貴陽市邊遠農村村民麻風健康知識調查與干預

楊 琴 周 健 馬 璐 謝 芳 李 勁

貴陽市邊遠農村村民麻風健康知識調查與干預

楊 琴 周 健 馬 璐 謝 芳 李 勁

本文通過對邊遠農村村民麻風相關知識的調查與干預，一方面普及了邊遠村民的麻風健康教育、提高村民的麻風知識認知率，降低麻風發病率和畸殘率；另一方面也為政府提供相關參考數據。

1 材料與方法

1.1 對象 采取現場抽樣的方法，從貴陽市所轄區縣邊遠的農村村民中隨機抽取，發放調查問卷600份，有效491份。

1.2 方法 采用現場問卷調查。自己設計調查問卷，內容包括一般情況、麻風科普知識，如今政府對麻風患者關懷措施、是否看過麻風宣傳材料及是否有必要加強麻風知識的宣傳等。調查采取當場發卷、不記名、獨立填寫、互不討論，不識字者由調查人員讀題，被調查者選答，問卷當場收回。

1.3 統計學方法 驗收合格資料輸入Excel建立數據庫資料，應用SPSS 18.0統計軟件進行統計分析。

2 結果

2.1 一般情況 在所收到的491份有效問卷中，男236人，女255人；≤24歲19人，25～50歲237人，＞50歲235人；文化程度以初中以上為主，占41.14%(202/ 491)，小學占40.12%(197/491)，文盲占18.74%(92/491)；民族包括漢族、苗族、侗族和布依族，以漢族為主。

2.2 麻風健康知識調查結果 491人中有459人(93.5%)聽說過麻風，有415人(84.5%)對麻風有恐懼感，有321人(65.4%)歧視麻風患者，344人(70.1%)認為麻風是遺傳病。有476人(96.9%)覺得有必要開展像電視、廣播等多種途徑的互動式的健康教育，也就是說絕大多數村民都希望通過廣播、電視等多途經、多方式獲取麻風健康知識。

不同年齡段村民對麻風恐懼感沒有顯著差異性(χ2＝8.608，P＝0.628)，說明村民現在普遍害怕麻風，其原因是怕被麻風傳染，主要是該病可以致殘、毀容，再者就是現在社會仍存在嚴重的歧視，給麻風患者帶來嚴重的身體和心理的負擔。不同年齡段村民對麻風的歧視有顯著差異性(χ2＝23.861，P＝0.000)，主要是大于25歲的村民歧視麻風患者，原因可能是這些年齡較大的人聽說麻風比較多，知道麻風的相關知識也相對較多；而年輕者對麻風了解較少，或者根本不知道麻風，所以不存在對麻風的歧視，見表1。

不同文化程度的村民麻風相關健康知識的認識有顯著差異性，(χ2＝13.64～52.926，P＝0.039～0.000，)文化程度較高的，對麻風相關知識了解比較多，能正確回答麻風相關知識比率比較高，見表2。

表1 不同年齡段的被調查者對麻風的態度

表2 不同文化程度的被調查者對麻風的認識

3 討論

麻風作為慢性傳染病，如何早發現、早診斷一直是防治工作的重點，現在貴陽市處于低流行狀態，新發病例呈分散狀分布，要發現新發麻風患者比較困難。因此，如何加強對群眾麻風知識的宣傳，使其從各種宣傳中認識麻風，從心理上消除麻風恐懼，提高公共衛生知識普及率，鼓勵可疑麻風患者早期就醫，鼓勵知情者積極報病，是提高病人早發現、早治療的重要手段。

國內曾有李明珠等1、胡永葵等2分別對不同鄉鎮的居民開展有關麻風調查，均發現在麻風低流行狀態下居民對麻風及相關知識缺乏全面的了解，本次調查與他們的調查結果基本一致。在問卷調查過程中，雖然93.5%的村民聽說過麻風，但是能全面正確認識麻風的卻很少。48.2%的村民認為麻風不能治好，64.8%認為麻風的畸殘不能預防。在農村，對麻風的認識水平低，歧視麻風患者的現象普遍存在，對麻風的防治工作有著較大的負面影響，因此需加大農村村民的麻風健康教育宣傳和干預。同時通過麻風健康教育活動的開展，消除長期以來對麻風的嚴重社會歧視和恐怖觀念，為麻風患者及家庭回歸社會及麻風防控工作的順利開展創造一個良好的社會環境。3當前健康教育是現代麻風防控的主要策略之一，貫穿于麻風的發現、治療與康復的各個環節。4

麻風健康教育是麻風防治不可替代的關鍵性措施，黃貴義等4曾在農村采用互動式健康教育宣傳、普及麻風知識取得較好的效果，本次調查也發現村民們希望能從多途經、多方面獲取麻風的相關知識。

1李明珠，劉林妹，曹剛.上海市寶山區居民麻風知識水平的調查分析.職業與健康，2002，18(6):72.

2胡永葵.桂林市社區居民麻風知識水平調查.廣西醫學，2007，29(6):876－877.

3汪芳金，吳李梅，王景權，等.桐鄉市農村社區居民麻風歧視的定性研究.上海預防醫學，2010，22(2):72－74.

4黃貴義，謝國龍，林雪峰，等.互動式健康教育在農村人群中普及麻風知識的效果評價.江西醫藥，2011，46(2):165－167.

(收稿:2013－10－11)

貴州省貴陽市疾病預防控制中心，550003