持續性人文關懷理念在ICU護理中的應用觀察

黃灶妹 李志波 丘麗華 張永波

（廣東省中山市陳星海醫院，廣東 中山 528415）

持續性人文關懷理念在ICU護理中的應用觀察

黃灶妹 李志波 丘麗華 張永波

（廣東省中山市陳星海醫院，廣東 中山 528415）

目的 為了增加我ICU科患者的治療效果和提高我科護理質量，分析和研究采取持續性人文關懷理念的可行性和價值。方法 選取48例在我院ICU科住院治療的患者作為考察目標并分組，其中對照組患者給予ICU科常規護理，而觀察組患者在進行常規護理的基礎上實施持續性人文關懷，對比和分析兩組患者的住院情況。結果 經過對研究數據分析發現，對照組患者的住院情況（住院天數、住院總花費、并發癥、對護理滿意度四方面）明顯不如觀察組患者情況，且兩組患者比較差異具有統計學意義（P＜0.05）。結論 對ICU科的患者在常規護理基礎上實施持續性人文關懷，不僅可以提高患者家屬對疾病相關健康知識的了解程度，而且可以增加護患之間的溝通，提高患者對護理服務的滿意度，值得推廣。

ICU科；護理；持續性人文關懷；療效

近年來隨著我國經濟社會的發展及護理理念的提高，患者及家屬對護理服務的要求也越來越高。我科護理團隊的服務對象是患者，始終秉持為人服務的服務理念，堅持為患者及家屬提供最優、最高效的護理服務，盡量滿足住院患者的各項要求[1]。持續性人文關懷理念屬于近幾年剛興起的護理理念，要求護理人員在尋求最佳的護理服務的過程中，把以往舊的服務模式轉向為患者服務為主，將為完成護理任務轉向為滿足患者及家屬基本需求，將對疾病的護理轉為患者及家屬提供最優質的護理服務，這就要求臨床護理人員對患者在進行常規護理的基礎上重視細節管理，最大程度上為患者提供舒適、滿意的護理服務，減少醫患矛盾，增加醫患和諧[2]。為了進一步了解持續性人文關懷理念在ICU科護理工作中的重要性，我院對住院治療的48例患者分組并實施不同的護理方案，取得了一定的研究成果?，F將結果總結報道如下。

1 資料與方法

1.1 研究對象：按照隨機雙盲對照的方法將2011年6月至2014年6月因腦血管疾病在我院ICU科住院治療的48例患者分為對照組和觀察組，所有患者均排除意識不清、認知困難，不能配合治療的情況。入組的患者中包括男患者24例和女患者24例；患者就診年齡為60～82歲，平均年齡（69.5±10.5）歲；ICU住院時間4～15 d，平均（8.13±2.2）d；入組患者中包括28例應用有創呼吸機輔助呼吸和20例應用無創呼吸機輔助呼吸。兩組患者在一般資料方面比較差異提示P＞0.05，無統計學意義，具有可比性。

1.2 護理方法：對照組患者給予ICU科常規的護理。觀察組患者對照組患者的基礎上進行持續性人文關懷理念，其具體措施為：①科室護士要堅持學習，增加自身素質，強化對各種知識體系的掌握程度，尤其要強調護理人員在日常的工作中要時刻牢記安全理念?？剖抑魅渭白o士長要定期組織護理人員進行學習和培訓，重視首應效應，要求護士所有物品擺放要規范化、有序化，努力營造自己科室文化、樹立團隊精神，且最大程度上讓科室護士擁有安全意識，對日常工作中容易出現錯誤的地方要加強巡視和檢查，要求每個護士都能時刻保持大腦清醒，為患者努力營造安全、舒適、有效的護理服務。②加強對患者進行心理輔導。患者入院后立即進行心理指導，讓患者對自己的疾病能有清楚的了解，并使患者的家屬對疾病可能發生和出現的并發癥有認識，這樣有利于防止患者在病房中因病情加重而出現不必要的傷害，最大程度上保障患者在住院過程中有良好的就醫環境和優質的護理服務。③預防并發癥的發生.護理人員要及時與患者的家屬交流病情，這樣對患者出現的病情變化能夠及時進行處理和預防。④要對患者家屬進行持續性的人文關懷，護理人員要及時與患者及家屬溝通，詳細向患者家屬講解禁止探視原因，預防患者家屬不理解而造成不良影響。

