不同強度體力活動與代謝綜合癥關系的調查探討

王暉 胡泊

【摘要】目的 研究不同強度的體力活動對人體代謝綜合癥的影響。方法 本組于2012年9月至2013年9月對某城鎮采采用多階段分層整群抽樣的方式抽取居民2163例，對患者行問卷調查和體檢，并對相關資料作回顧性分析。結果 本組2163例居民中，439例存在代謝綜合征，占20.30%，其中男性281例，占64.01%，女性158例，占35.99%。存在代謝綜合征居民的血糖、血壓、體重以及TG均高于正常者，而HDL-C低于正常者，均存在明顯差異，具有統計學意義（P<0.05）。分析體力活動與代謝綜合癥之間的關系，中、低體力活動居民的血糖、血壓、體重以及TG均高于正常者，而HDL-C低于高體力活動者，均存在明顯差異，具有統計學意義（P<0.05）。結論 中低體力運動患者癡線代謝綜合癥的幾率相對較高，應加強健康宣傳，倡導人們每天積極參與到運動中來，改變不良生活習慣，從而達到降低代謝綜合癥的目的。

【關鍵詞】體力活動；代謝綜合征；體檢；活動強度

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0356-03

隨著經濟的發展，人們的生活方式和生活習慣不斷地發生變化，代謝綜合癥的發生率也呈逐年上升趨勢，一定程度上會對人們的正常生活造成影響[1]。代謝綜合征主要由人體代謝異常引起，往往會導致患者伴隨出現血脂異常、心血管疾病、糖尿病等。國外相關研究表明，Ⅰ型糖尿病患者的發病率呈逐年上升趨勢，該疾病屬于心血管疾病的高危影響因素。有文獻指出，代謝綜合癥與人類的運動以及膳食存直接關系，臨床上可以通過改善患者的不良運動、飲食等習慣，達到控制疾病發展的目的[2]。然而，目前國內關于這一方面的研究還相對較少，未引起人們的重視。本組研究中，于2012年9月至2013年9月對某城鎮采用多階段分層整群臭氧的方式抽樣居民2163例，對其相關資料進行分析，旨在降低代謝綜合癥的發生幾率。

1 資料與方法

1.1 一般資料

本組于2012年9月至2013年9月對某城鎮采用多階段分層整群抽樣的方式抽取居民2163例，其中男性1194例，女性969例，年齡為22歲至65歲，平均年齡為（39.691±5.01）歲。

1.2 一般方法

調查問卷：對本組2163例居民進行問卷調查，調查內容主要包括：基本信息、既往疾病、運動情況、運動類型、生活習慣、飲食習慣等。育齡期女性還應了解其妊娠情況以及是否合并妊娠期糖尿病、高血壓疾病。

體檢：對本組2163例居民行醫學體檢，測量其血壓、體重等，于空腹狀態下取血液標本，行空腹血糖檢測。若空腹值檢查結果顯示，其血糖值超過5.5mmol/L，則行OGTT實驗。同時，進行血脂測量。

1.3 臨床診斷標準

1.3.1 代謝綜合癥臨床診斷標準：參照中華醫學會糖尿病學分會提出的代謝綜合癥相關建議[3]，對代謝綜合癥進行評價：①體重指數超過25.0kg/cm2，即表示存在肥胖癥狀；②存在糖尿病史或空腹血糖至超過正常標準，即高于6.1mmol/L；③存在高血壓疾病史，或舒張壓高于90mmHg；④當血甘油三脂高于1.7 mmol/L，且，女性HDL-C 1.0mmol/L，男性的HDL-C低于0.9 mmol/L，則提示其存在血脂紊亂。

1.3.2 運動強度：低強度活動：散步、有氧鍛煉等能量消耗<3.0MET；中強度運動：慢跑、健身操、快走等能量消耗≤3.0能量消耗>3.0MET，≤6.0MET；高強度運動：跆拳道、爬山、球類運動能量消耗>6.0MET。

1.3.3 體力活動：根據患者的體力勞輕體力活動：以坐姿為主。中體力活動：以站為主。重體力活動：以抬為主。

1.4 統計學方法

2 結果

2.1 檢查情況

本組2163例居民中，439例存在代謝綜合征，占20.30%，其中男性281例，占64.01%，女性158例，占35.99%。

2.2 體檢情況

分析表2中相關數據，存在代謝綜合征居民的血糖、血壓、體重以及TG均高于正常者，而HDL-C低于正常者，均存在明顯差異，具有統計學意義（P<0.05），見表1。

2.3 體力活動與代謝綜合癥之間的關系

本組2163例居民中，736例低體力活動，占35.28%，674例中體力活動，占31.16%，753例高體力活動，占34.81%。分析表2中相關數據，中、低體力活動居民的血糖、血壓、體重以及TG均高于正常者，而HDL-C低于高體力活動者，均存在明顯差異，具有統計學意義（P<0.05），見表2。

