論生姜在方劑中的配伍意義

梅 穎

(貴陽中醫學院，貴陽 550002)

生姜，始載于南北朝時期陶弘景所著之《本草經集注》，為姜科多年生草本植物姜的鮮根莖，后人將其藥性總結為辛，微溫，歸肺、脾、胃經，具有解表散寒，溫中止嘔，溫肺化飲，解毒的功效[1]?！端幤坊x》也謂其：“單用善豁痰利竅，止寒嘔，去穢氣，通神明，助蔥白頭大散表邪一切風寒濕之癥；合黑棗味甘，所謂辛甘發散為陽，治寒熱往來及表虛發熱；佐燈心通竅，利肺氣寧咳嗽；入補脾藥開胃和脾，止泄瀉?！盵2]生姜在臨床上應用廣泛，在許多方劑中通過巧妙配伍，可發揮多種作用。以北京中醫藥大學謝鳴教授主編的新世紀全國高等醫藥院校規劃教材《方劑學》為例，該教材中共有方劑351首(含附方),其中配伍有生姜的方劑就有44首?，F將其在方劑中的配伍意義闡述如下。

1 調和脾胃、營衛

生姜用于方劑中時常與大棗配伍，達到調和營衛或調和脾胃的功效。在44首方劑中，姜棗配伍調和營衛的有7首，而調和脾胃的就有16首。

1.1 調和營衛(陰陽) 金代醫家成無己說道：“姜、棗味辛甘，專行脾之津液而和營衛，藥中用之，不獨專于發散也?！闭{和營衛，最有名的方劑當屬東漢張仲景《傷寒論》中的桂枝湯，此方針對太陽中風證，風邪外襲肌表，使體表的營衛之氣受邪，營衛不和而致病。因其可調和營衛，治療范圍在《傷寒論》與《金匱要略》中就已擴展。后世醫家對其推崇備至，同樣廣泛應用，不僅用于太陽中風證，即外感風寒表虛證，還用于病后、產后、體弱等因營衛不和所致的各種病證?！?br>