淺談犬瘟熱的診斷及治療措施

徐桂平 王淑一 趙永成

犬瘟熱（CD）是一種烈性傳染病，通常由犬瘟熱病毒（CDV）所引起，易發生于犬科、鼬鼠科以及部分浣熊科動物，其致死率極高，給養犬業造成了巨大的經濟損失。患犬通常有雙相熱、呼吸及消化道炎癥、眼鼻出現濃性分泌物以及神經癥狀等表現。如何及時準確的對犬瘟熱進行診斷和治療，最大限度的減少經濟損失，是養犬業亟待解決的關鍵性問題。本文探討了犬瘟熱的診斷方法及治療措施，以供參考。

1 流行特點和臨床癥狀

1.1流行特點

犬瘟熱的發生通常無季節限制，其中春、冬兩季的發病率較高，是世界范圍內流行的一種高度接觸性傳染病。其癥狀十分典型，致死率極高，可通過病犬與健康犬接觸傳播，主要經上呼吸道自然感染。飼養條件惡劣、氣候變化或營養不良時均有可能誘發該病。

1.2 臨床癥狀

發病早期病犬多萎靡不振，出現水樣鼻液，食欲明顯減退，有雙相熱表現；中期食欲完全消退，精神沉郁，呈稽留熱，鼻液由清轉黃或鐵紅色，多見腹式呼吸，眼結膜明顯腫脹、化膿甚至出現眼瞼粘合現象，糞便腥臭。后期多出現神經癥狀，主要有神志不清、后軀麻痹、肌肉痙攣等表現，多因衰竭而亡。

2 診斷

診斷時主要以犬瘟熱的流行特點及臨床癥狀為依據，初步診斷時可采用快速檢測試劑盒進行檢測，然后采用實驗室檢查方法予以確診，診斷時應善于區分具有相似癥狀的疾病，避免誤診。現將犬瘟熱的幾種診斷方法介紹如下：其一，快速檢測試劑盒檢測。這種方法方便、快捷、準確率高，如紅色推移速度很快，則提示為強陽性；其二，血常規檢查。犬瘟熱發病不同時期患犬血液白細胞會出現較明顯的變化，通常早期每μL約為4 000～10 000個，中期增多至12 000～40 000個，后期增至40 000～80 000個；其三，包涵體檢查。由于犬瘟熱病毒與狂犬病等病毒形成的包涵體類似，開展包涵體檢查時應與其他方法相結合，以提高診斷準確率；其四，分離鑒定。由于犬瘟熱病毒分離成功率很低，通常不提倡采用病毒分離鑒定這種方法進行診斷。若分離成功可采用電鏡、瓊脂擴散實驗等方法進行鑒定；其五，血清學檢查。血清學檢查的敏感度高、特異性強，主要有瓊脂免疫擴散實驗、免疫熒光技術、血清中和實驗等方法。第六，鑒別診斷。要區分感冒、傳染性肝炎、細小病毒病等具有相似癥狀疾病，進行鑒別診斷。如為單純性感冒，患犬通常有明顯的呼吸道癥狀，但無流淚、嘔吐和拉稀等現象；如為傳染性肝炎，患犬通常角膜無潰瘍，有肝臟腫大現象，同時其口腔黏膜有明顯充血或點狀出血；如為犬細小病毒感染，患犬會有明顯的嘔吐和拉稀癥狀。

3 治療措施

目前，犬瘟熱在治療上尚無特效藥物，發病早期通常采用大劑量單克隆抗體、抗病毒及抗菌藥物、干擾素和給予對癥支持等方法進行治療，可獲得一定的療效。當出現明顯癥狀時，患犬即使存活下來也多預后不良，部分病例會出現較嚴重的后遺癥。現將治療犬瘟熱的幾種常用方法介紹如下：其一，特異性治療。犬瘟熱單抗可中和犬瘟熱病毒，使用其治療對于治愈病犬具有積極作用。另外，可輸入病愈犬的全血，其效果也尚可。其二，抗病毒治療。這種方法通常與特異性治療相配合，可使用干擾素、免疫球蛋白等藥物增加患犬的抗病能力，還可使用利巴韋林等藥物抑制DNA與RNA病毒。其三，對癥治療。這種方法通常用于突出癥狀的治療，使用廣譜抗生素可控制病原菌感染，控制病情進展；合理使用糖皮質激素可緩解炎癥；使用葡萄糖酸鈣可防止滲出，減輕肺部炎癥等。其四，支持治療。犬瘟熱病犬易因營養缺乏、體質虛弱而衰亡，可通過靜脈補充葡萄糖等溶液提高病犬機體免疫力，助其耐過危重期。第五，中獸醫治療。中獸醫認為，犬瘟熱因邪毒、熱毒傷及脾肺，致使其氣血兩虧而引起，治療時應清營涼血，清熱解毒。可靜注雙黃連注射液和清開靈注射液等進行治療，同時與西醫相結合能提高病犬的治愈率。另外，在救治過程中還要重視病犬護理，以提高犬瘟熱的治療效果。（編輯：何芳）