范明利,胡偉標
Drager Evita4呼吸機氣路結構及故障維修3例
范明利,胡偉標
我院急診ICU配備的Evita4呼吸機功能強大、操作方便、質量穩(wěn)定,適用于成人、兒童和新生兒。該機配備包括[1]間歇正壓通氣、同步間歇指令通氣、持續(xù)氣道內正壓通氣、壓力輔助自主呼吸、雙相氣道正壓輔助呼吸等5種通氣模式。該機購置于2003年,使用時間較久,儀器已進入故障高發(fā)期,設備經常會出現(xiàn)一些問題?,F(xiàn)簡要介紹該呼吸機氣路結構及3例故障維修實例,供參考。
Evita4呼吸機氣體流經結構如圖1所示。壓縮空氣和O2(正常壓力值范圍在4.0~6.5 bar,1 bar=1× 105Pa)經氣體連接模塊(其主要作用是過濾、疏水與減壓)到PEEP/PIP閥,后送入平行混合室(紅寶石空閥和氧閥)進行空氧混合,再經壓力、流量傳感器(主要功能檢測混合后氣體壓力值與氣體流量)、氧濃度傳感器到患者吸入端,最后經濕化器和外部呼吸管道回到呼出端回路系統(tǒng)(外接呼出流量傳感器)。

圖1 Evita4氣體流經結構圖
2.1 故障一
2.1.1 故障現(xiàn)象
呼吸機在患者吸氣末段出現(xiàn)異常尖峰波形并伴有高壓報警。
2.1.2 故障分析與排除
圖2為壓控模式患者正常呼吸波形圖。在吸氣前半相達到最大吸氣壓力后迅速轉為吸氣后半相的吸氣平臺壓吸氣。該機的故障報警波形表現(xiàn)為:患者正常吸氣波形末段(吸氣平臺壓段)出現(xiàn)一個異常的尖峰波形,并伴有氣道壓力高、安全閥開啟、呼出潮氣量(Vte)值偏大等諸多報警。懷疑壓力傳感器模塊出現(xiàn)故障。將一臺正常呼吸機壓力傳感器模塊以及線路板與之調換后,故障依舊?!?br>