犬細小病毒性腸炎的診治

胡元春 河南省新鄉市動物疫病預防控制中心 453000

呂鳳霞 河南牧翔動物藥業有限公司 450000

犬細小病毒性腸炎是由犬細小病毒（Canine parvovius，CPV）引起的一種主要損傷犬的消化系統的急性傳染病[1]。犬細小病毒是一種無包膜的線性DNA 病毒，病毒進入細胞的方式和大多數無包膜病毒一樣可能是通過網格蛋白介導的細胞內吞來完成的[2,3]。臨床上以嘔吐、腹瀉、排血樣稀便、糞便呈番茄汁液、腥臭、觸摸腹部有疼痛感等為特征，是目前犬主要的腹瀉傳染病之一。

該病在臨床上極為常見，死亡率較高。從品種上看，該病主要發生于小型犬種，且以洋犬種為多，土種犬、大型犬少見[4]；從發病年齡上看，該病多發于5月齡以下的幼犬，成年犬少發；從季節上看，2～6月多發，其他季節較少見[5,6]。

冬春季節為該病多發時期，治療犬細小病毒性腸炎沒有特效藥物，筆者對18 例犬細小病毒性腸炎采用“增強免疫、合理輸液、重點灌腸、兼顧對癥”的綜合療法進行治療，收到良好的效果。

1 材料與方法

1.1 材料

（1）實驗動物18 只臨床發病犬。

（2）主要試劑CPV Ag Test Kit（Anigen）。

1.2 方法

（1）流行病學調查。主要調查犬免疫、生活環境和周圍犬發病與否等情況。

（2）臨床癥狀觀察。采用臨床診斷的手段，主要觀察病犬發病期臨床癥狀，特別注意體溫和糞便等。

（3）實驗室診斷。采用細小病毒試劑板快速診斷法。使用韓國進口的CPV Ag Test Kit。取病犬糞便1g 左右，盛入消毒的試管中，加入稀釋液生理鹽水5mL，充分搖勻后靜置5 分鐘，最后取糞便上清液5～7 滴，逐滴緩慢滴于CPV 試劑板，水平放置一段時間后觀察結果。結果判定：試劑板上出現一條紫紅色線說明呈陽性，判定為細小病毒性腸炎[7]。

1.3 治療措施

（1）增強免疫。早期使用犬細小病毒單克隆抗體1～2mL/kg，連用3d 以上。

（2）合理輸液。犬細小病毒性腸炎初期以低滲性脫水為主，所以要補鹽為主、補糖為輔。臨床上以2 份復方生理鹽水、1 份5%葡萄糖為宜，并酌情加入三磷酸腺苷、輔酶A、VC 和肌苷等。中后期發生等滲性脫水，甚至休克，補液時以混合液為佳，臨床上以2 份生理鹽水、2 份葡萄糖、1 份1.5%碳酸氫鈉混合液（2∶2∶1），并注意補鉀[8]。

（3）控制繼發感染。根據病情應用抗生素，如青霉素、頭孢菌素和喹諾酮類等進行治療，以減少死亡，緩解病情。嘔吐可用甲氧氯普胺、氫溴酸山莨菪堿（654-2），嚴重嘔吐可用阿托品；出血可用止血敏、維生素K；保護腸黏膜可用鞣酸蛋白、思密達等。

2 結果

2.1 流行特點分析

18 只犬均是外購，免疫情況不明，購回后沒有進行任何疫苗免疫。犬舍消毒不規范，糞便沒有及時清理。且同一環境中曾有過因此病死亡的犬，死亡后也沒有對環境進行徹底消毒。由于畜主對該病的不了解，常常在發病后期才發現病情，此時已經貽誤了最佳治療時期，從而導致治愈率不理想。

從收治的18 例發病犬來看，不同年齡犬均可感染該病，以幼犬最為易感。且主要發生于小型犬種，尤以洋犬種為多，土種犬、大型犬少。但不同性別間沒有差異。

2.2 臨床癥狀

發病初期，多數病犬精神抑郁，發熱，體溫升高至39℃左右，食欲不振甚至廢絕，常常發生嘔吐，嘔吐物清亮、膽汁樣或帶血。不久發生腹瀉，起初糞便呈灰色或淡黃色，有大量粘液并混有血液，隨著病情發展，糞便呈醬紫色或番茄汁樣，腥臭難聞。嘔吐和腹瀉迅速導致機體脫水，精神沉郁，病犬迅速衰弱，眼窩下陷，皮膚彈性減退，尾部和后腹部污染糞便，肛門括約肌松弛，便血，倒地昏迷，臨死前體溫下降至常溫。

