大腦中動脈閉塞性病變CTA與MRA對照研究

朱正庭，徐 莉，高 娟，鄭 玲

大腦中動脈閉塞性病變CTA與MRA對照研究

朱正庭，徐 莉，高 娟，鄭 玲

目的：探討CT血管造影（CT coronary angiography,CTA）及磁共振血管成像（magnetic resonance angiography，MRA）對大腦中動脈閉塞性病變（middle cerebral artery occlusive diseases，MCAOD）的臨床診斷價值，并進行對比。方法：醫院收治的150例腦血管病患者（300條受檢血管），均經CT血管造影，并結合多平面重組、曲面重組等方法來顯示顱內腦動脈狹窄情況，7 d內進一步行MRA檢查，并將CTA與MRA的顯示情況和結果進行對照分析。結果：在150例患者300條受檢的大腦中動脈中，經MRI檢查為正?；蜉p度、中度、重度狹窄的血管條數分別為76、114、110條；經CTA檢查正?；蜉p度、中度和重度的血管條數為66、94、90條，兩組差異具有統計學意義，P〈0.01。MRA檢查還得到3組之間的平均收縮峰流速，差異有統計學意義，P〈0.01，以重度狹窄流速最快；重度狹窄的CTA表現為主動脈壁呈新月型或環形增厚。結論：CTA和MRA是診斷大腦中動脈閉塞性病變準確性較好的無創性檢查方法，而檢測的側重面不同，所以應將兩者結合以提高診斷的準確率。

大腦；動脈閉塞；CT；MRI

0 引言

大腦中動脈閉塞性疾?。╩iddle cerebral artery occlusive diseases，MCAOD）是缺血性腦血管病的常見原因，發病率和死亡率高。無創或微創的血管成像是近年來影像醫學的一種發展趨勢，并將逐漸替代侵入性檢查。CT血管造影（CT coronary angiography，CTA）作為可視化顱內血管解剖的一種技術，具有操作簡便、快速、無創、可重復、實用性強等特點[1-4]。該技術是經靜脈注射含碘造影劑后應用CT掃描相關部位，并應用計算機系統對圖像數據進行后處理，顯示顱內血管系統三維結構，一定程度上可以替代數字減影血管造影（digital subtraction angiography，DSA）檢查。……