牛猝死前伴有多種癥狀的疾病的鑒別診斷

1 牛猝死前后呼吸極度困難

見于炭疽、巴氏桿菌病、中暑、急性心力衰竭、過敏性肺炎、氫氰酸中毒、硝酸鹽亞硝酸鹽中毒、亞麻子餅中毒、水牛白蘇中毒、肺出血、肺窒息、敗血癥、砷中毒等。炭疽病牛體溫升達42℃以上，呼吸困難。巴氏桿菌病最急性猝死看不到癥狀，但急性型大多有呼吸困難、喉頭腫脹。在最急性猝死后，便是急性型病例，由此可判斷最急性猝死的牛。中暑時呼吸迫促，口、鼻流泡沫樣液體，有時還有滲血樣液體。急性心力衰竭時，心、肺供血不足導致呼吸困難。過敏性肺炎時，呼吸極度困難，甚至產生皮下氣腫。氫氰酸中毒大多在采食了高梁、玉米嫩苗后發生，亞麻子餅中毒實為氫氰酸中毒，從發病到死亡僅數分鐘至1小時，最明顯特征是即使死后，可視黏膜仍為鮮紅色。硝酸鹽、亞硝酸鹽中毒也表現極度呼吸困難，但可視黏膜發紺，血液呈醬油色。

肺出血常和肺充血、肺腫瘤并發，小牛可用X線透視檢查腫瘤發生的部位。大出血常與支氣管擴張有關，高熱性疾病如中暑、炭疽、出血性敗血癥等可導致大出血，口、鼻流出鮮紅帶氣泡的血液。邊診斷邊治療，否則因出血過多引起失血性貧血，甚至虛脫、休克死亡。肺窒息與人為投藥、投液有關，診斷不難。敗血癥是指化膿菌及其毒素進入循環血中，臨床上引起體溫升高，紅細胞破壞，血紅蛋白減少，白細胞增多，核左移，中性粒細胞占優勢，微循環障礙，微血栓生成，尿少或無尿，昏睡或昏迷，皮膚粘膜有出血斑點等。全身和局部抗菌治療，外科處理消除毒素，對癥治療和提高動物抵抗力，是避免因敗血癥而猝死的關鍵措施。砷中毒引起急性出血性胃腸炎、腹瀉、脫水、虛脫，猝死是疾病發生發展鏈的終點。因砷可與血紅蛋白結合，影響氧氣運輸，故出現呼吸困難。診斷中應對牛生活環境進行調查，是否在廢棄的砷礦附近放牧或有無人為投毒是需密切關注的。

2 牛猝死前曾有劇烈腹痛、腹瀉癥狀

多見于炭疽、巴氏桿菌、惡性水腫、輪狀病毒病、瘤胃酸中毒及有機磷農藥中毒。最急性炭疽看不到任何癥狀迅速死亡，而急性型炭疽具有炭疽各種典型癥狀，如發熱至42℃以上，興奮不安，呼吸困難，初便秘后腹瀉帶血甚至乳汁都帶血，孕母牛流產，一般1～2天死亡。巴氏桿菌敗血型亦引起猝死，最急性的看不到任何癥狀即斃命，病程稍長者可顯各種癥狀，體溫升高達41～42℃，患牛腹痛、下痢，初如粥樣，后如液狀，并混有黏液和血液。惡性水腫時不僅高熱稽留、呼吸困難，而且偶有下痢，脈細弱，常于1～3天內死亡。輪狀病毒病引起猝死的不多，但也有在24小時內死亡的該病發生于幼犢，以腹瀉和脫水為特征。成年動物呈隱性經過，該病可傳染給嬰幼兒，應引起警惕。感染率高，發病率高。除表現腹瀉、糞便呈黃白色液狀，有時混血等一般癥狀外，無典型的示病癥狀。本病一般發生于寒冷季節，幼犢突然發生水樣腹瀉，發病率高，以消化道癥狀為主，可作出初步診斷。確診需作病毒分離和鑒定。瘤胃酸中毒最急性的在3～5小時內表現突然死亡，臨床上病程稍長的才顯肚腹脹滿、糞稀下痢等現象。有機磷農藥中毒，在臨床上表現為前流（流涎、流涕、流淚、流汗），后瀉（腹瀉、腹痛），中間抖（骨骼肌顫抖）癥狀。

3 牛猝死伴有神經癥狀

見于中暑、青草搐搦、有機氟中毒、有機磷農藥中毒、摔倒癥等。中暑時因血溫太高、頭溫太高，尤其是日射病，日光輻射引起腦、腦膜充血、水腫乃至廣泛性出血，產生神經癥狀。青草搐搦發生于早春，牛從冬季舍飼轉入牧地，幼嫩牧草中含鎂甚少，青草太嫩，在消化道停留時間短，鎂離子不能充分吸收，導致低鎂血癥。有機氟是滅鼠藥，被牛誤食后，體內三羧酸循環被阻斷，大腦、心肌缺乏能量，.暫時轉入抑制狀態，皮層下中樞騷動，仔細詢問病史及發病過程，結合臨床表現（不停地抽搐、角弓反張等），查看飼料中是否混入毒餌等，不難診斷。有機磷農藥中毒牛呼出氣有蒜臭味，有流涎，后期呈現中樞神經中毒癥狀，昏迷、抽搐、發熱、失禁、倒地、縮瞳，并很快死亡。有機磷農藥中毒與農田施藥密切相關，病史調查，不難診斷。摔倒病實為牛的銅缺乏癥，多發生于成年親近成年牛，可能由于動脈血管破裂滲血，因而痛苦，常在大叫幾聲后迅速死亡。牛的銅缺乏癥診斷較帷，需測可疑牛的肝銅和血漿銅確定。