針對性非語言性護理溝通服務在心肌梗死患者中的應用效果

鄧思梅

（廣東省興寧市人民醫院心內科，廣東 興寧 514500）

針對性非語言性護理溝通服務在心肌梗死患者中的應用效果

鄧思梅

（廣東省興寧市人民醫院心內科，廣東 興寧 514500）

目的 探討分析針對性非語言性護理溝通服務在心肌梗死患者中的應用效果。方法 選擇2012年10月至2014年5月在我院治療的88例心肌梗死患者，并采用隨機數字表的方式將88例患者分為干預組和對照組，其中干預組44例患者，對照組44例患者，并對對照組的44例患者實施常規的心理護理，對干預組44例患者的護理則在上述基礎上實施針對性非語言護理服務，并在護理結束后，采用HAMA焦慮量表和焦慮程度比較法進行2組患者護理效果的對比分析。結果 經過我院的護理及研究分析后發現，相比于對照組的患者，干預組的44例患者的在焦慮量表評分中的評分更低（P＜0.05），另外，在焦慮消除率的比較方面，干預組的消除率（86.3%）大于對照組（29.5%），且差異上述比較具有統計學意義（P＜0.05），結論 經我院研究發現，對腦梗死患者使用針對性非非語言性護理，可有效緩解心肌梗死患者的焦慮感，減少并發癥，應用效果顯著，應推廣使用。

非語言性護理；心肌梗死；應用

作為心血管內科常見的多發癥之一，心肌梗死的臨床癥狀表現為心律失常、心力衰竭以及持久的胸骨后疼痛休克等，并伴有心電圖進行性改變及血清心肌酶增高等，這種疾病一般發病迅速，并且病死率較高，在溶栓治療期間，良好的護理對于患者的快速康復具有重大的現實意義[1]。基于此，我院對2012年～2014年收治的88例患者其中的44例患者實施了針對性非語言性護理溝通服務，效果顯著，現報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：我院在進行研究的時候，選擇2012年10月至2014年5月在我院治療的88例心肌梗死患者作為研究對象，共有女性患者39例，男性患者49例，患者的平均年齡為（58.26±6.32）歲，經心肌酶及心電圖檢查確診，選取的88例患者均符合我國第四屆腦血管病會議制定的診斷標準，在進行研究前，我院將88例患者隨機分為干預組合對照組，每組有患者44例，且這2組患者在性別、年齡等方面的差異比較不具有統計意義（P＞0.05）。

1.2 方法：在研究過程中，我院對對照組的44例患者實施了常規的護理方法，對干預組則是在上述的基礎上對其44例患者提供了針對性非語言性護理溝通服務，主要的內容包括：①護理人員在于患者的接觸過程中，極力保持平和冷靜的心態，要對患者沖滿責任心和愛心，態度溫和。②縮短和患者的交往距離，讓患者感覺護理人員對其無敵意，進行對患者的康復訓練中，護理人員應當通過眼神及肢體語言向患者=表示鼓勵和認可，使患者感受到護理人員的善意。③增加患者護理人員的信任感，護理人員應當通過實際的肢體語言及眼神示范等來緩解患者緊張情緒等，如在采血及注射治療中，護理人員應當多采用握手或是撫摸的方式，緩解患者的緊張，使其安心接受治療及采血等。

1.3 統計學分析：我院在對數據的分析處理方面采用了SPSS10.0軟件，對計數資料的檢用t進行，P＜0.05表示組間差異比較具有統計學意義。

2 結 果

2.1 2組患者還護理前的焦慮狀況：我院在實施護理前對88例患者進行了HAMA總分統計，對照組為（17.38±4.28），而干預組則為（16.80 ±5.44），其44例患者中有明顯焦慮9例，嚴重焦慮4例，輕度焦慮17例，焦慮10例，嚴重焦慮4例，在我院進行護理干預前在SAS總分方面，對照組為（59.35±5.24），干預組為（58.25±7.88），且2組的組精簡差異比較無統計學意義（P＞0.05）。

