河南省鶴壁地區前列腺增生患者生命質量的調查分析*

吳燕芹 張淑艷 高雅琪

鶴壁職業技術學院護理學院（河南鶴壁 458030）

河南省鶴壁地區前列腺增生患者生命質量的調查分析*

吳燕芹 張淑艷 高雅琪

鶴壁職業技術學院護理學院（河南鶴壁 458030）

目的評價河南省鶴壁地區前列腺增生患者的生命質量狀況。方法采用健康調查簡表（SF-36）對河南省鶴壁地區的400例老年前列腺增生患者的生命質量進行了調查分析。結果鶴壁地區老年前列腺增生患者總體生命質量、生理領域和心理領域等SF-36評分均低于中國常模，差異具有統計學意義（P＜0.05）。鶴壁地區不同年齡段、不同婚姻狀況、不同文化程度老年前列腺增生患者總體生命質量、生理領域和心理領域SF-36評分差異均具有統計學意義（P＜0.05）。不同居住方式的老年前列腺增生患者的生命質量評分差異無統計學意義（P＞0.05）。結論 河南省鶴壁地區前列腺增生患者的生命質量狀況不容樂觀，患者家屬、醫療部門等應采取有效的措施幫助患者改善健康狀況，提高患者的生命質量。

鶴壁地區; 前列腺增生; 生活質量

前列腺增生是中老年男性的常見疾病之一[1]，而且患病人數也日趨增加，是目前影響老年男性健康的一個重要問題[2]。生命質量是指根據一定的社會標準來衡量和評價的人的個體生命的自然素質的質量狀態[3]，其在評估疾病、評價醫療效果等方面起著重要作用[4]。本研究采用健康調查簡表（the MOS 36-item short-form health survey, SF-36）對河南省鶴壁地區的400例老年前列腺增生患者的生命質量進行了調查分析。現報道如下。

資料與方法

一、一般資料

在河南省鶴壁地區采用整群抽樣法抽取確診為前列腺增生的400例老年患者，排除合并嚴重的肝、腎、心、腦等疾病患者及具有意識障礙和精神疾病患者，年齡60～90（71.5±6.7）歲。前列腺增生的診斷標準[5]：國際前列腺癥狀評分＞7分，前列腺體積＞20mL，最大尿流率＜15ml/s。本研究共發放問卷400份，回收395份，回收率為98.75%。395份問卷中有23份問卷填寫不合格被剔除，最后有效問卷372份，問卷有效率為93.00%。

二、方法

（一）調查方法

于2013年1月～12月采用橫斷面調查法對前列腺增生患者進行調查，所有調查對象均簽署知情同意書。為確保調查中數據的準確性，調查過程中采取嚴格的質量控制，同時由具有多年治療泌尿外科經驗的醫生對調查對象講解后，由調查對象自行獨立匿名填寫完成。

（二）調查工具

調查問卷自行設計，調查內容主要包括前列腺增生患者的年齡、性別、文化程度、婚姻狀況、居住方式等。采用SF-36表對前列腺增生患者的健康相關生命質量進行調查。SF-36表包括生理功能（PF）、生理職能（RP）、軀體疼痛（BP）、總體健康（GH）、活力（VT）、社會功能（SF）等8個方面。調查評分越高，表示前列腺增生患者的生命質量越好。將老年前列腺增生患者的SF-36表評分與中國常模比較[6]。

三、統計學分析

應用SPSS 13.0統計軟件分析。計數資料采用x2檢驗，計量資料采用（±s）表示，組間比較采用t檢驗。P＜0.05表明具有統計學意義。

結 果

一、年齡分布

60歲～共195例，占52.4%；70歲～共139例，占37.4%；80～90歲共38例，占10.2%。

二、各領域SF-36得分情況

河南省鶴壁地區老年前列腺增生患者總體生命質量、生理領域和心理領域SF-36評分均低于中國常模，差異具有統計學意義（P＜0.05），見表1。

三、生理領域、心理領域和總體生命質量得分的單因素分析

不同年齡段、不同婚姻狀況、不同文化程度老年前列腺增生患者總體生命質量、生理領域和心理領域SF-36評分差異具有統計學意義（P＜0.05），見表2、表3和表4。此外，不同居住方式的老年前列腺增生患者的生命質量評分差異無統計學意義（P＞0.05），見表5。

