新生兒撫觸的臨床應用效果及護理分析

吳秀月

【摘要】目的：探討新生兒撫觸在對新生兒發育情況的影響，并分析其臨床意義，為臨床護理提供參考。方法：選取2012年4月至2013年4月期間我院婦產科中90例足月新生兒作為本組研究的觀察對象，按照分娩時間的先后順序分為對照組與觀察組各45例，對照組未給予新生兒撫觸，觀察組新生兒在出生后第1d給予新生兒撫觸，分別對比兩組新生兒在出生后28d時的體重、身長、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時間。結果：觀察組的體重、身長、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時間均明顯優于對照組，差異明顯，具有統計學意義，P<0.05。結論：新生兒撫觸有利于加快食物的消化與吸收，增加免疫力，養成良好的睡眠習慣，促進新生兒的身體與智力發育，值得在臨床中推廣應用。

【關鍵詞】新生兒撫觸；護理；發育

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0205-02

近年來，隨著護理水平的提高，新生兒撫觸在新生兒護理中的應用程度越來越高。所謂新生兒撫觸指的就是護理人員用雙手科學地、技巧性地對新生兒的皮膚及頭面部、胸部以及四肢等部位進行有次序的撫摸，通過皮膚接觸將溫和的刺激傳輸到新生兒的中樞神經系統[1]，從而產生有益的生理效應。本文中將以我院婦產科中90例足月新生兒作為本組研究的觀察對象，探討新生兒撫觸在對新生兒發育情況的影響，并分析其臨床意義，具體報道如下。

1資料與方法

1.1臨床資料

選取2012年4月至2013年4月期間我院婦產科中90例足月新生兒作為本組研究的觀察對象，按照分娩時間的先后順序分為對照組與觀察組各45例。對照組中，男性23例，女性22例；胎齡36-41周，平均（38.14±4.57）周；體質量2.5-4.1kg，平均（3.37±1.53）kg。觀察組中，男性21例，女性24例；胎齡37-43周，平均（37.83±3.51）周；體質量2.7-4.2kg，平均（3.42±1.51）kg；首次接受撫觸時間為出生后6h-22h，平均（13.25±3.41）h。所有新生兒均為足月新生兒，排除窒息史，且兩組新生兒在性別、胎齡、體質量等方面均明顯差異，具有可比性。

1.2方法

1.2.1分組

按照分娩時間的先后順序分為對照組與觀察組各45例，對照組未給予新生兒撫觸，觀察組新生兒在出生后第1d給予新生兒撫觸，并于出生后28d時測量其體重、身長、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時間。

1.2.2新生兒撫觸

觀察組所有新生兒在出生后第1d天接受撫觸，撫觸全程由專業護理人員按照國際撫觸標準進行，選擇安靜、光線柔和的房間，室溫應控制在28℃左右，撫觸前護理人員雙手涂抹嬰兒潤膚油[2]，撫觸時間分別在午睡前與就寢前，2次/d，20min/次。

（1）頭面部撫觸：新生兒取仰臥位，撫觸都用雙手拇指從前額中央向兩側推，中指停留在兩側耳后乳突部分；雙手拇指再由下頜中部向上滑動，使新生兒上、下唇呈微笑狀[3]。（2）胸部：雙手置于胸部兩側，由下向上交叉向上，并在胸前形成交叉，撫觸時注意避開新生兒的乳頭。（3）四肢：分別用兩手抓住新生兒的四肢，由上臂到下輕輕揉搓，并捏拉手指、腳趾關節。（4）腹部：用指尖在腹部依次從右下腹向左下腹做順時針按摩，避開新生兒的臍部和膀胱。（5）背部：新生兒取俯臥位，將其雙手與脊柱成直角向相反方向移動。

1.3評價標準

分別對比兩組新生兒在出生后28d時的體重、身長、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時間

1.4 統計學方法

研究中采用SPSS16.0統計軟件針對所得資料進行系統的統計學分析，其中的計數資料采用卡方檢驗方法進行檢驗。當P<0.05時認為兩組之間所存在顯著差異，具有統計學意義。

2結果

觀察組出生后28d時的體重、身長、頭圍、24h攝奶量以及睡眠時間均明顯優于對照組，差異明顯，具有統計學意義，P<0.05。

3討論

3.1增強消化系統功能

有報道稱[4]，新生兒撫觸能夠降低交感神經的興奮性，刺激腸蠕動，增加迷走神經的緊張性，而且有利于胰島素與胃液分泌，誘發食欲并促進糖原、脂肪、蛋白質的臺成，從而促進食物的消化與吸收。

3.2增強免疫力

新生兒撫觸可以加速胎糞中的膽紅素的分解，縮短黃疸持續時間，降低新生兒的血清膽紅素水平，減少新生兒病理性黃疽與感染性疾病的發生[5]。

3.3養成良好睡眠習慣

撫觸時的溫暖與愛撫讓新生兒的中樞神經系統再次感受到子宮內熟悉的感覺，能夠促進睡眠習慣的形成。

3.4智力發育

新生兒撫觸涉及到視覺、聽覺、觸覺等多方面的信息交流，有利于智力與行為力的發育，而且能夠促進親子交流，撫觸開始時間越早，效果越明顯。

通過本組研究我們發現，觀察組經新生兒撫觸后，出生第28d時的平均體重為（5.13±1.42）kg、身長（53.24±3.55）cm、頭圍（37.51±3.14）cm、24h攝奶量（453.24±11.42）ml，睡眠時間（21.34±4.52）h，均明顯優于對照組，差異明顯，具有統計學意義，P<0.05。說明新生兒撫觸是有效的護理技術，有利于加快食物的消化與吸收，增加免疫力，養成良好的睡眠習慣，促進新生兒的身體與智力發育，值得在臨床中推廣應用。

參考文獻：

[1]陶淑娟，郭霞.新生兒撫觸的護理效果和經驗總結[J].當代醫學，2010，16（13）：123-124.

[2]曾凱美.新生兒撫觸對生長發育的影響及臨床觀察[J].河北中醫，2005，27（30）：186.

[3]廖新陽，藍院琴，譚月堅.新生兒撫觸技術對新生兒生長發育的影響[J].中國實用護理雜志，2011，27（z2）：132-133.

[4]羅彩萍，連朝輝.新生兒撫觸對嬰兒感染性疾病發病的影響[J].齊齊哈爾醫學院學報，2004，25（2）：224-225.

[5]黃河清，洪琦，李儀鳳等.新生兒撫觸對神經行為發育影響的臨床研究[J].中國兒童保健雜志，2002，10（3）：203-204.