婦科腹腔鏡手術患者的配合及護理干預效果分析

張迪娜

【摘要】目的：探討婦科腹腔鏡手術患者的配合及護理干預效果。方法：選取2011年9月至2012年9月于我院實施婦科腹腔鏡手術治療的患者68例，隨機分為兩組，其中對照組（34例）實施常規手術配合與護理，觀察組（34例）在此基礎上實施針對性護理，對比兩組臨床效果。結果：觀察組在術后恢復時間上較對照組均明顯縮短，且其護理滿意度明顯高于對照組（97.06%vs72.73%），P<0.05，有統計學意義。結論：對婦科腹腔鏡手術患者實施針對性手術配合及護理干預，可有效促進患者術后恢復，緩解其痛苦，提高護理滿意度，值得推廣。

【關鍵詞】婦科腹腔鏡手術；護理干預；手術配合

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0227-01

隨著醫療技術的進步，腹腔鏡技術得到臨床廣泛應用，并取得良好效果。在腹腔鏡手術中，怎樣進行有效的手術配合及臨床護理越來越受到醫護人員的重視。本研究就婦科腹腔鏡手術患者的配合及護理干預方法進行觀察，并探討其臨床效果，現結果分析如下：

1資料與方法

1.1一般資料 資料來源于2011年9月至2012年9月于我院實施婦科腹腔鏡手術治療的患者68例，隨機分為觀察組與對照組，其中觀察組34例，年齡24-47歲，平均（35.63±2.81）歲，其中異位妊娠11例，不孕癥患者8例，子宮肌瘤7例，卵巢囊腫5例，其他3例；對照組34例，年齡25-46歲，平均（35.51±2.72）歲，其中異位妊娠10例，不孕癥患者8例，子宮肌瘤7例，卵巢囊腫6例，其他3例。兩組在年齡及疾病類型等一般資料上無顯著性差異（P>0.05），有可比性。

1.2護理方法 對照組實施常規手術配合與護理，包括臨床指導、生命體征的監測以及圍手術期的常規手術配合等；觀察組在此基礎上，實施針對性護理干預，具體措施如下：

1.2.1健康宣教 加強對患者的健康宣教，向其全面介紹疾病相關知識、治療方法及注意事項，使患者對自身疾病有更加深入的了解；向其講解腹腔鏡手術的治療特點、效果及術后常見反應，使患者對腹腔鏡手術獲得充足的認識[1]。

1.2.2飲食指導 對患者的飲食進行嚴格控制，手術前1d，飲食營養易消化食物為主，晚上進食半流質食物；術后6h，給予引流飲食，促進胃腸蠕動，縮短排氣時間，盡量少進食牛奶、豆漿等食物，避免發生腹脹。

1.2.3心理干預 與患者加強溝通，全面了解其心理狀態，根據其心理需求給予針對性心理干預；傾聽患者主訴，并對其進行耐心疏導與勸解，緩解其不良情緒；針對其具體病情，向其講解同類疾病的成功治愈案例，增強患者的治愈信心，提高其治療配合度[2]。

1.2.4活動指導 術后，加強活動指導，進行體位護理，每日給予3次翻身處理，同時避免對傷口造成拉傷；于患者的下腹位置按照順時針方向進行按摩，10min/次，1日3次；遵循循序漸進的原則，鼓勵患者適當下床活動，以促進胃腸消化以及傷口愈合[3]。

1.3觀察項目與指標 （1）術后恢復時間：對兩組患者術后恢復時間進行對比，包括下床活動、腸鳴音恢復及排氣的時間；（2）護理滿意度：采取問卷調查的方法對兩組護理滿意度進行調查，評價指標包括滿意、基本滿意及不滿意。

1.4統計學方法 應用SPSS16.0系統軟件統計分析資料，其中計數資料用X2檢驗；計量資料用（`x±s）表示，并用t檢驗；且P<0.05表示差異具有統計學意義。

2結果

2.1兩組術后恢復時間比較 觀察組下床活動時間為（11.58±2.34）h，腸鳴音恢復時間為（25.91±2.07）h，排氣時間為（23.57±2.91）h；對照組下床活動時間為（20.08±3.01）h，腸鳴音恢復時間為（43.02±3.27）h，排氣時間為（34.92±3.07）h。觀察組在下床活動、腸鳴音恢復及排氣等術后恢復時間上較對照組均明顯縮短（P<0.05），有統計學意義。

3討論

由于受疾病的影響，腹腔鏡手術患者多存在焦慮、抑郁等不良情緒，治療配合度不高，影響治療效果，因此應給予針對性手術配合及護理干預，以提高患者的護理滿意度，增強其治療配合度，促進疾病的恢復。本研究就我院收治的68例婦科腹腔鏡手術患者的臨床資料進行回顧性分析，并對實施常規手術配合及護理的對照組與在此基礎上實施針對性護理的觀察組的臨床效果進行對比，結果顯示觀察組在下床活動、腸鳴音恢復及排氣等術后恢復時間上較對照組均明顯縮短，且其護理滿意度明顯高于對照組（97.06%vs72.73%），P<0.05，有統計學意義；與魏紅梅等[4]的研究結果基本一致。

研究表明對婦科腹腔鏡手術患者在常規手術配合與護理的基礎上實施針對性護理干預，不僅可有效促進患者術后恢復，緩解其痛苦，而且還可提高患者的護理滿意度，減少護患糾紛，效果顯著，值得臨床進一步推廣、應用。

參考文獻：

[1]王海英.人性化護理模式對婦科腹腔鏡手術患者焦慮抑郁情緒的影響[J].臨床合理用藥雜志，2012，12（21）：131-132.

[2]江利華，白曉霞，李福宣，等.婦科腹腔鏡手術患者術前訪視與護理干預效果觀察[J].實用醫院臨床雜志，2012，13（05）：162-163.

[3]廖海瑞，廖娥娟，胡秀琴.婦科腹腔鏡手術的配合與護理體會[J].遼寧醫學雜志，2012，10（05）：262-263.

[4]魏紅梅，施如霞.婦科腹腔鏡手術患者的配合及護理干預研究[J].中國醫藥導報，2013，09（29）：143-145.