黃宏興教授治療急性痛風性關節炎

羅 明，萬 雷，賴圓圓，黃宏興*

(1.廣州中醫藥大學,廣州 510405;2.廣州中醫藥大學附屬骨傷科醫院,廣州 510240)

痛風是由于嘌呤代謝紊亂致使尿酸鹽沉積在關節及其他組織而引起病損及炎癥反應的一種疾病。痛風患者在急性發作期關節紅腫疼痛劇烈，影響日常生活和工作。西醫治療藥物主要是非甾體類抗炎藥、秋水仙堿和糖皮質激素，但是藥物不良反應多，不良反應大，患者往往不能耐受，臨床應用受到限制。中醫藥治療急性痛風性關節炎療效肯定，不良反應小，具有明顯的臨床優勢。黃宏興是廣州中醫藥大學附屬骨傷科醫院教授，主任醫師，博士研究生導師。黃教授從事中醫臨床工作30余年，對痛風的治療積累了豐富的臨床經驗，尤擅于治療急性痛風性關節炎，對其有獨特的辨治思路，臨床療效顯著。筆者有幸跟師學習，受益匪淺，現將黃教授治療急性痛風性關節炎的經驗介紹如下。

1 病因病機

歷代醫家多認為痛風是由于素體正氣虛弱，外感風寒濕邪，導致痰濕、瘀血阻滯經絡而發病，強調外感因素是痛風發病的主要原因。“痛風”之名最早見于梁代陶弘景的《名醫別錄》，歸屬于中醫“痹證”“歷節”等范疇[1]。《素問》謂痹證：“風寒濕三氣雜至，合而為痹。其風氣勝者為行痹，寒氣勝者為痛痹，濕氣勝者為著痹也。”痹證所對應的疾病范圍較廣，包括痛風、骨性關節炎、類風濕性關節炎等疾病。朱丹溪著《格致余論·痛風》中專論痛風：“彼痛風者，大率因血受熱已自沸騰，其后或涉冷水，或立濕地，或扇取涼，或臥當風。……