1.3 觀察指標：詳細記錄兩組患者住院天數、住院總花費、并發癥發生率、對護理滿意度等方面內容，其中對護理滿意度采取問卷調查的方式進行。

1.4 統計學分析：將獲得的資料分析整理，運用SPSS19.0的統計學軟件處理，用均數±標準差表示計量資料，用t檢驗比較組間差異，用卡方檢驗計數資料，當P＜0.05表示比較差異有統計學意義。

2 結 果

經過對研究數據分析發現，對照組患者的住院情況（住院天數、住院總花費、并發癥、對護理滿意度四方面）明顯不如觀察組患者情況，且兩組患者比較差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

表1 對照組和觀察組住院情況對比分析（）

表1 對照組和觀察組住院情況對比分析（）

組別 住院花費 ICU住院天數對疾病知識掌握度對護理滿意度 并發癥觀察組(24)9365.78±1367.337.41±2.7587(93.33)89(98.89)0(0.00)對照組(24)12836.74±1422.149.96±2.8068(75.56)75(83.33)6(6.67)

3 討 論

近年來醫療護理模式出現翻天覆地的改變，護理工作不僅要求醫務人員要有專業的醫學知識，而且要求能夠對患者在治療過程中表現出的各種問題進行指導和幫助[3]。持續性人文關懷服務理念會貫穿患者的整個住院過程，保證對患者實施全方位的護理，在醫療質量和護理質量的提高上具有重要價值[4]。我院對ICU科住院患者實施人文關懷理念服務，保證了護士能夠根據患者病情的變化為患者提供合理、科學的護理服務，并且根據患者病情特點及預后做出干預服務，這樣可以避免患者在治療的過程中走彎路。通過護士對患者可能出現的問題進行反復的糾正和講解，促使患者及家屬對腦血管疾病加深理解，這樣既減少了患者住院期間并發癥發生的概率，又增強了醫患之間的溝通，能夠避免各種不必要糾紛問題的發生[5]。總之，此次研究體現了人文關懷理念在護理過程中重要性，不僅有利于提高醫護人員的工作責任心，而且可以提高患者的滿意度，更從一定程度上預防了醫療糾紛發生的可能性，值得推薦。

[1] 王芳.持續性的人文關懷理念在ICU護理中的應用效果分析[J].中國實用護理雜志,2010,26(36):17-18.

[2] 歐陽紅蓮,鄧林娜.持續性人文關懷理念在ICU護理中的應用[J].當代醫學,2012,18(33):136-137.

[3] 池小月,倪樂樂,王小麗,等.人文關懷性護理在ICU肝移植術后患者康復中的作用[J].國際護理學雜志,2012,31(1):132-133.

[4] 劉曉俊.持續性的人文關懷理念在ICU護理中的應用效果分析[J].中國醫藥指南,2013,11(13):702-703.

[5] 李夏.探討持續性人文關懷在ICU護理中的體現[J].中國實用醫藥,2013,8(32):222-223.

The Observation of Continuous the Concept of Humane Care in the Application of ICU Nursing

HUANG Zao-mei, LI Zhi-bo, QIU Li-hua, ZHANG Yong-bo
(Chengxinghai Hospital of Zhongshan, Zhongshan 528415, China)

Objective To increase the therapeutic effect of my department of ICU patients and improve the quality of care in our department, analysis and research the feasibility and value of taking continuing the concept of humane care. Methods Selected 48 cases of patients in ICU department of our hospital as the study goals and grouped, in which the control group were treated with routine care in ICU department, and the observation group were sustained during the implementation of humane care based on routine care, compared and analyzed the hospitalized cases of two groups of patients. Results The analysis of the study data found that hospitalizations (hospital days, the total cost of hospitalization, complications, nursing satisfaction with four areas) of the control group were significantly inferior to the patient in observation group, and the difference between the two groups of patients were statistically significant (P＜0.05).Conclusion Patients in ICU department are sustained in implementation of humane care based on routine care ,not only can improve families of patients about understanding of the disease-related health knowledge, but also can increase communication between nurses and patients, and improve patients satisfaction with care, it is worthy of promotion.

ICU Branch; Care; Persistent human care; Efficacy

R47

：B

：1671-8194（2014）31-0052-02