全科醫生信箱

攢肚

Q寶寶出生五十天了，第一次八天不拉便便，給他用了開賽露，拉了特別多；接下來又六天沒拉，又用了開賽露……到目前為止又是五天沒拉了，我很著急，寶寶用了開賽露后拉出來的也不干，還是稀稀的，所以應該排除是便秘吧。長長期使用開賽露會不會對寶寶不好呢？

A純母乳喂養的孩子可能會出現這種攢肚情況，這是因為母乳好消化，產生的殘渣少不足以刺激腸蠕動。便秘是指2天以上不大便，且大便必須是干結的。您的孩子大便還是稀稀的符合攢肚現象，不建議使用開塞露，這樣容易產生依賴，建議順時針按摩腹部，用消毒好的棉簽沾著消毒好的植物油，輕輕刺激肛門即可。

揉眼睛

Q我家寶寶兩個月，眼睛比較大，總喜歡揉眼睛，好幾次看見他手指都碰到了眼球上。我很擔心他碰壞眼睛，所以晚上都給他帶手套，但又擔心總帶手套影響他手部活動進而影響大腦發育。

A寶寶揉眼睛肯定是有原因的，例如倒睫，建議帶寶寶去醫院就診，找出揉眼睛的原因。給寶寶戴上手套也不會阻止寶寶揉眼睛，反而會因手套不清潔引起眼睛感染。

厭奶

Q寶寶4個月，全母乳喂養，不愛吃奶，怎么辦？

A隨著寶寶越來越大，逐漸對外界更加好奇，吃奶時很容易轉移注意力，所以寶寶吃奶時的環境一定要安靜，周圍不要有分散他注意力的物品。

枕禿

Q5個月的男寶寶有點枕禿，請問需要補鈣嗎？純母乳喂養，別人看了都說寶寶缺鈣。

A出生不久的寶寶因為有生理脫發階段，加上寶寶出汗多，胎毛生長期短，在6個月前一些寶寶可能會出現枕禿，這不是缺鈣的表現，也不是佝僂病的表現，不需要額外補充鈣劑。

喝水

Q寶寶5個月，全奶粉喂養，請問每天需另外喂水嗎？如果要的話，每天大概喂多少？

A對于0～6個月人工喂養的寶寶，建議兩次奶中間喂水。 喂水量=150毫升/公斤體重×體重-配方奶中水量。例如3個月的寶寶體重6公斤，某品牌奶粉推薦量是60毫升水+1勺奶粉，每次奶量為140毫升（即120毫升水+2勺奶粉，沖調后奶液為140毫升），一天吃奶6次。喂水量=150×6-120×6=180毫升。可以一天分幾次喂。

貧血

Q寶寶7個月，6個月體檢時，血紅蛋白72，骨密度2800m/sec，3個月時因為濕疹沒及時治療影響了生長，現在不會翻身，不會獨坐，目前每天大部分是純母乳喂養，奶粉200毫升，紅棗粥一點點，每天一粒維生素D，接下來應該怎么辦？寶寶能追上正常水平嗎？

A首先寶寶是貧血，應該及時糾正貧血，因為缺鐵性貧血會影響寶寶生長發育和智力的發育，建議最好藥物補充鐵劑，紅棗粥是不可能補鐵的，寶寶應該吃的是含鐵的米粉。

汗多

Q我家寶寶晚上睡覺時會出很多汗，吃完粥整個頭都是汗，有沒有什么方法可以改善呢？

A不需要改善，因為這么大的孩子出汗多是正常的情況，就好像有的大人吃飯愛出汗，可是有的就不愛出汗，但是不能說愛出汗的人就有問題。一般這樣的孩子晚上睡覺前半夜出汗多，后半夜就不出汗了。無需處理。

肺炎疫苗

Q女寶馬上兩歲了，已經接種7價肺炎，共4針，防疫站現推薦23價肺炎疫苗。網上關于23價疫苗褒貶不一，請問還需要接種嗎？

A兩種肺炎疫苗的生產工藝不同，如果已經接種7價肺炎疫苗就沒有必要再接種23價肺炎疫苗了。

把尿

Q聽說不要給4個月前的寶寶把尿，不利于膀胱儲存功能的建立。那什么時候開始把尿比較好呀？

A不建議給1歲內的寶寶把尿。學會了坐可以坐盆大便，1歲后學會說簡單的話，逐漸訓練寶寶用語言表示小便，然后家長及時讓寶寶坐盆，當寶寶小便成功后給予表揚，寶寶就會樂意去重復。大人小便時最好帶寶寶去衛生間，告訴寶寶這里是大小便的地方，男孩子建議爸爸帶去衛生間小便，讓寶寶學習和模仿。

晚睡

Q我家寶寶現在1歲10個月，晚上總是十一二點才睡覺，早上九點多才起床，白天也要睡一兩個小時，請問有什么好的辦法去調整作息時間嗎？

A寶寶最好養成早睡早起的好習慣，每天晚上9點多就讓寶寶睡覺，關鍵是要創造睡覺的環境，例如黑燈、不與他說話，但是家長要在旁邊拍著他，讓他感到你在他旁邊。早晨按時叫醒寶寶，慢慢地寶寶就會養成早睡早起的習慣了。endprint