丙戊酸鎂緩釋片與碳酸鋰治療女性躁狂發作的臨床對比分析

霍忠旭

【摘要】目的：探討針對躁狂發作女性患者，對比采用丙戊酸鎂緩釋片與碳酸鋰完成治療后獲得的臨床治療效果。方法：選取我院2011年3月—2013年11月躁狂發作女性患者120例，通過隨機數表法將所有患者平均分成A1組（丙戊酸鎂緩釋片組 60例）與A2組（碳酸鋰組 60例），在準備對患者治療前以及完成治療后分別針對患者采用BRMS以及TESS對患者的治療效果以及出現的不良反應進行評定。結果：A1組與A2組BRMS評分情況在完成治療后同準備治療前進行比較，存在明顯差異（P<0.05）。結論：針對躁狂發作女性患者，采用丙戊酸鎂緩釋片進行治療，能夠獲得確切的臨床治療效果，見效時間短，并且治療過程中能夠有效保證用藥治療的安全性，成功凸顯臨床應用價值。

【關鍵詞】丙戊酸鎂緩釋片；碳酸鋰；女性；躁狂發作；療效對比

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0070-01

丙戊酸鎂屬于一種情緒穩定劑，近幾年在醫院的臨床被廣泛使用。其針對躁狂發作以及抑郁發作疾病的治療以及預防能夠發揮一定的治療效果，并且患者臨床獲得的治療效果同鋰鹽較為一致，特別是針對急性躁狂發作患者以及快速循環型情感障礙患者的治療，臨床能夠獲得確切治療效果【1】。為了探討丙戊酸鎂緩釋片與碳酸鋰對患者完成治療后分別獲得的效果，本文主要將我院收治的躁狂發作女性患者作為研究對象，對比分別采用兩種藥物完成治療后獲得的效果表現，現將臨床對比分析報告如下。

1資料與方法

1.1 一般資料

選取我院2011年3月—2013年11月躁狂發作女性患者120例，患者最小年齡為19歲，患者最大年齡為41歲。所有患者在住院治療前7d均沒有采用任何藥物進行治療。將患有內分泌系統疾病、患有婦科疾病、處于妊娠期或者哺乳期等患者全部有效排除。通過隨機數表法將所有患者平均分成A1組與A2組。A1組患者的平均年齡為（25.6±3.9）歲，患者的平均病程為（1.4±0.9）年。患者入組時BRMS評分為（24.9±6.6）分；A2組患者的平均年齡為（25.5±3.8）歲，患者的平均病程為（1.3±0.7）年。患者入組時BRMS評分為（24.6±6.3）分。對比A1組、A2組患者的年齡、病程長短以及BRMS的評分情況具有均衡性（P>0.05）。

1.2 方法

在準備對患者進行治療時，要求藥物都需要從小劑量開始，之后根據患者的臨床病情狀況將劑量增加，在7d內對患者臨床疾病情況以及出現不良反應耐受程度進行觀察，之后對用藥劑量進行合理調節，觀察患者為期180d的治療效果。針對A1組患者主要采用丙戊酸鎂緩釋片進行治療，藥物的初始劑量為250毫克/天，之后根據患者病情狀況將劑量增加，1000毫克-1500毫克/天，平均用藥劑量為（1056±196）毫克/天；針對A2組患者主要采用碳酸鋰進行治療，用藥的初始劑量為250毫克/天，對患者進行治療時所選擇的劑量，根據患者當前臨床的疾病情況以及患者體內血鋰濃度合理進行準確調整，需要分為3次進行藥物服用，有效控制血鋰濃度0.6mmol/L-1.2mmol/L，選擇劑量的范圍為1000毫克/天-1500毫克/天，平均用藥劑量為（1106±217）毫克/天。在對兩組患者進行治療的過程中，針對表現為失眠（嚴重）以及過度興奮的患者，對其采用氯硝西泮（2毫克）進行治療，主要采用肌注方式【2】。

1.3 療效判定與不良反應評定

在準備對患者進行治療之前以及完成治療后的第1周、第2周、第4周、第6周、第3個月、第6個月，利用BRMS以及TESS對獲得治療效果以及患者出現不良反應的情況進行有效評定。主要通過主治醫師（4名）完成患者治療效果的評定以及不良反應的評定【3】。

1.4 統計學方法

在進行本次實驗的研究過程中，主要利用統計學軟件SPSS15.0對數據進行具體分析并統計，利用t檢驗表示計量資料，利用卡方檢驗表示計數資料，以P>0.05為不存在差異，無統計學意義。

2結果

2.1 對比A1組患者與A2組患者BRMS評分的情況

2.2 A1組、A2組用藥治療后出現不良反應的情況

對比A1組、A2組患者TESS評分的情況，沒有表現出顯著差異（P>0.05）。在A1組患者用藥后，臨床出現的不良反應主要包括出現惡心嘔吐癥狀、感覺頭暈乏力以及體重增加等，同A2組患者臨床不良反應的癥狀表現基本類似，但是程度輕于A2組患者，患者均能夠正常進行耐受。在A1組中肝功能出現異常的患者1例，心電圖出現異常的患者2例；在A2組患者中，肝功能出現異常的患者2例，心電圖出現異常的患者3例。

表1 對比A1組、A2組患者BRMS評分的情況（ ）

注：同準備治療前進行比較，*P<0.05。

3討論

丙戊酸鎂緩釋片具有諸多優點，緩釋特征表現顯著，藥效釋放穩定，血藥濃度平穩，具有較高生物利用度并且藥效時間長久等。針對躁狂發作女性患者采用此種藥物進行治療，能夠發揮顯著治療效果。雖然采用碳酸鋰對患者進行治療后，療效表現也較為確切，但是患者非常容易出現中毒的情況。綜合來看，對患者采用丙戊酸鎂緩釋片進行治療，其在安全性以及有效性表現顯著，值得臨床廣泛應用。

參考文獻：

[1]劉忠，劉海軍，孫玉濤.丙戊酸鎂緩釋片與碳酸鋰治療女性躁狂發作的臨床對照研究[J].中國健康心理學雜志[J].2013，5（15）：225-226.

[2]任俊賞，杜鶴宇.丙戊酸鎂緩釋片與碳酸鋰治療躁狂發作的臨床對照研究[J].四川精神衛生，2011，2（10）：101-102.

[3]彭洪興，劉計，王文芳.丙戊酸鎂緩釋片與碳酸鋰緩釋片治療躁狂發作的對照研究[J].醫藥產業資訊，2012，1（25）：456-459.