根據以上癥狀，初步診斷為疑似犬細小病毒性腸炎。

2.3 實驗室診斷結果

全部18 只犬檢驗試劑板上出現一條紫紅色線，判為陽性。

通過發病情況調查、臨床診斷和實驗室斷等綜合手段，確診該病為犬細小病毒性腸炎。

2.4 治療結果與分析

筆者對前來就診病犬的治療情況進行跟蹤記錄，由于缺乏特效的藥物，只能采用綜合治療，但治療效果總體上還是較好的，治愈率為88.89%。早期發現病情并積極進行治療更容易治愈疾病。

3 討論

3.1 病因分析

對前來就診的18 只病犬患病情況進行統計分析，確定病因有以下幾點。（1）之前飼喂的寵物犬有患該病死亡，之后沒有對環境進行徹底消毒，導致環境中依舊存在病毒；（2）購買寵物犬沒有深入了解情況，直接購得帶毒但未發病的犬；（3）同時飼喂多只寵物犬，病犬是主要的傳染來源，發病急性期，嘔吐物和唾液中也含有病毒，病犬和健康犬直接接觸或飼喂污染的飼料和水通過消化道感染。同時，無癥狀的帶毒犬也是重要的傳染源；（4）帶犬出門散步，放任其肆意玩耍，與其他病犬接觸感染；（5）沒有進行必要的疫苗免疫；（6）春季萬物復蘇，氣候潮濕，蟑螂等促進病毒傳播[9]；（7）畜主隨便飼喂食物，導致犬營養不均衡，免疫力低下。

3.2 免疫接種是預防該病的根本措施

該病發病急劇，致死率高，而且尚無特效藥物及治療手段，所以對于該病做好預防工作很重要。平常要經常消毒犬舍及用具，加強飼養管理，嚴禁引入病犬和帶毒犬；引進的種犬隔離檢疫，確定是健康犬才能進入犬舍。疫苗免疫接種是預防該病的根本措施。由于該病尚無特效藥物，所以預防是重中之重。為了減少接種手續、科學免疫，國內多使用六聯弱毒疫苗和五聯弱毒疫苗進行預防接種[10]。疫苗類型不同，注射的時間也有所不同，養犬者一定要注意疫苗的質量。

3.3 治療體會

（1）早期診治十分重要。該病的早期癥狀是厭食、絕食、嘔吐食物及白色泡沫液體，沒有經驗的犬主往往認為是采食過多引起，對其進行幾天不喂食即可，不愿意就診，直到病犬出現血便癥狀之后才引起重視，其治療效果當然會差一些。從治療效果看，早期發現、早期治療是提高治愈率的關鍵。

（2）輸液療法十分關鍵。該疾病由于嚴重的嘔吐與腹瀉使體內的水分及電解質大量丟失，最后因水電解質平衡失調并發酸中毒而小于數小時至2d內死亡，所以靜脈補液十分重要。

（3）堅持治療不要放棄。該病病程6～9d，一般嘔吐癥狀會持續4～5d，即使用止吐藥也不能迅速消除嘔吐癥狀，即使堅持每天輸液，在發病的4～5d病情仍可能會加重。但只要堅持治療，病犬的康復仍是有希望的，所以不要輕易放棄。

（4）免疫失敗應該考慮。無論是國產疫苗還是進口疫苗，其免疫效果并非是100%。即使是免疫過犬細小病毒疫苗的犬只，也有可能患細小病毒病，診斷時應該考慮到導致免疫失敗的因素。

（5）生物制品要慎重選擇。市面上出售的血清制品和單克隆抗體品種多，質量差異大，應該使用知名廠家生產的價格較合理的血清制品和單克隆抗體，以免耽誤治療。

（6）科學飼喂寵物也不能忽視。畜主應該堅決杜絕溺愛寵物犬，應該對其飼喂營養均衡的專業犬糧，幫助其養成良好的生活方式和習慣。

[1]Parrish CR,O’Cinnell P H,Evemann J F,et al,Natureal variation of canine parvovirus[J].Science,1985,230:29-32.

[2]Parker J S,Parrish C R.Cellular uptake and infection cannine parvovirus in volves rapid dyman in regulated clathrin-mediated endocytosis,folled by slower in tracellular trafficking[J].J Virol,2000,74：1919-1930.

[3]Marshm,Pelchen-atthews A.The endocytic pathway and virus entry Wimmer E.Cellular receptors for animal viruses[M].NY:Cold Spring Harbor Laboratory Press,1994:215-240.

[4]韓耀東,韓文寶,宮方譜.犬細小病毒性腸炎的病例分析[J].山東畜牧獸醫,2009,30:20-21.

[5]陳寶利,郭伶.淺談犬細小病毒性腸炎的治療[J].中國畜牧獸醫,2009,36（01）：107- 108.

[6]宋大魯.寵物養護與疾病診療手冊[M].南京：江蘇科學技術出版社，2004:135.

[7]胥洪燦，鄭小波，聶奎，等.犬貓疾病診療學[M].重慶：西南師范大學出版社，2006:52.

[8]張生辰.犬細小病毒病的臨床表現極其診治方案[J].今日畜牧獸醫，2007,08:14.