熱區航空兵部隊衛生防疫工作的幾點思考

余曉權，程有良，呂鑫品

熱區航空兵部隊由于所處的地理位置特殊，常年處于高溫高濕環境，加上熱區固有的自然疫源性疾病較多，衛生防疫任務勢必繁重。而熱區航空兵部隊由于其飛行工作的特殊性，衛生防疫工作則應更為高效、準確和有針對性。筆者結合熱區航空兵部隊衛生防疫工作的現狀，提出了促進熱區航空兵部隊衛生防疫工作的幾點建議，供作參考。

1 要重視衛生工作，積極協調各部門的齊抓共管

高度重視衛生工作，并把此項工作寓于部隊全面建設之中，是做好衛生防疫工作的基礎。航空兵師、團、場站要建立健全愛衛會組織和防病領導小組，并堅持每季召開專題會議，部署任務，制訂措施。衛生、宣傳、軍務、營房、軍需等職能部門要明確任務與職責，并突出重點，克服衛生工作只與衛生系統有關的偏見。針對熱區的環境特點，要在前期創建“文明衛生軍營”，“無鼠害機場”的基礎上，大力在營區開展除“四害”活動。應定期在營院懸掛張貼以健康行為或季節性防病為主題的橫幅和宣傳畫，使官兵及家屬掌握更多衛生防病知識。積極推行禁煙、控酒，倡導健康文明的生活方式。各級黨委要結合重大節日和中心任務，加強衛生工作的檢查督導，定期進行情況通報并納入量化管理，并與單位的爭先創優掛鉤，確保衛生防疫工作持續、廣泛、深入、有序地開展。

2 要突出航空兵的特色，把保障飛行安全作為衛生防疫工作的重心

航空兵部隊以飛行為中心任務，一切工作出發點必須圍繞飛行安全。飛行人員長期處于高度緊張狀態，承受著巨大的心理壓力，易發生多種心理性疾病及與自主神經紊亂相關的消化系統疾病，加之高空缺氧、電磁輻射、紫外線等對人體心血管系統產生的不良影響，其罹患高血壓的危險也隨之增加。近幾年來，飛行人員高脂血癥呈逐漸上升并呈年輕化的趨勢［1］，主要與攝入飲食熱量過高、不良飲食習慣及體能鍛煉相對不足有關。因此從健康飲食到常見病、傳染病的預防以及不良行為的干預等，防疫軍醫必須和航空軍醫密切配合，科學應對。要經常開展健康教育，使飛行人員意識到不良行為對身體的危害，從而自覺進行糾正。要教育引導其樹立正確的體能訓練觀念，充分利用一切訓練資源，加強訓練，努力提高自身的身體素質。要督促空勤灶根據飛行任務安排調整飛行人員飲食結構，均衡膳食;并結合營養調查得出數據進行科學合理的膳食調節和營養搭配。

同時，要根據地勤機務人員工作特點做好衛生防疫保障。外場飛行保障機務人員是在一個開闊室外環境工作，常年風吹日曬，工作條件較惡劣。因此軍醫除了經常深入工作一線發放人丹、風油精等防暑藥物外，還須根據外場飛行保障機務人員體力消耗大、出汗多的情況督促食堂對其進行膳食調整和適當補充鹽分，避免發生中暑。針對部分地勤機務人員對噪聲危害認識不足，在工作過程中不使用耳塞進行防護，對其進行噪聲防護教育，使其了解噪聲對健康的危害以及使用噪聲防護裝具的目的和意義，提高地勤機務人員對噪聲的自我防護能力。另據文獻報道［2］，外場飛行保障機務人員腰腿痛發生率為17.82%，為此應積極協助作訓部門落實《軍事訓練健康保護規定》，實施科學訓練方法，科學地制定相關人員的康復訓練計劃。

3 要把握熱區疾病的特點，夯實衛生防病基礎

熱區氣候適于昆蟲和病原體的生長繁殖，有利于蟲媒傳染病、自然疫源性疾病和寄生蟲病的傳播。因此防疫軍區要全面掌握駐地昆蟲本底資料和流行病學信息，經常與駐地疾控中心溝通聯系，第一時間掌握當地疫情流行情況并完善基層衛生機構傳染病監測上報系統，堅持做到每周形勢分析，每月疫情通報。在每年新兵檢疫期間，重點做好從疫區到非疫區新兵的疾病監測。熱區瘧疾和登革熱對航空兵健康威脅大，要求官兵夜間就寢掛蚊帳。定期通過營院環境衛生綜合整治，消除蚊蠅滋生條件，從根本上切斷傳播途徑。要在航空兵中做好防蛇咬傷及蟲咬性皮炎的安全宣講，在營區周圍撒布雄黃粉。熱區真菌性皮膚病發病率較高［3］，要教育官兵養成良好的衛生習慣，做到“四勤”(勤洗、勤換、勤曬衣襪、勤洗澡)。

4 要抓好飲食衛生監督管理，杜絕食源性疾病

熱區環境氣候條件更易發生群體性食物中毒和食源性疾病，這要求防疫軍醫要把食品衛生監督工作常態化。(1)嚴把食品采購關。采購食品要求選擇知名度高、信譽好的商家作為定點供貨單位，并與其簽訂責任書，落實索證索票制度，并對肉、禽、蛋做好檢疫，對蔬菜快速完成有機磷農藥的檢測，杜絕源頭上的安全隱患。(2)嚴格規范食品加工制作規程。食品加工要做到操作規范，加工用具生熟分開，冰箱內葷素分置。基層單位禁止制作涼拌菜，并按要求嚴格執行消毒、留樣和分餐制度。(3)加強庫存食品的保管。主、副食品按衛生要求分類、分架、離墻、離地存放。標記明顯，缸壇加蓋，不能存放有毒有害物品和個人物品。

5 要提升防疫保障能力，抓好人才培訓和信息化建設

人才隊伍建設水平，直接關系到部隊衛生防疫水平。(1)增配專業人員。當前，我部大部分防疫軍醫由臨床和檢驗專業改行而來，缺乏系統培訓和繼續教育，對部隊防疫工作的基本原則、工作程序和內容不夠熟悉，防疫業務能力偏低。因此，要在航空兵防檢所、師團防疫所增配專業人員，改善當前各級防疫軍醫的現狀。(2)要加強人才培訓力度。目前總部下發的各類設備雖然到位，但防疫專業人員培訓跟不上，造成部分設備閑置，不能發揮應有的作用。可加強與地方疾控部門的業務交流，提升防疫業務技能。(3)加強信息化建設，提高防疫防護保障效率。建設高效順暢的衛生信息網絡是做好熱區航空兵部隊衛生防疫工作，應對突發衛生事件的關鍵。軍、師、團站要建立信息通制度，同時與駐地疾控部門進行信息交流通報，建立切實可行符合的長效信息運行機制，為快速、科學實施防疫防護保障提供可靠高效的網絡平臺和信息支撐。

［1］ 劉浩，呂曉寧，李鳴皋.海軍飛行員代謝性疾病患病情況及其影響因素調查［J］. 武警醫學，2011，22(6):485.

［2］ 陸棟定，胡錫泉.海軍飛行保障機務人員腰腿痛調查分析［J］. 海軍醫學雜志，2012，33(1):10.

［3］ 趙寶文，林英，劉瑞剛，等.寒區官兵進駐熱區后皮膚病患病情況調查［J］. 人民軍醫，2011，54(1):11.