3 討論

3.1 代謝綜合癥與體力活動

近年來，臨床上出現代綜合癥的患者呈逐年上升趨勢，該因素會增加其出現心血管疾病以及糖尿病的幾率。相關研究表明，代謝綜合癥與人們體力活動情況存在直接關系，該結論已逐步得到證實[4]。有學者指出，人們保持良好的運動習慣，且每周能夠持續就中體力活動，不僅能夠提高機體免疫力，還能夠有效降低代謝綜合征的發生幾率。現階段，很多患者行體檢前，并未意識到存在心血管等疾病，因此，日常生活過程中，并未采用相應措施進行針對性治療，從而導致其病程患者發展，該因素也是導致患者出現心血管疾病的重要影響因素之一[5]。國外相關研究表明，人們保持良好的運動習慣，能夠有效抑制疾病的發展，是控制糖尿病有效途徑之一。

表2 不同體力活動與代謝綜合癥之間的關系

肥胖也是代謝綜合征重要的表現，長期進行輕體力活動的患者出現肥胖的幾率明顯較大。一般情況下，人體的輸入、輸出處于一種微妙的平衡狀態，每天持續運動能夠通過增加人體能量的消耗量，促使該狀態得到維持。不僅提高機體免疫力，還能夠消耗人體內多余的脂肪，能夠有效抑制人們出現肥胖癥狀[6]。

3.2 不同強度體力活動與代謝綜合癥關系

3.2.1 低、中強度體力活動對代謝綜合癥的影響

相關調查研究表明，低強度體力活動對代謝綜合癥的抑制作用相對較小，無法有效控制人們心血管疾病的發展進程。然而，有資料顯示，當人們持續進行低強度體力活動期間，通過增加活動量的積累，進而能夠促使其發生轉變，從而達到降低綜合征的目的，然而，該理論還有待進一步研究[7]。

筆者單獨對不同強度體力活動與代謝綜合癥關系進行分析時，發現低、中強度體力活動對代謝綜合癥的影響無顯著差異，且均高于強度體力活動，基于這一研究結果，筆者認為，低、中體力活動均無法有效抑制代謝綜合癥的發生幾率。但是有學者結合活動量的積累情況進行分析時，發現當人們持續90分鐘左右的中等強度體力活動即可達到鍛煉的目的[8]。筆者的研究結果與其存在差異，可能與本文未對不同強度體力活動的持續時間對代謝綜合征的控制情況進行分析。

3.2.2 高強度體力活動對代謝綜合癥的影響

國外相關研究表明，人們處于高強度運動時，人體的代謝速度會隨之加快，往往能夠有效避免患者出現代謝綜合癥的發生幾率[9]。Laaksonen學者提出，隨著高強度運動時間的延長，出現代謝綜合征的幾率會隨著降低，然而，每周高強度體力活動時間低于50分鐘，則很難取得預期的效果[10]。筆者對該原因進行分析時，發現進行高強度體力活動期間，人體能力的消耗量高達6.0MET，持續運動能夠降低身體內的剩余脂肪，能夠降低肥胖的發生幾率[11]。Hu等學者分析運動對Ⅱ型糖尿病控制情況進行分析，發現高強度體力活動疾病能夠降低Ⅱ型糖尿病患者心血管疾病的發生幾率。

3.3 研究的不足之處

①基于本文研究結果與其他文獻研究結果的差異，筆者人們可能與研究的面積較小有關，即未對運動持續時間對代謝綜合癥的影響進入深入分析。②飲食結果也是造成人們出現代謝綜合的影響因素，受到飲食不當、不良生活習慣（吸煙。酗酒等）的影響，出現心血管的疾病也會隨著增加。③由于人們職業的不同，其工作期間的體力活動以及活動時間存在差異，其出現代謝綜合癥的幾率是否也存在差異，還需明確的數據行進一步證明。

綜上所述，體力活動與代謝綜合征的發生率存在直接關系，相關部門應基于該研究結果，加強宣傳力度，促使人們認識到體力活動與身體健康之間的關系，并持續進行身體鍛煉，該方式不僅有利于降低代謝綜合癥的發生幾率，提高人們的生活質量，還能對降低醫學資料消耗量具有重要意義。

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