醫院財務風險分析與預警機制的建立

李夢嬌

摘要：近年來，隨著社會經濟不斷發展，推動了我國醫療改革進一步深化。醫院財務風險管理作為醫院財務管理工作的重要內容，其管理水平高低直接影響醫院的生存和發展，如何建立并完善財務風險預警機制受到越來越多的關注。因此，加強對醫院財務風險分析與預警機制建立的研究至關重要。本文將對醫院財務風險主要類型進行分析和研究，并提出建立醫院財務風險預警機制措施，從而推動我國醫療事業進一步發展。

關鍵詞：醫院;財務風險;預警機制;建立前言：醫院財務安全作為醫院正常運轉的重要保障，對醫院具有重要意義。然而，在醫院財務工作過程中，難免會受到多方面因素的影響，醫院財務收益與預期收益會產生偏差，造成經濟損失，引發財務風險。因此，加強對醫院財務風險預警的建立和完善至關重要。

一、醫院財務風險主要類型

（一）資金來源方面

近年來，受到多方面因素的影響，國家對醫院資金投入不到位，醫院得不到有效的資金支持，在很大程度上影響了醫院的資金來源。目前，我國醫院資金主要來源于業務收益，而醫院在擴大規模，引進設備等方面都需要大量資金支持，醫院為了實現正常運轉，適當的負債因素是合理的，而負債也在一定程度上增加了醫院財務風險。一旦醫院負債融資無法控制，沒有及時的將資金漏洞補充上，就會抑制醫院發展，不利于我國醫療事業進步。另外，醫院為了實現經營目標進行融資過程中，遇到銀行放貸控制和利息上調等情況，會增加融資難度，且融資成本也會相應提高，無形中增加了醫院財務風險[1]。

（二）資金使用方面

醫院資金使用與醫院未來可持續發展息息相關，醫院資金主要是用于投資項目。一般情況下，醫院投資項目需要建立在周密、嚴謹的分析和研究基礎之上，如果缺少評估，就難以預見潛在風險，埋下了風險種子，特別是對預期收益過于樂觀，在投資過程中沒有進行有效的監督和控制，極有可能導致投資失誤，例如：盲目購買大型醫療設備等，造成流動資金積壓，影響預期收益，導致醫院資金周轉不靈，進而促使醫院面臨著巨大醫院財務風險，阻礙醫院進一步發展。

（三）資金回收方面

應收賬款和壞賬是影響醫院資金回收的主要原因。大部分醫院需要承擔社會救助責任，對一些危機病人開通“綠色通道”，會造成醫療欠費現象的發生。另外，醫療費用隨著物價的上漲而上漲，我國醫療保障體制還不夠完善，醫院無力承擔患者欠下的醫療費用，國家也不能夠及時解決這一問題，并且惡意逃費現象的存在，也使醫院費用不能及時收回，特別是一些數額較大的資金，進而會引發醫院財務風險，致使醫院工作無法正常運轉。

二、建立醫院財務風險預警機制

（一）加強財務風險預警基礎建設

醫院在建立財務風險預警機制需要將醫院財務風險規避機制、制度以及管理作為重要基礎，并進行宏觀與微觀規避風險兩種形式。一方面，宏觀規避主要是全面、系統對醫院進行管理，從整體上進行醫院財務風險預警分析，降低風險發生幾率，確保醫院能夠正常運轉。另一方面，微觀規避則是針對醫院財務的各個環節進行管理，結合醫院實際情況，加強對財務資金融資、使用以及回收全過程的管理，為醫院正常運轉提供資金支持和幫助，有效規避風險[2]。

另外，制度作為醫院日常工作的重要依據，其完善與否直接影響整個醫院各個部門的工作質量和效率，財務風險預警機制的建立也不例外。醫院管理者需要全面了解和掌握醫院財務資料，對醫院各項經濟活動實現動態監督，找到醫院在發展過程中存在的問題和不足之處，并找到解決對策，不斷完善醫院財務制度，確保醫院財務工作有序進行，規避風險，推動醫院進一步發展。

（二）采取綜合性預警方法

財務風險預警機制主要是制定科學、合理的預警財務指標以及各種指標最優值，并加強對財務指標的觀察，預計醫院可能或者即將面臨的財務風險，采取有效措施避免風險。因此，醫院財務風險預警機制的建立需要采取綜合性預警方法。首先，在預警機制建立過程中，醫院要結合內部部門、崗位以及職位不同實際情況，建立全面、系統的風險預警機制;其次，財務預警報告作為醫院自身的一種預警機制，通過建立定期與不定期的報告制度，能夠有效發揮監督作用，財務工作人員通過觀察、分析并整理數據信息，為醫院管理者制定科學、合理決策提供支持和借鑒;再次，醫院財務風險管理人員還需要加強對一些敏感性財務指標的變化進行觀察，分析醫院可能面臨風險的成因，預計可能造成的損失，并上報到醫院管理層，采取相應的措施，降低風險造成的損失，提高醫院風險預警能力;最后，醫院管理者作為管理醫院財務工作的重要主體，在日常工作中需要加強對財務風險的監控，掌握財務決策主動權，制定科學、合理的經濟決策，調整醫院發展戰略，確保日常工作能夠順利開展，為醫院發展提供有用信息，從而推動醫院進一步發展[3]。

結論：根據上文所述，醫院財務風險作為醫院經濟運行中不可避免的問題之一，對醫院生存和發展具有重要意義。因此，醫院管理者要認識到醫院財務風險管理的重要性，綜合分析經濟發展中的風險，采取綜合性措施，全面控制風險，減少經濟損失，并積極建立預警機制，提高醫院風險預警能力，從而推動我國醫療事業進一步發展。（作者單位：鄂爾多斯市中心醫院住院處）

參考文獻：

[1]劉夢禎，吳金聲.淺議行為科學在醫院管理中的應用[J].醫學與哲學（人文社會醫學版），2011，11（08）：23-25.

[2]秦國美.當前形勢下非營利性公立醫院的財務風險[J].中國衛生產業，2013，10（02）：30-31.

[3]方世文.醫院財務風險的分析和規避[J].中國衛生經濟，2011，20（10）：10-11.