小兒腹瀉護理對于臨床護理路徑的應用效果探討

馮 靜

（葫蘆島市中心醫院兒科門診，遼寧 葫蘆島 125000）

小兒腹瀉護理對于臨床護理路徑的應用效果探討

馮 靜

（葫蘆島市中心醫院兒科門診，遼寧 葫蘆島 125000）

目的 探討針對腹瀉患兒，觀察應用臨床護理路徑（clinical nursing pathway，CNP）完成護理后獲得的臨床效果。方法 選取我院2012年4月至2014年4月腹瀉患兒170例。通過隨機數表法對腹瀉患兒進行隨機分組。A1組（觀察組85例）：選擇CNP實施臨床護理；A2組（對照組85例）：選擇傳統護理方法。對比兩組腹瀉患兒分別完成護理后，在平均住院時間、健康教育消耗時間以及人均住院費用等方面表現出的差異。結果 兩組腹瀉患兒完成護理后，在平均住院時間、健康教育消耗時間以及平均住院費用幾方面，A1組低于A2組患兒明顯（P＜0.05）；在患兒以及家屬臨床護理滿意度以及針對健康教育知識認知程度評分方面，A1組優于A2組明顯（P＜0.05）。結論 針對腹瀉患兒選擇CNP給予臨床護理，患兒的平均住院時間獲得顯著縮短，醫療費用獲得明顯降低，臨床護理滿意度顯著提高，成功凸顯CNP的臨床應用價值。

小兒腹瀉；護理；臨床護理路徑

小兒腹瀉屬于臨床較為普遍的一種疾病，因為諸多原因造成。此類患兒臨床癥狀主要表現為腹瀉癥狀以及嘔吐癥狀，嚴重情況下，會導致患兒出現脫水現象以及電解質發生代謝紊亂現象。從而導致患兒表現出營養不良癥狀以及生長發育障礙等癥狀[1]。選擇CNP對腹瀉患兒實施護理，能夠有效將患兒診斷與治療的計劃性以及目的性增強，為醫院整體醫療服務質量的提高具有重要的意義。為了進一步分析CNP的臨床應用價值，本文主要針對我院收治的腹瀉患兒，選擇CNP完成臨床治療后，患兒的平均住院時間獲得顯著縮短，現將臨床研究報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：選取我院2012年4月至2014年4月170例腹瀉患兒。通過隨機數表法對腹瀉患兒進行隨機分組。在A1組85例患兒中，男性患兒55例，女性患兒30例；患兒的年齡范圍為7～43個月，患兒的平均年齡為（14.52±5.65）個月。在A2組85例患兒中，男性患兒56例，女性患兒29例；患兒的年齡范圍為8～45個月，患兒的平均年齡為（14.62± 5.59）個月。所有患兒全部滿足腹瀉疾病的相關診斷標準。對比A1組與A2組腹瀉患兒的一般資料，存在均衡性（P＞0.05）。

1.2 方法：針對A2組患兒，主要按照常規護理方式實施護理。針對A1組患兒，選擇CNP給予臨床護理。CNP內容主要包括對患兒家屬實施住院指導、對患兒進行相關檢查、實施飲食指導、開展健康教育以及實施出院指導等。要求護理人員保持熱情的態度接待患兒以及患兒家屬，對患兒家屬認真介紹住院環境，使患兒家屬可以有效了解住院須知，對患兒家屬進行必要的住院指導。主要包括醫院的相關規章制度，具體包括醫院陪護制度、相關安全制度以及物品管理制度等。對患兒家屬介紹醫院的主管醫師、護士長以及有關護理人員等。為患兒創建舒適安靜的住院環境，保證病房內通風良好，對病房內溫度以及濕度進行合理控制。對患兒家屬講解腹瀉的相關疾病知識[2]。對患兒臨床疾病情況給予認真觀察，對飲食進行合理調整，并且要求患兒需要口服補液進行治療。此外，針對患兒及其家屬需要做好必要的心理護理工作。護理人員對患兒家屬講解住院過程中相關的住院事項、對患兒實施具體檢查的目的以及具體的檢查地點，最終根據患兒的臨床檢查結果進行反饋，并且向患兒家屬講解最終獲得陽性結果表現出的臨床意義。此外，護理人員針對腹瀉患兒飲食過程中的相關注意事項需要向患兒家屬認真講解，并且對患兒的日常飲食等進行正確指導。護理人員根據CNP表上面的具體內容，在每天需要做好具體的標記工作，針對未完成的記錄需要進行準確記錄，并且注明未完成原因，每日對臨床護理效果進行評價?；純撼鲈汉?，對患兒家屬發放調查表，對患兒家屬臨床護理滿意度進行調查[3]。