表1 鶴壁地區老年前列腺增生患者SF-36評分與中國常模比較情況（±s，分）

表1 鶴壁地區老年前列腺增生患者SF-36評分與中國常模比較情況（±s，分）

組別 例數 生理領域 心理領域 總體生命質量鶴壁地區老年患者 372 58.30±14.46 55.12±15.97 56.29±15.19中國常模 2249 80.01±23.25 76.68±22.01 78.34±22.63t值 17.458 18.119 18.128P值 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

表2 不同年齡段老年前列腺增生患者生命質量得分情況比較（±s，分）

表2 不同年齡段老年前列腺增生患者生命質量得分情況比較（±s，分）

年齡分布 生理領域 心理領域 總體生命質量60歲～ 51.81±10.96 50.10±11.17 50.96±11.07 70歲～ 49.36±19.03 48.64±10.20 49.00±14.62 80～90歲 34.76±14.23 41.88±13.90 38.32±14.02F值 18.99 9.22 14.15P值 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

表3 不同文化程度的老年前列腺增生患者生命質量得分情況比較（±s，分）

表3 不同文化程度的老年前列腺增生患者生命質量得分情況比較（±s，分）

文化程度 生理領域 心理領域 總體生命質量大專及以上 50.82±8.57 48.30±10.02 49.56±9.30高中或中專 49.81±11.24 45.90±8.90 47.86±10.07初中 49.40±8.02 44.65±11.30 47.02±9.66小學及以下 47.80±9.85 41.95±9.82 41.88±9.84F值 4.63 9.06 11.35P值 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

表4 不同婚姻狀況的老年前列腺增生患者生命質量得分情況比較（±s，分）

表4 不同婚姻狀況的老年前列腺增生患者生命質量得分情況比較（±s，分）

婚姻狀況 生理領域 心理領域 總體生命質量無配偶 46.30±11.40 43.14±11.84 44.72±11.62配偶健在 59.20±8.79 60.86±9.87 59.49±9.33t值 17.923 22.992 19.823P值 ＜0.01 ＜0.01 ＜0.01

表5 不同居住方式的老年前列腺增生患者生命質量得分情況比較（±s，分）

表5 不同居住方式的老年前列腺增生患者生命質量得分情況比較（±s，分）

居住方式 生理領域 心理領域 總體生命質量非獨居 49.17±11.03 48.80±9.94 48.99±10.49獨居 50.07±9.48 47.86±11.00 49.97±10.24t值 1.238 1.268 1.337P值 ＞0.05 ＞0.05 ＞0.05

討 論

生命質量是決定生命價值的內在要素，是生命價值的基礎，通過SF-36既可以反映前列腺增生對患者生活各方面帶來的影響，也可以全面反映前列腺增生患者的需求及健康狀況。本次調查結果顯示，河南省鶴壁地區老年前列腺增生患者的SF-36評分顯著低于中國常模，差異顯著。筆者分析河南省鶴壁地區老年前列腺增生患者生命質量較低的可能原因是病人尿失禁、長期尿頻等尿路癥狀對患者的正常生活、社交、心理等會造成嚴重影響。因此，生命質量較低的前列腺增生患者應該設法加強其治療依從性，合理對其用藥，從而有助于改善前列腺增生患者的各種軀體癥狀[7]。此外，應該加強對前列腺增生患者的心理護理及衛生普及教育，幫助前列腺增生患者養成健康衛生的生活習慣，從而有效提高前列腺增生患者生理、心理等方面的質量。

