家族史人士，為糖尿病患者的風險因素之一。過往，外界一直以為糖尿病遺傳只與Ⅰ型糖尿病有關，惟近年有研究發現，遺傳因素與Ⅱ型糖尿病關系更密切。比如直系親屬中有糖尿病患者，通過遺傳影響你的身體，造成一定缺陷，這種缺陷平日并不暴露，因為自身胰島素還能發揮作用。據國際研究，若父母中有一人患糖尿病，子女有14%幾率患糖尿病。倘若父母雙方均為糖尿病患者，子女患Ⅱ型糖尿病的幾率更大增至50%。

2.生活方式

由于都市人生活緊張，不良飲食習慣；加上缺乏運動等，都會增加患有此病的幾率。孫博士強調，就算家族中沒人患有糖尿病，也應關注糖尿病，養成健康生活習慣，預防勝于治療。

因此，不論糖尿病患者個人或是其家屬，在日常生活中應控制飲食及多運動。不少人認為糖尿病是個人的事，其實這病癥不止是患者個人須注意，更是整個家族必須關注的事。孫博士建議，若有家庭成員患有糖尿病，家人應互相鼓勵、一起做運動，以及控制飲食，一同對抗此病。

Ⅱ型糖尿病的飲食誤區

糖尿病都要注意飲食，Ⅱ型糖尿病理所當然也不能夠避免。但是對于Ⅱ型糖尿病人的飲食治療，很多人可能還存在很多誤區，孫博士為我們指出以下誤區：

1.飲食控制只要不吃糖就行：的確單糖容易引起血糖升高，但是控制總熱量的攝入才是糖尿病病人最需要注意的。少量的單糖反而可以刺激胰島分泌。

正確原則：控制總熱卡的攝入是關鍵。

2.飯要少吃：飯就是糖，要少吃。從臨床經驗來看三大營養素蛋白質、脂肪、碳水化物要成比例。否則可能造成酮癥酸中毒。

正確原則：可以用粗糧代替主食，但是不能不按比例地減少主食攝入。

3.水果不能吃：很多病人認為水果是甜的，不敢吃。正確原則：其實只要空腹血糖控制在7.8毫摩爾升就可以食用，因為水果含有豐富的可溶性纖維，豐富的維生素礦物質。但是食用水果也有一些注意點，比如要在兩餐之間吃，選一些血糖生成指數低的水果，如櫻桃、李子、柚子。