2.2 2組患者進行護理干預后的焦慮程度評分，見表1。

表1 護理干預前后2組患者的焦慮程度評分比較

由表1可看出，實施護理干預后，運用針對性非語言性護理患者的焦慮程度評分為6.57分，而運用常規護理方式的對照組的評分則為11.78分，相比之下，干預組的護理效果更好（P＜0.05）。

2.2.3 2組患者護理干預后的焦慮緩解情況比較，見表2。

表2 干預后2組患者的焦慮反應緩解表（n，%）

由表2可看出，實施針對性非語言性護理后，干預組患者的焦慮消除率達到了86.5%，而實施常規護理方式的對照組患者的焦慮消除率則為29.5%，相比之下，干預組的護理效果更明顯（P＜0.05）。

3 討 論

新時期關于護理方面的研究中顯示，針對性非語言性護理是通過強化感情及一定時期的非語言性的交流，促使患者形成安定情緒的過程，也就醫院的護理人員通過語言外的表情、動作、姿態、眼神等給患者傳達信息護理方式[2]。具體說來，非語言性護理有4個方面[3]，第一個方面是護理人員的儀態方面，要通過醫院護理人員的高雅的氣質和自然的儀表，向患者傳遞一種樂觀的情緒，進而促使患者可以在治療的過程中可以保持平穩安靜的心態，形成對負面情緒的積極消除作用，促進相應治療的更好進行。第二個方面是面部表情方面，因為人類的感情是通過聲音、表情及言詞三方面傳達的，根據相關研究統計顯示，其中的表情占了55%的情感，在醫院的治療過程中，特別是患者獨立面對疾病時，其焦慮的內心感情常常會顯露在患者的面部，這就需要護理人員在護理的過程中需要細心觀察患者表情，并通過與患者目光的交流和微笑；來鼓勵和穩定患者的情緒，使其焦慮感降低，增強戰勝疾病的自信心，進而使得患者積極配合治療，爭取早日康復。第三個方面是距離方面，據相關研究顯示，人的親密距離為0.5 m以內，所以，在護理人員對患者的護理過程中，應當積極地區突破0.5 m，極力向患者表達親切和友善的態度，增進患者對護理人員的信任感和依賴感，使得患者愿意和護理人員進行近距離的、敞開心扉的溝通，這也有助于護理人員實施后續的針對性護理措施，促進患者治療的更好進行。第四個方面是觸摸方面，心肌梗死患者有時會很疼痛，這時，護理人員通過觸摸患者的軀體，以示對患者的親切關懷，提供情感上的支持，通過細心觀察患者的不同體態語言了解患者的需要，進而提高護理質量，改善預后[4]。

經過我院的相關研究與分析發現，在對選取的88例患者實施護理干預前患者中的焦慮癥患者多達91.42%，但在采用不同的護理方式后，對照組采用常規護理的44例患者的預后焦慮感消除率僅為29.5%，而干預組的患者的焦慮消除率竟然達到了86.3%，相比于實施針對性非語言性護理實施前和對照組實施護理后，實施針對性非語言性護理的干預組的患者的紀律感消除率明顯提高（P＜0.05），由此來看，針對性非語言性護理的確可以有效消除心肌梗死患者的焦慮感。綜上，經我院研究發現，對腦梗死患者使用針對性非語言性護理，可有效緩解心肌梗死患者的焦慮感，減少并發癥，應用效果顯著，應推廣使用。

[1] 廖少琴.非語言性護理溝通對心肌梗死患者身心狀態的影響[J].齊魯護理雜志,2012,18(4):10-11.

[2] 潘菊芳,沈小蘭.非語言溝通對心肌梗死患者負性心理的影響[J].齊魯護理雜志,2012,18(13):108-109.

[3] 磨琳.非語言溝通對心肌梗死患者焦慮抑郁情緒的影響[J].護理實踐與研究,2012,9(13):31-32.

[4] 劉芙蓉.心理護理干預對急性心肌梗死患者生活質量和心絞痛的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報,2012,33(16):2259-2260.

R473.5

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：1671-8194（2014）31-0307-02