小兒肺炎護理中對于健康教育的應用體會

馮 靜

（葫蘆島市中心醫院兒科門診，遼寧 葫蘆島 125000）

小兒肺炎護理中對于健康教育的應用體會

馮 靜

（葫蘆島市中心醫院兒科門診，遼寧 葫蘆島 125000）

目的 分析研究健康教育對小兒肺炎護理的臨床應用價值。方法 抽取2008年3月至2012年1月在我院兒科接收的患有肺炎的患兒一共有92例，隨機分為干預組、對照組，對照組對患兒采取常規臨床護理，干預組在此基礎之上采取健康教育，對干預組與對照組臨床效果給予分析研究。結果 兩組患兒在臨床護理干預以后，均有明顯的改善，其中干預組患兒住院天數以及滿意度明顯要比對照組高（P＜0.05）。結論 在小兒肺炎的臨床護理當中加入健康教育，可以使患兒滿意度明顯提高，使住院天數明顯縮短，具有臨床推廣價值。

健康教育；小兒肺炎；護理

小兒肺炎在臨床當中屬于一種常見的呼吸道疾病，其主要的發病季節為冬季和春季，其臨床表現包括有呼吸困難、發熱、肺部細濕啰音以及氣促等，其主要由細菌和病毒導致的。一旦沒有對小兒肺炎采取及時、有效的治療和護理，會使病情進一步加重，嚴重的甚至威脅到患兒的生命。本文筆者抽取2008年3月至2012年1月在我院兒科接收的患有肺炎的患兒一共有92例，對當中46例患兒在常規護理的基礎之上加入健康教育，對其干預效果給予分析研究，報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料：抽取2008年3月至2012年1月在我院兒科接收的患有肺炎的患兒一共有92例，92例患兒相關臨床表現包括有呼吸困難、氣促、發熱以及咳嗽等，并通過實驗室檢驗，均符合小兒肺炎的臨床診斷標準[1]。隨機分為干預組與對照組，每組各46例。當中，干預組男性28例，女性18例。年齡在1～6歲，平均年齡為（2.7±1.2）歲；對照組男性27例，女性19例。年齡在2～7歲，平均年齡為（3.8±1.4）歲。干預組與對照組相關臨床資料之間的差異不具有明顯的統計學意義（P＞0.05），可以對比分析。

1.2 臨床護理方法：對照組對患者采取常規臨床護理，干預組在此基礎之上采取健康教育護理，其中包括有入院宣教、病因健康教育、基礎護理、飲食護理、藥物治療以及出院指導。

1.3 臨床觀察指標：對干預組與對照組患兒滿意度以及住院天數給予詳細記錄，同時給予對比分析。患兒滿意度由我科室自主研制，采取問卷調查方式，一共發放96份，收回96份[2]。

1.4 臨床統計學處理：采取SPSS15.0統計學軟件進行分析。計量資料以（xˉ±s）表示，組間比較行t檢驗。計數資料以（%）表示。用χ2檢驗，P＜0.05為差異具有統計學意義。

2 結 果

兩組患兒在臨床護理干預以后，均有明顯的改善，其中干預組患兒住院天數以及滿意度明顯要比對照組高（P＜0.05），見表1。

表1 干預組與對照組患兒滿意度以及住院天數情況對比

3 討 論

3.1 入院宣傳教育：當小兒有父母陪同進入醫院的時候，臨床護理人員要主動迎接小兒，同時主動向患者介紹醫院環境、以及相關的管理制度等，使小兒以及其父母對臨床醫護人員產生一種信任感，同時對醫院環境有一個明確的了解。

3.2 肺炎病因健康教育：①患兒中樞神經系統還沒有完全發育成熟，身體免疫功能相對較低，以及呼吸道防御功能相對較差；②肺炎的出現和環境有著直接的關系，如生活環境擁擠、空氣質量較差，對病原體容易感染性明顯增加，為肺炎的出現提供相應條件；③其病原體主要包括有細菌以及病毒，因此，一定要對疾病誘發原因有一個明確的了解，同時給予相對應的治療措施，通常在主動配合治療以后，患兒預后良好。

