“點、線、面”三結(jié)合的醫(yī)療質(zhì)量管理體系建設(shè)與實踐

陳國清

我院將全面醫(yī)療質(zhì)量管理過程中的考核內(nèi)容畫點、牽線、鋪面，將相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量考核細則形成實際操作要點，做到“管到點、抓好線、掌控面”的結(jié)構(gòu)與布局，現(xiàn)就體系建設(shè)與實踐操作分享如下:

1 強化全面質(zhì)量意識 落實自我質(zhì)量控制、科室質(zhì)量控制與醫(yī)院質(zhì)量監(jiān)管三級體系

1.1 明確將“療效、費用、服務”確定為醫(yī)療質(zhì)量管理目標 醫(yī)院樹立“患者至上、質(zhì)量第一”的核心價值觀［1］，醫(yī)療服務第一要解決的是老百姓的病痛，所以療效、質(zhì)量是第一位的，我們的目標:一般(普通)病例盡力解決能治好的病;疑難(特殊)病例建議患者進一步的診治，尋求更好的診治手段;治不好的病，盡力做好解釋工作，安慰、竭盡現(xiàn)代醫(yī)療技術(shù)，減輕病痛。費用是當今社會看病矛盾最突出的問題，我們換位思考“能省即省”，醫(yī)院嚴格控制床位周轉(zhuǎn)、縮短平均住院天數(shù)、術(shù)前等待時間、降低藥占比、提高三日確診率，嚴格“三合理”審查工作，有效控制費用及增長。服務是我們的專長，但我們更應關(guān)注的是用我們的專業(yè)、技能、知識為大家的健康服好務，不但是針對每一個患者，還要針對不同的群體，做好健康宣教、指導健康生活、規(guī)范康復鍛煉、疏導心理障礙。

1.2 強化全面質(zhì)量管理意識 落實質(zhì)量管理體系建設(shè) 成立以院長為組長的醫(yī)療質(zhì)量管理委員會、學術(shù)專業(yè)委員會、院感管理委員會、輸血管理委員會、病案質(zhì)量管理委員會等院級質(zhì)量管理體系，在各委員會的統(tǒng)一組織、安排下，由醫(yī)務、護理、院感、總務具體實施醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理中的各項工作;明確科主任為第一責任人的醫(yī)療質(zhì)量管理小組，在日常的查房、病例討論、學術(shù)講座、手術(shù)審批工作落實質(zhì)量管理與改進的措施［2］。……