史夢薇,趙李媛
(貴州師范大學(xué) 教育科學(xué)學(xué)院,貴陽 550001)
軀體化是指一種體驗和表述軀體不適與軀體癥狀的傾向,這類軀體不適和癥狀不能用病理發(fā)現(xiàn)來解釋,但患者卻將它們歸咎于軀體疾病,并據(jù)此而尋求醫(yī)學(xué)幫助。1982年,Kleinman在中國湖南長沙進行調(diào)查發(fā)現(xiàn),焦慮癥在門診病人中相當(dāng)普遍,但是大部分都被診斷為神經(jīng)衰弱。他認為神經(jīng)衰弱其實就是軀體化現(xiàn)象。由此,中國人的軀體化現(xiàn)象正式進入學(xué)術(shù)界的研究視野中。最新調(diào)查表明,以軀體化癥狀為臨床主訴的患者往往達到70%以上。[1][2]
那么,是什么因素導(dǎo)致中國人的軀體化報告率如此之高?Kleinman認為主要在于其文化沒有突出主體的人的地位,以至于對事件和身體狀態(tài)的前因后果的理解更多地歸結(jié)為身體的,甚至是超自然的、神秘的因素。還有學(xué)者把精神病的污名化作為中國人高軀體化的因素。但是,上述研究無不是從西方文化話語出發(fā)來解讀中國文化中的現(xiàn)象。無論是從自我、強調(diào)個人的主體地位,還是精神病的污名化,都是西方文化的產(chǎn)物,用這些西方概念解釋中國文化中的現(xiàn)象勢必會導(dǎo)致一系列的問題。因此文化的差異性提示我們需要反思軀體化的文化適用性,更重要的是找出本土文化對這一現(xiàn)象的合理解釋。
體知是“體之于身”的身體之知,與西方近代以意識為主的認識論有著很大區(qū)別。近年來隨著哲學(xué)本土化的進展,“體知”逐漸成為當(dāng)今中國哲學(xué)的研究熱門,并且大多從哲學(xué)視角出發(fā),強調(diào)個體身體的親歷性和在場感,將認知和身體的直接體驗融為一體,又著重體知的關(guān)系性和實踐性[3][4]。……