1.3 評價指標：在本次對比研究過程中，評價指標主要包括患兒的住院費用、對患兒家屬開展健康教育消耗時間、患兒平均住院天數、患兒家屬針對疾病知識的認知度以及臨床護理滿意度。

1.4 統計學方法：在進行對比研究中，利用統計學軟件SPSS15.0對腹瀉患兒的臨床數據進行分析統計，通過t檢驗表示計量資料，用（xˉ± s）表示。以P＜0.05為存在顯著差異，具有統計學意義。

2 結 果

2.1 住院時間、健康教育消耗時間以及住院費用：兩組腹瀉患兒完成護理后，在平均住院時間、健康教育消耗時間以及平均住院費用幾方面，A1組低于A2組患兒明顯（P＜0.05），見表1。

表1 A1組與A2組腹瀉患兒住院時間以及住院費用等指標的比較（xˉ±s）

2.2 健康知識平均得分以及臨床滿意度評分：通過模糊數字評分方法對患兒家屬臨床護理滿意度以及健康教育知識認知程度進行評分，評價分數為0～100分，分數越高表示效果越滿意。在患兒以及家屬臨床護理滿意度以及針對健康教育知識認知程度評分方面，A1組優于A2組明顯（P＜0.05），見表2。

3 討 論

小兒腹瀉作為一種病毒感染性疾病，于臨床較為常見。針對患兒在實施治療的過程中，主要為了對患兒水、電解質失衡以及酸堿失衡進行有效糾正等，以往在對腹瀉患兒實施護理的過程中，護理人員主要通過醫囑以及患兒的臨床疾病情況研究具體的護理計劃，但是因為醫師以及護理人員的自身水平有所不同，在最終的護理效果方面表現出一定的差異性[4-5]。

通過CNP模式對腹瀉患兒實施臨床護理，能夠顯著將患兒家屬針對疾病知識的認知度提高，使患兒家屬對患兒的疾病情況進行詳細了解，最終能夠贏得患兒以及患兒家屬的積極配合，促進患兒疾病的臨床康復。選擇CNP實施護理的過程中，通過護患溝通，可以有效提高患者針對護理人員的信任感，與此同時患者的臨床護理滿意度也獲得顯著提高。CNP的有效實施，使醫院護理工作更為具體化以及制度化，顯著減少了不必要程序，避免出現重復教育現象，護理人員工作量也獲得顯著降低。在進行本次對比研究過程中，A1組患兒完成護理后，在平均住院時間、健康教育消耗時間以及平均住院費用幾方面，低于A2組患兒明顯（P＜0.05）；在患兒以及家屬臨床護理滿意度以及針對健康教育知識認知程度評分方面，A1組優于A2組明顯（P＜0.05），凸顯CNP的臨床應用價值。

綜上所述，針對腹瀉患兒，在實施護理過程中應用CNP模式進行有效護理，在縮短患兒住院時間以及提高患兒生活質量等方面具有重要的意義。

[1] 孫小莉.臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應用效果及體會[J].中外醫學研究,2012,11(25):105-106.

[2] 蘇能能,何立俠.臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應用分析[J].內蒙古中醫藥,2014,3(30):1025-1027.

[3] 劉迎春.護理管理中臨床護理路徑應用與研究[D].長春:吉林大學,2013.

[4] 陳健,廖意芬,王曉云.小兒內科常見疾病臨床護理路徑的建立與臨床應用研究[J].護理管理雜志,2013,7(10):333-335.

[5] 李紅.臨床護理路徑在小兒腹瀉護理中的應用[J].白求恩軍醫學院學報,2010,10(20):33-36.

R473.72

：B

：1671-8194（2014）31-0290-02