老年慢阻肺患者12例社區康復護理分析

吳玉紅

【摘要】目的：研究和分析對老年慢阻肺患者實施社區康復護理的情況和效果。方法：隨機選擇2010年11月～2013年11月以來，社區衛生服務中心收治的老年慢阻肺患者24例，按照抽簽法將他們平均劃分成兩組（對照組和觀察組），每組患者各有12例。對對照組患者實施常規護理，對觀察組患者實施社區康復護理，并就兩組患者的護理情況和效果進行統計、分析和比較。結果：臨床比較統計顯示，觀察組患者護理后的肺功能指標明顯高于對照組患者，且生活能力等級評價明顯優于對照組患者，組間比較均存在顯著性差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論：采用社區康復護理對老年慢阻肺患者進行臨床護理干預，具有明顯的治療效果，因此，它是一種有效、安全、理想的臨床護理措施。

【關鍵詞】老年慢阻肺；社區康復護理；臨床效果

【中圖分類號】R47 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0207-02

慢阻肺（COPD），是慢性阻塞性肺疾病的簡稱，主要指的是一類臨床特征表現為氣流阻塞的肺氣腫或慢性支氣管炎[1]。慢阻肺是一種臨床上的多發性、常見性疾病，具有病程時間長、病情發展慢、反復發作等特點[2]，對患者尤其是老年患者的生活質量造成極為嚴重的影響。因此，必須要加強對老年慢阻肺患者的護理干預治療。本文隨機抽選2010年11月～2013年11月期間，在我社區衛生服務中心進行護理治療的24例老年慢阻肺患者，將他們按照抽簽法進行分組分方法社區護理，并統計、比較和分析兩組患者的護理治療情況和效果。現將具體情況進行匯報。

1資料與方法

1.1一般資料 選擇2010年11月～2013年11月之間，在我社區衛生服務中心進行護理治療的老年慢阻肺患者24例。患者年齡大約在56歲～91歲之間，平均年齡為76.5±6.2歲；女性患者8例，男性患者16例；病程時間大約為2年～24年之間，平均病程為10.6±2.5年。根據抽簽法將24例患者隨機劃分成平均的兩組，其中：對照組患者（12例）年齡大約在56歲～85歲之間，平均年齡為73.4±5.6歲；女性患者5例，男性患者7例；病程時間大約為2年～21年之間，平均病程為9.4±2.1年。觀察組患者（12例）年齡大約在60歲～91歲之間，平均年齡為78.1±4.7歲；女性患者3例，男性患者9例；病程時間大約為4年～24年之間，平均病程為11.2±2.2年。經過臨床比較，兩組患者在年齡、性別、病程、癥狀表現等方面上均不存在顯著性差異，無統計學意義（P>0.05）。

1.2方法

1.2.1 對照組 對患者進行社區常規護理干預。

1.2.2 觀察組 對患者進行社區康復護理干預。即在常規護理的基礎上，給予患者個性化的心理護理、呼吸功能訓練、家庭氧療、行為干預以及營養支持等等[3]。

1.3 統計學分析 通過SPSS13.0軟件對兩組患者的護理情況和效果進行比較、分析和統計。當P<0.05時，比較結果存在統計學意義。

2 結果

2.1 兩組患者的肺功能指標分析

經過臨床統計比較顯示，對照組患者（12例）的FVC為1.49±0.074L，VC為1.41±0.031L，FEV為0.90±0.029L，FEV1/預計值為16.84±0.954%，PVC/預計值為8.03±1.098%；觀察組患者（12例）的FVC為1.93±0.067L，VC為1.60±0.054L，FEV為1.15±0.029L，FEV1/預計值為24.02±0.908%，PVC/預計值為18.06±1.407%。觀察組患者的各項肺功能指標均明顯高于對照組患者，組間比較存在顯著性差異，具有統計學意義（P=0.0097，<0.05）。

2.2 兩組患者的生活能力評價分析

經過臨床分析統計顯示，對照組患者（12例）護理前的生活能力評分分別為：0級2例（約占16.67%），1級3例（約占25.0%），2級1例（約占8.33%），3級3例（約占25.0%），4級1例（約占8.33%），5級2例（約占16.67%）；護理后的生活能力評分分別為：0級3例（約占25.0%），1級4例（約占33.33%），2級2例（約占16.67%），3級2例（約占16.67%），4級1例（約占8.33%），5級0例（約占0%）。

觀察組患者（12例）護理前的生活能力評分分別為：0級1例（約占8.33%），1級1例（約占8.33%），2級3例（約占25.0%），3級2例（約占16.67%），4級3例（約占25.0%），5級2例（約占16.67%）；護理后的生活能力評分分別為：0級4例（約占33.33%），1級7例（約占58.33%），2級1例（約占8.33%），3級0例（約占0%），4級0例（約占0%），5級0例（約占0%）。護理前，兩組患者的生活能力情況無明顯差別，比較無統計學意義（P>0.05）；護理后，兩組患者均較之護理前有明顯的改善，但觀察組患者明顯優于對照組患者，組間比較均具有明顯的差異性，存在統計學意義（P<0.05）。

3討論

老年慢阻肺是臨床上較為常見的一種呼吸系統慢性疾病，對患者的日常生活質量和勞動能力等均有著較為明顯的影響和作用[4]。由于其病程時間較長，患者多在家中休養，因此，社區護理工作就顯得尤為重要。本次臨床研究表明，在24例老年慢阻肺患者中，采用社區康復護理的患者其在各項肺功能指標（FVC、VC、FEV、FEV1/預計值、PVC/預計值）上明顯高于對照組患者，在生活能力等級評價（0級，1級，2級，3級，4級，5級）上明顯優于對照組患者，組間比較均存在統計學意義（P<0.05）。由此可見，在老年慢阻肺的社區護理過程中，采用社區康復護理能夠有效的改善患者的肺功能水平，提高患者的生活能力和質量，從而有效促進和幫助患者早日康復。

參考文獻：

[1] 張濤.老年慢性阻塞性肺疾病患者社區康復治療及護理探討[J].中國當代醫藥，2010，27（27）：105-106.

[2] 趙吉來.對穩定期慢阻肺患者進行社區康復治療的效果觀察[J].求醫問藥（下半月），2013，14（09）：51-52.

[3] 梁志強.老年慢性阻塞性肺疾病患者緩解期的社區康復療效評價[J].遼寧醫學院學報，2013，07（04）：76-78.

[4] 李啟芬.社區康復護理對老年慢阻肺患者生活質量的影響[J].齊魯護理雜志，2011，26（24）：85-86.