間苯三酚在早期先兆流產中的作用

梁錦輝

【摘要】目的 研究分析在早期先兆流產中應用間苯三酚治療的效果，為其臨床研究和治療提供有效依據。方 法 研究中共入選入組對象200例，為2012年2月-2013年12月期間，本院收治的早期先兆流產患者，根據患者治療期間采用的不同治療方案，將其分為兩組，對照組患者100例，臨床期間采用常規方式（黃體酮膠囊100mg口服bid）治療，觀察組患者100例，臨床期間給予口服黃體酮口服加用間苯三酚治療，比較兩組患者的治療效果、腹痛及陰道流血消失時間，以及P值改變。結 果 經臨床治療，觀察組患者的臨床有效率為96%，對照組為86%，觀察組明顯優于對照組，組間比較差異明顯，具有統計學意義，P<0.05。觀察組腹痛消失時間 陰道流血消失時間 對照組：結 論 對早期先兆流產患者給予間苯三酚治療可有效縮短患者的癥狀消失時間，提高治療有效率，值得臨床關注和推廣。

【關鍵詞】間苯三酚；早期先兆流產；P水平；臨床癥狀；有效率

【中圖分類號】R-0 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）04-0390-02

早期先兆流產是孕12周內常見的病癥情況，約占自然流產人數的80%以上。近年來，隨著女性生活和工作壓力的逐漸增加，以及環境污染問題的加劇，早期先兆流產的發病率也呈明顯的上升趨勢，發病率約占妊娠期女性的10%至18%。臨床中治療早期先兆流產的藥物和方式較多，均具有一定的臨床療效。本文以近年來收治的200例早期先兆流產患者為研究對象，分析其有效的臨床治療措施。

1.資料與方法

1.1一般資料

本次研究中入選的研究對象為本院收治的200例早期先兆流產患者，入選時間段為2012年2月-2013年12月。根據患者治療期間接受的不同治療方案，將200例患者分為兩組，對照組患者100例，孕周為7至12周，平均孕周（8.12±1.03）周，年齡25-35歲，年齡中位數為（27.14±3.02）歲；觀察組患者100例，孕周為6.5至12周，平均孕周（8.98±2.14）周，年齡26-38歲，年齡中位數為（28.06±2.45）歲。對兩組患者的一般情況作初步統計，未見組間存在明顯差異，P>0.05，可對其進行比較研究。

1.2方法

對照組患者臨床期間給予常規方案治療，黃體酮膠囊口服治療，每次100毫克，每日2次。觀察組患者臨床期間給予黃體酮口服并加用間苯三酚治療，黃體酮用量同前，將80mg間苯三酚加入至250ml濃度為0.9%的生理鹽水中進行靜脈滴注。治療期間保證患者臥床休息，情緒安定，并盡量避免性生活、便秘等所有會引發宮縮刺激的因素【1】。

1.3觀察指標

觀察患者臨床期間的癥狀變化和腹痛、陰道流血情況，記錄患者治療7天后的P水平變化情況。

1.4療效評價

治療12小時后，患者的宮縮情況有明顯減輕或完全消失，為顯效；治療24小時后，患者的宮縮情況減輕，為有效；經48小時治療后，患者的宮縮癥狀無緩解或惡化，為無效。臨床有效率=顯效+有效。

1.5統計分析

對本組研究中所獲得的數據資料采用SPSS15.0統計學軟件分析、處理，計數資料使用（n，%）表示，計量資料采用均數±平均數（ ±s）表示，分別采用卡方和t檢驗，以α=0.05為檢驗標準，P<0.05為差異具有統計學意義。

2.結果

2.1臨床療效

經臨床觀察比較，觀察組患者的臨床有效率為96%，對照組為86%，觀察組明顯高于對照組，組間比較差異明顯，具有統計學意義，P<0.05，詳見表1。

2.2 腹痛消失時間

2.3 陰道流血消失時間

2.4臨床指標

治療期間嚴格記錄患者治療前后的P水平變化，治療后與治療前比較有明顯改善，P<0.05，組間比較無明顯差異，無統計學意義，P>0.05，詳見表2。

3.討論

先兆流產在臨床中十分常見，主要指的是孕婦妊娠28周內出現的下腹疼痛或少量陰道流血癥狀，該階段胎膜未破，宮口未開，妊娠物尚未排除，停經周數和子宮大小相符，有下腹疼痛表現。究其原因，主要是子宮收縮所致，所以使用有效緩解宮縮引起的胎膜剝離，可減少出血量，有助于安胎【2】。臨床中治療先兆流產的措施較多，均有不同程度的療效，近年來，本院采用黃體酮加用間苯三酚治療取得滿意效果，本文對其治療情況進行比較分析，結果顯示，觀察組患者臨床有效率為96.0%，對照組為86.0%，觀察組患者臨床由于對照組，組間比較差異明顯，具有統計學意義，P<0.05；且觀察組患者的P水平改善情況明顯短于對照組，組間比較差異明顯，P<0.05。

經現代藥學分析證實，間苯三酚是臨床常用的一種親肌性非罌粟堿類、非阿托品類純平滑肌解痙藥物，能夠對泌尿生殖道平滑肌和胃腸道產生直接作用【3】。間苯三酚對平滑肌生理性收縮的節律、強度不存在明顯影響，只是單純的作用于痙攣的平滑肌，無抗膽堿樣副作用，不會導致心率加快、低血壓、心率失常等并發癥，且不影響心血管功能【4】，過敏反應的發生率極低，頭暈、胃腸不適等不良反應的發生率<1%。在先兆流產的治療中采用該藥物治療效果顯著，值得臨床重視。

參考文獻：

[1]梁秀梅，梁建好，楊春波等.間苯三酚和黃體酮聯合用于早期先兆流產的臨床分析[J].中國醫藥科學，2013，3（5）：82-83.

[2]凌少云，唐曉霞，蔣德菊等.間苯三酚聯合HCG及地屈孕酮治療先兆流產合并絨毛膜下血腫68例[J].當代醫學，2012，18（14）：54-55.

[3]梁秀梅，梁建好，楊春波等.間苯三酚對早、中、晚期宮縮抑制的療效觀察[J].中國當代醫藥，2013，20（12）：82-83.

[4]劉梅蘭，陳慧，范濤等.間苯三酚用于妊娠20周前先兆流產治療的多中心臨床研究[J].熱帶醫學雜志，2013，13（8）：961-963.