探討H型高血壓與急性心肌梗死相關(guān)性

洪云飛 宋麗娟 張儀堅 江樊麗

（云南省第二人民醫(yī)院，云南昆明 650021）

論著／高血壓與腦血管病

探討H型高血壓與急性心肌梗死相關(guān)性

洪云飛 宋麗娟 張儀堅 江樊麗

（云南省第二人民醫(yī)院，云南昆明 650021）

本文主要通過研究某市醫(yī)院2011年1月至2011年6月期間治療的100例高血壓患者，以他們?yōu)檠芯繉ο髞碚归_與急性心肌梗死的相關(guān)性研究。其中按照高血壓同型半胱氨酸(Hcy)水平的不同，將其分為H型高血壓組(Hcy≥10μmol/L)49例和單純性高血壓組(Hcy<10μmol/L)51例，比較H型高血壓組中AMI患者及非AMI患者的Hcy、三酰甘油(TG)、膽固醇(TC)、低密度脂蛋白(LDL-C)、高密度脂蛋白(HDL-C)，并比較單純性高血壓組的急性心肌梗死患者及非急性心肌梗死患者的以上指標(biāo)，從而運用統(tǒng)計學(xué)方法分析H型高血壓與急性心肌梗死之間的相關(guān)性，并得出相關(guān)結(jié)論，指導(dǎo)醫(yī)療實踐的進(jìn)一步有效展開。

H型高血壓；急性心肌梗死；相關(guān)性；對策與原因

1 簡介

1.1 H型高血壓簡介

醫(yī)學(xué)界公認(rèn)的高血壓分類是原發(fā)性高血壓與繼發(fā)性高血壓。首先，通常所說的高血壓是指原發(fā)性高血壓，它占整個高血壓人群的75%以上，男性更容易患H型高血壓，比例達(dá)到90%以上。其次，所謂的繼發(fā)性高血壓是指不是先天形成而是由于某種疾病引發(fā)的高血壓，臨床實踐中主要是腎臟病所致的腎性高血壓。世界衛(wèi)生組織CDC疾控分類目錄認(rèn)為健康成人空腹血漿半胱氨酸平均水平在5-15μmol/L，當(dāng)同型半胱氨酸（homocysteine）水平為≥10μmol/L，屬于高HCY血癥，伴有高HCY的高血壓，被稱為“H型高血壓”。

“H型高血壓”有很多的危害，其中的同型半胱氨酸升高，將導(dǎo)致血管內(nèi)皮細(xì)胞產(chǎn)生毒性，引起血管內(nèi)皮功能紊亂或危害、脂質(zhì)過氧化，尤其是將血中血小板的粘附性快速增高，也就直接形成了動脈硬化。再進(jìn)一步發(fā)展將導(dǎo)致動脈粥樣硬化，因為同型半胱氨酸升高刺激動脈平滑肌細(xì)胞過度增長，將血管平滑肌的正常功能打亂了，促進(jìn)平滑肌老化、組織纖維化及變硬，這種結(jié)果就使心腦血管疾病數(shù)量迅速升高?！?br>