3.3 基礎護理：病房空氣要保持通暢、同時環境要保持安靜、衛生。病房溫度已20 ℃為宜，濕度控制在50%～65%，以免小兒呼吸道分泌物變干，不容易咳出。病房當中的人員不可以過多，這是由于人員過多，呼出的CO2就會在病房當中聚集，對患兒病情的恢復帶來非常大的影響。冬季要經常開窗通風，病房當中潮濕、悶熱不利于小兒康復，并還會使小兒病情進一步加重。另外，臨床護理人員還要做好相關保暖工作，小兒衣物不可以過薄或者過厚，對嬰兒不要將其用力包裹，以免導致出汗以及不安。還有就是，要經常更換尿布，同時將潮濕的衣服進行更換，進而保持小兒皮膚干燥、衛生。除此之外，還要根據病情的實際情況給予相對應的體位。臨床護理人員要正確指導小兒采取有效的咳嗽，在病情允許的情況之下采取體位引流。對于無法下床活動的患兒要經常幫助其翻身，特殊情況的時候可以采取超聲霧化吸入治療方法，使痰液變得更加稀薄，這樣有利于痰液順利咳出。

3.4 飲食健康教育：患兒由于消化功能有所下降，一旦飲食不當就會導致消化不良以及腹瀉，因此，要對小兒采取高維生素、高蛋白以及高熱量的食物，保證機體所需營養，這樣對病情恢復起到良好的促進作用。另外，盡可能采取母乳喂養，在每一次母乳喂養的時候一定要將頭部稍微抬高，避免出現窒息。對吃奶粉喂養的小兒，牛奶不可過濃，要添加一點水，要采取少喂、多次的方式，如果對出現腹瀉的小兒可以采取脫脂奶粉。對年齡相對較大的小兒可以采取容易消化的食物，例如，新鮮的水果、蔬菜等。另外，小兒一定不要吃辛辣、冰涼食物。

3.5 藥物健康教育：在服用藥物的時候，其頭部應該稍微抬高，采取小勺喂食，同時要輕壓舌尖部位一直到將藥物咽下。對服用藥物困難的患兒，分2～3次喂完。當患兒劇烈咳嗽的時候，可以服用止咳糖漿，可是不要馬上喝水，以免對藥效帶來影響。禁止濫用退熱藥物。

3.6 出院指導：臨床護理人員要正確指導其父母增強小兒營養，使體質明顯得到增強，并要根據小兒實際情況采取相對應的活動方式。另外，還要對天氣變化給予關注，隨時增減衣物，以免小兒發生感冒。與此同時，要經常進行戶外活動，這樣能夠增強小兒抵抗能力。在流行性感冒的季節，患兒應該遠離人員密集的公共場所，例如，超市、游樂園等。除此之外，當父母感冒的時候盡量少和孩子接觸，在接觸的時候戴上口罩，同時保持室內空氣流通，以及接種各種以免，使發生肺炎的概率明顯降低。與此同時，要教育患兒養成一個良好的衛生習慣，不可以隨地吐啖，并且還要教會家屬如何對呼吸道感染進行有效處理，使小兒在疾病初期就可以得到及時、有效的控制[3]。

4 總 結

小兒肺炎如果沒有徹底治療，極易反復發作，并且還會導致各種各樣的并發癥，對小兒的生長發育帶來非常大的不良影響。其癥狀表現為發熱、氣促、呼吸困難以及劇烈咳嗽等，因此，必須壓采取相對應的治療與護理措施，這樣對患兒病情的恢復起到至關重要的作用。然而，根據相關實踐研究表明[4]，在小兒肺炎護理當中加入健康教育，可以使病情得到明顯改善，使患兒住院天數明顯縮短。本文結果顯示，兩組患兒在臨床護理干預以后，均有明顯的改善，其中干預組患兒住院天數以及滿意度明顯要比對照組高（P＜0.05），因此，可以表明，小兒肺炎護理當中加入健康教育，可以使患兒滿意度明顯提高，對病情恢復起到良好的促進作用。

[1] 唐月嫦,譚建新.小兒肺炎的健康宣教[J].中國醫藥指南,2012,10 (18):127-128.

[2] 趙明.健康教育在小兒肺炎護理中的應用[J].齊齊哈爾醫學院學報,2011,32(2):311.

[3] 王鳳嬌.健康教育路徑在小兒肺炎中的應用[J].齊魯護理雜志, 2011,21(18):120-121.

[4] 呂春雨.臨床健康教育在小兒肺炎護理中的應用體會[J].中國醫學工程,2013,21(10):130.

R473.72

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：1671-8194（2014）32-0368-02