對比甘舒霖30R和諾和靈30R治療糖尿病的臨床效果

高艷平

【摘要】目的：比較分析甘舒霖30R與諾和靈30R治療糖尿病的臨床效果。方法：選取90例糖尿病患者作為研究對象，按照數字抽簽法將其隨機分為A組與B組，每組45例，A組行甘舒霖30R治療，B組行諾和靈30R治療，比較兩組患者血糖指標變化。結果：相比于治療前，治療后兩組患者血糖指標均有一定程度的改善（P<0.05），但兩組間比較差異無統計學意義（P>0.05）。兩組患者治療后血糖優良率比較無顯著差異（P>0.05）。兩組患者治療過程中均出現5例不良反應，組間比較差異無統計學意義（P>0.05）。結論：甘舒霖30R與諾和靈30R治療糖尿病的臨床療效相當，均無嚴重的不良反應，可以在臨床上推廣應用。

【關鍵詞】糖尿病；甘舒霖；諾和靈；臨床療效

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0065-01

甘舒霖系列胰島素是我國研發使用的基因工程預混人胰島素[1]，臨床療效顯著。諾和靈30R與甘舒霖30R成分相似，也是糖尿病臨床治療中的常用藥物。本文選取90例糖尿病患者作為研究對象，著重比較分析了甘舒霖30R與諾和靈30R治療糖尿病的臨床效果，具體分析如下。

1.資料與方法

1.1一般資料 選取2012年1月到2013年12月收治的90例2型糖尿病患者作為研究對象，其中男性患者50例，女性患者40例，年齡為45-80歲，平均年齡為（58.2±6.4）歲，病程為2-8年，所有患者臨床病癥均符合WHO制定的糖尿病診斷標準與中華醫學會制定的糖尿病分型標準[2]，排除嚴重心臟病患者、失代償期性心衰患者、不穩定心絞痛患者、近期發作的心梗死患者等。按照數字抽簽法將其隨機分為A組與B組，每組45例，兩組患者在年齡、性別、病情等一般資料方面無顯著差異（P>0.05），有可比性。

1.2治療方法 所有患者均給予常規飲食指導、運動護理及常規健康宣教，治療期間均停用其它降糖藥物。A組患者行甘舒霖30R治療，每日早晚餐前半小時注射6u甘舒霖，定時檢測患者血糖指標，給予劑量調節，每日最大劑量為48u。B組患者行諾和靈30R治療，每日早晚餐前半小時注射6u諾和靈，每日最大劑量為46u。兩組患者均治療12周，期間定時檢測患者血糖指標改善情況（血糖指標控制理想效果[3]：空腹血糖指標控制在4.4-7.0mmol/L，餐后2小時血糖指標控制在4.4-10.0mmol/L），總結臨床治療效果。

1.3觀察指標與評價標準 統計比較兩組治療過程中胰島素用量，并于治療過程中檢測患者空腹血糖、餐后2小時血糖、糖化血紅蛋白值，結合患者血糖指標改善情況進行效果評價[4]：優：PBG≤7.8mmol/L ，FBG≤ 6.4mmol/L；良： PBG≤11.1mmol/L，FBG≤7.8mmol/L；差：PBG>11.1mmol/L ，FBG>7.8mmol/L。

2.結果

2.1兩組患者治療前后血糖指標改善情況比較 治療前兩組患者血糖指標無顯著差異（P>0.05），無統計學意義。相比于治療前，治療后兩組患者血糖指標均有一定程度的改善（P<0.05），但兩組間比較差異無統計學意義（P>0.05）。兩組患者治療后血糖優良率比較無顯著差異（P>0.05）。

表1 兩組患者血糖指標改善效果比較[n（%）]

2.2兩組治療過程中不良反應發生率比較 兩組患者治療過程中均出現5例發冷汗、心跳加速、神經震顫等不良反應，組間比較差異無統計學意義（P>0.05）。

3.討論

糖尿病作為一種常見、多發內分泌代謝性疾病，隨著民眾生活水平的提升其發病率逐年升高。國內統計調查結果顯示，20歲以上成人群體糖尿病發病率近9.7%，近16%的人群伴有糖尿病病癥，以2型糖尿病為主。糖尿病患者多伴有胰島β細胞功能下降[5]，胰島素分泌減少，臨床上需要行胰島素治療，以保護或恢復β細胞功能，控制糖尿病發展。本文90例臨床研究發現，對糖尿病患者行甘舒霖30R與諾和靈30R治療療效相當，且無嚴重的不良反應，該結果與文獻報道相近，提示甘舒霖與諾和靈均可應用于糖尿病臨床治療中。

甘舒霖與諾和靈作為預混胰島素，被廣泛應用于糖尿病臨床治療中，兩種胰島素劑型藥物臨床應用中均可控制患者血糖指標，改善機體內部環境，作用機制十分科學；此外，兩種藥物治療糖尿病伴有較低的低血糖癥發生率，且無嚴重的不良反應，注射次數較少，應用方便，安全性高。總之，甘舒霖與諾和靈治療糖尿病有效性與安全性均有保證，均可在臨床上推廣應用。

參考文獻：

[1]范慧.諾和銳30和諾和靈30R治療2型糖尿病的臨床觀察[J].中國現代藥物應用，2011，22（17）：62-63.

[2]黃旭東.甘舒霖30R和諾和靈30R治療糖尿病32例臨床對比[J].海峽藥學，2012，16（06）：111-112.

[3]韋建，夏云.甘舒霖30R治療2型糖尿病30例臨床觀察[J].實用糖尿病雜志，2010，24（01）：54-54.

[4]宋英.甘舒霖30R和諾和靈30R治療糖尿病的比較[J].內蒙古中醫藥，2010，36（14）：77-77.

[5]張小華.諾和銳30和諾和靈30R治療2型糖尿病的臨床療效分析[J].中國醫藥指南，2012，28（35）：496-497.