120例婦產科手術患者腹部切口的護理分析

楊桂蓮

【摘要】目的 探討婦產科手術患者腹部切口的臨床護理方法及效果。方法 選取在我院婦產科行腹部切口手術的患者120例，將其隨機分為對照組和觀察組，對照組采取常規(guī)的婦產科手術患者腹部切口護理，觀察組在對照組的基礎上采取綜合護理干預措施。結果 經不同護理干預后，觀察組在肛門排氣時間、傷后愈合時間及住院時間方面，與對照組相比均具有明顯的優(yōu)勢，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。結論 對于行婦產科腹部切口手術的患者，采取綜合護理干預能夠促進患者腹部切口的愈合和腸道功能的恢復，臨床護理效果顯著，患者生活質量得到提高。

【關鍵詞】腹部切口；婦產科；臨床護理

對于行開腹手術的患者而言，不僅肉體疼痛，而且精神壓力較大。因此，必須加強患者術后的臨床護理，采取有效的護理措施，從而促進患者切口愈合，提高患者生活質量。針對這種情況，本文選取我院收治的腹部切口婦產科手術患者120例，對其臨床護理情況進行回顧性分析，現報告如下。

1 資料和方法

1.1 一般資料

選取我院2012年2月-2013年8月收治的腹部切口婦產科手術患者120例，將其隨機分為對照組和觀察組，每組60例。對照組年齡21-54歲，平均年齡（41.2±10.4）歲；觀察組年齡22-55歲，平均年齡（42.4±12.3）歲。兩組患者在年齡、病程等方面差異無統(tǒng)計學意義（P>0.05）。

1.2 方法

對照組：采取腹部切口手術的常規(guī)臨床護理措施。

觀察組在對照組的基礎上，對患者采取綜合護理干預措施。

①術前護理：術前護理人員要充分控制和調節(jié)患者的日常飲食，按照少食多餐的原則，適時補充低膳食纖維和低脂肪食物，確保術前營養(yǎng)平衡，增強患者的抵抗力和機體恢復能力，從而促進患者術后傷口快速愈合。

②醫(yī)護指導：患者入院后，護理人員要向患者耐心詳細地講解與手術相關的常識和注意事項，并講解這些對患者術后恢復的積極作用。如有酗酒吸煙的患者，告訴他吸煙酗酒對手術產生的影響，使患者主動戒煙禁酒。護理人員在術前要做好患者全身皮膚的清潔護理，這樣能夠降低患者手術切口的感染率。還要告訴患者術后正確的咳嗽方式[1]，避免患者咳嗽動作過大引起傷口撕裂。

③術中護理：術中要嚴格進行無菌操作，根據患者具體情況選擇不同切口方式，縫合傷口時，在保證麻醉效果的前提下，選擇合適的縫合材料對切口進行逐層縫合，確保切口止血徹底。縫合過程中要注意縫合動作，做到輕柔、仔細，避免手術切口或腹壁組織撕裂而引起傷口感染。

④術后護理：術后要對患者切口愈合情況和生命體征進行密切的觀察，尤其是營養(yǎng)不良、肥胖及體質較弱的患者。切口護理要注意患者切口張力大小、切口滲血滲液情況；根據患者藥敏情況選擇合適的抗生素藥物進行治療，避免切口感染；還應注意患者日常咳嗽和臥位姿勢，護理人員要適時調整患者的臥位姿勢，避免患者身體麻木或僵硬引起不適反應。

⑤心理護理：護理人員要為患者提供干凈、舒適、安靜的環(huán)境，注意控制病房溫濕度，保持室內通風。同時，護理人員要與患者建立良好的護患關系，主動與患者溝通交流，注意觀察患者的心理變化情況，結合實際情況，給予患者更多的關懷和照料，耐心聽取患者的內心傾訴，向患者及家屬介紹手術相關知識、手術目的、麻醉及術后注意事項等。

2 結果

通過對兩組患者采取不同護理措施，根據臨床記錄，比較兩組患者肛門排氣時間、傷后愈合率，結果如下表1。

從上表中可知，觀察組肛門排氣時間低于對照組，且傷口愈合時間和住院時間均短于對照組，組間比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。可見，對腹部切口手術患者實施綜合護理干預對患者術后恢復效果具有積極的作用。

3 討論

近年來，受多種因素的影響，致使婦產科疾病呈上升趨勢，婦科疾病的發(fā)病率逐年增高，而當前大多數婦產科疾病多采用開腹手術進行治療，其也是治療婦產科疾病的常用方法[2]。開腹手術不僅給患者帶來較大肉體痛苦，還給患者帶來嚴重的心理負擔及精神壓力，使得患者術后傷口愈合效果不佳，并伴有多種術后并發(fā)癥或后遺癥，嚴重影響患者的身心健康和手術恢復效果。因此，在進行腹部切口手術時，醫(yī)護人員要在術前、術中、術后給予患者精心的護理干預，避免患者切口感染而引起并發(fā)癥，從而降低手術風險，提高患者康復治療及預后效果。

在本文研究中，對兩組患者分別采取不同護理措施，結果顯示，觀察組術后傷口愈合時間及住院時間均短于對照組，組間數據比較差異有統(tǒng)計學意義（P<0.05）。可見，對腹部切口手術患者采取綜合護理干預，對促進患者傷口愈合、降低患者術后并發(fā)癥的發(fā)生、提高患者生活質量等方面具有十分重要的臨床意義。

參考文獻

[1]張芬.婦產科手術患者腹部切口的護理工作分析[J].中國醫(yī)藥指南，2013（30）：204-205

[2]于美英.128例婦產科手術患者腹部切口的護理體會[J].中國醫(yī)藥指南， 2013（29）：244-245