調查結果表明，年齡在80～90歲的前列腺增生患者的生命質量評分最低，可以發現隨著老年前列腺增生患者年齡的不斷增長，SF-36各領域得分也呈現出下降的趨勢。同時，不同年齡段前列腺增生患者比較，差異也具有統計學意義。相關國內外研究表明[8]，隨著年齡的逐漸增長，前列腺增生的發病率也會逐漸升高，而且其生命質量卻在不斷降低。本次調查結果與其研究結果相一致。本研究中還發現，配偶健在的前列腺增生患者生命質量明顯要高于無配偶的前列腺增生患者，究其原因可能是配偶健在的前列腺增生患者，兩者之間能夠相互交流溝通[9]。此外，文化程度的不同也會導致前列腺增生患者的生命質量得分產生差異，高學歷的前列腺增生患者可能會通過多渠道來了解前列腺疾病的相關信息及預防方法，從而可以及時就診及采取康復治療措施，有效提高生命質量[10]。因此，筆者認為醫療部門應該加強對老年前列腺增生患者的健康教育，讓其對前列腺疾病有正確認識，從而積極配合治療，改善自身健康狀況，提高生命質量。

1 黃樂. 老年前列腺增生癥患者生活質量與應對方式的相關性. 中國醫療前沿 2010; 5(24): 5-6

2 王忠, 陳其, 陳彥博. 鈥激光前列腺剜除術—前列腺增生手術金標準新的挑戰者. 中國男科學雜志 2013; 27(5): 3-5

3 黃聿明, 張明楠, 楊德林, 等. 前列腺增生患者生命質量測定量表QLICD-BPH研制中的條目篩選. 現代泌尿外科雜志 2011; 16(1): 14-17

4 王媛媛, 劉薇薇. 以社區為基礎的慢性病患者自我管理模式研究綜述. 中國社會醫學雜志 2010; 27(1): 50-51

5 李淑霞, 李亞潔. 老年前列腺增生癥患者主觀幸福感與自我護理能力及社會支持的相關性. 護理學雜志 2011; 26 (6): 15-17

6 李文, 胡豐. 深圳市某社區老年前列腺增生癥患者生命質量的調查研究. 中國當代醫藥 2012; 19(6): 179-180, 182

7 田野, 邵強, 宋健, 等. 北京多中心社區良性前列腺增生患病率調查: BPC-BPH研究結果. 中華泌尿外科雜志2010; 31(3): 194-198

8 黃招美, 吳碧昭, 楊澤松, 等. 圍手術期良性前列腺增生癥患者心理干預的研究. 中國傷殘醫學 2011; 19(10): 6-8

9 謝冬萍. 優質護理在前列腺增生患者中的應用. 齊魯護理雜志 2012; 18(20): 59-60

10 張磊, 趙芹. 心理干預在急診前列腺增生患者導尿術中的應用研究. 按摩與康復醫學 2011; 2(1): 15

（2014-02-10收稿）

Investigation and analysis of life quality of prostatic hyperplasia patients in the Hebi area*

Wu Yanqin, Zhang Shuyan, Gao Yaqi School of Nursing, Hebi College of Vocation and Technology, Hebi 458030, Henan, China

ObjectiveTo investigatethe life quality of patients with prostatic hyperplasia in the Hebi area.MethodsThelife qualities in 400 elderly patients with benign prostatic hyperplasia in Hebi District of Henan Province were assessed by SF-36 scale.ResultsOverall quality of life, physical and psychological, SF-36 scale score in elderly patients with benign prostatic hyperplasia in Hebi area were all signif cantly lower than those of the China norm (P< 0.05). There were signif cant differences in overall quality of life, SF-36 physiological and psychological scale score in BPH patients with different ages, different marital status, different cultural background (P<0.05). No signif cant difference was found in the life quality score of BPH patients with different living ways (P>0.05).ConclusionThe life quality of patients with benign prostatic hyperplasia was unsatisfactory in the Henan area of Hebi province. Family members of patients， medical service should take effective measures to improve the health status and life quality of the patients.

Hebi area; prostatic hyperplasia; quality of life

10.3969/j.issn.1008-0848.2014.05.012

R 697. 32

資助: 鶴壁職業技術學院校本課題（項目編號: HZY-2006-29）