教育問與答

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陳萍北京大學(xué)心理學(xué)系博士

陳國(guó)鵬華東師范大學(xué)心理與認(rèn)知科學(xué)學(xué)院教授

李建茹北京安定醫(yī)院心理科主管心理師

Q就是不說話，怎么辦？

我家兒子快3歲了，特別不愛說話。無論大人問什么都只說幾個(gè)字，要不然就是不理人。2歲時(shí)，有時(shí)還能一句話一句話地說，我現(xiàn)在特別擔(dān)心孩子有語(yǔ)言問題。

A這種情況建議帶孩子到醫(yī)院的心理科或?qū)I(yè)的兒童精神科，比如北京大學(xué)第六醫(yī)院等，進(jìn)行兒童智力發(fā)育、社會(huì)性發(fā)展的測(cè)評(píng)，以甄別導(dǎo)致兒童語(yǔ)言發(fā)展問題的原因。某些大學(xué)的心理系也開展了面向社會(huì)的咨詢測(cè)評(píng)工作，也可前往咨詢。影響兒童語(yǔ)言發(fā)展的原因是多種多樣的，下面分別簡(jiǎn)要加以說明：

智力缺陷

智力發(fā)育落后于大多數(shù)兒童的孩子往往同時(shí)存在語(yǔ)言發(fā)展問題。智力落后會(huì)影響兒童對(duì)詞語(yǔ)的理解，因此使得兒童的詞匯量貧乏、句子短小簡(jiǎn)單欠完整，語(yǔ)言交流能力大受影響。但是有些智力落后的兒童是十分樂于社交的，盡管其語(yǔ)言能力落后，在與人交往時(shí)仍經(jīng)常微笑、進(jìn)行目光交流和身體接觸，這是區(qū)別于其他發(fā)展障礙類型的地方。

孤獨(dú)癥

孤獨(dú)癥又稱自閉癥。由于其社會(huì)性孤立，孤獨(dú)癥兒童大多數(shù)都存在語(yǔ)言發(fā)展落后的問題，而且他們的語(yǔ)言缺陷具有“回聲語(yǔ)言”和“代詞反轉(zhuǎn)”的特點(diǎn)，也就是經(jīng)常像回聲一樣重復(fù)他人的話語(yǔ);把自己稱作“他”“你”，而不是“我”。這類兒童不僅語(yǔ)言落后，表情、聲音、手勢(shì)、姿態(tài)等非言語(yǔ)交流手段也非常貧乏、刻板。有的孤獨(dú)癥兒童早期的智力、社交和語(yǔ)言發(fā)展表現(xiàn)正常，但是從某個(gè)時(shí)間開始突然出現(xiàn)退行性變化，已經(jīng)掌握的各種能力會(huì)逐漸退化消失。

聽力缺損

由于服用了耳毒性的藥物或其他的原因，有的嬰幼兒聽力會(huì)受到損害，這可能會(huì)直接影響其語(yǔ)言發(fā)展。早期存在的聽力缺損影響了兒童對(duì)語(yǔ)音的分辨、減少了兒童語(yǔ)言學(xué)習(xí)的機(jī)會(huì)，因此阻礙了兒童語(yǔ)言發(fā)展。如果孩子平時(shí)有“聽而不聞”的現(xiàn)象，但一般社交沒有明顯缺陷，則提示可能存在聽力問題。

特殊性語(yǔ)言發(fā)展障礙

由于遺傳的原因或腦發(fā)育異常的原因，有的兒童盡管智力正常、社交能力正常、聽力也正常，但是仍不能發(fā)展出正常的語(yǔ)言能力。具有特殊語(yǔ)言發(fā)展障礙的兒童往往存在構(gòu)音困難，發(fā)音吃力、含混不清，有的音發(fā)不出來;句子短小、簡(jiǎn)單、不完整。通過相關(guān)測(cè)評(píng)如果排除了聽力、智力和社會(huì)能力對(duì)語(yǔ)言發(fā)展的影響，則可懷疑為特殊性語(yǔ)言發(fā)展障礙。（陳萍）

Q換幼兒園，怎樣讓孩子適應(yīng)？

最近，由于孩子爸爸的工作變動(dòng)問題，我家兒子要轉(zhuǎn)到新的幼兒園去。但是我現(xiàn)在特別擔(dān)心孩子到了新的幼兒園需要重新適應(yīng)，我需要如何做？

A上幼兒園的孩子生活環(huán)境、社交網(wǎng)絡(luò)都還比較單一，家和幼兒園是他最常待的地方，也是最能帶給他安全感的地方，換幼兒園相當(dāng)于拿走了孩子的一個(gè)“安全基地”。這時(shí)候另一個(gè)“安全基地”——家，就需要發(fā)揮更多的作用，給孩子更多的心理上的支持。家長(zhǎng)可以在這段時(shí)間里和孩子多多談?wù)撔碌挠變簣@，問問孩子今天在幼兒園里做了什么，認(rèn)識(shí)了哪些新朋友，發(fā)生了什么有趣的事情，有什么喜歡的玩具、活動(dòng)，談?wù)撨^程中要主動(dòng)地引導(dǎo)孩子發(fā)現(xiàn)新幼兒園里積極的一面。如果孩子性格比較內(nèi)向，不善于主動(dòng)和人交往，這時(shí)家長(zhǎng)需要多鼓勵(lì)孩子，適當(dāng)?shù)臅r(shí)候推他一把，比如和孩子約定每天認(rèn)識(shí)一個(gè)小朋友，回來給爸爸媽媽介紹這個(gè)新朋友;或是主動(dòng)創(chuàng)造機(jī)會(huì)，比如接送孩子的路上有同路的家長(zhǎng)和孩子，這時(shí)家長(zhǎng)可以帶著孩子主動(dòng)攀談，并鼓勵(lì)孩子去認(rèn)識(shí)對(duì)方。這樣做也可以培養(yǎng)孩子的社會(huì)交往能力。孩子不愿意離開以前的幼兒園的另一個(gè)原因，就是不想離開自己在幼兒園認(rèn)識(shí)的好朋友們。針對(duì)這一點(diǎn)，家長(zhǎng)可以在周末的時(shí)候邀請(qǐng)孩子在之前幼兒園中的好朋友來家里做客，或是一起外出游玩，向孩子傳達(dá)這樣一種認(rèn)識(shí)：離開之前的幼兒園并不意味著告別從前的好朋友們，而是有機(jī)會(huì)擁有更多的好朋友。同時(shí)，在熟悉的好朋友的陪伴下，孩子能夠獲得更多的社會(huì)支持，從而有了更多的心理能量去適應(yīng)新的環(huán)境。最后，為了幫助孩子盡快適應(yīng)，家長(zhǎng)和老師的溝通配合也是很有必要的。新幼兒園的管理正規(guī)，老師們也都富有經(jīng)驗(yàn)，不妨在入園伊始主動(dòng)和孩子的帶班老師進(jìn)行溝通，讓老師能盡快地了解孩子的性格、習(xí)慣，給予孩子有針對(duì)性的幫助和支持。（陳國(guó)鵬）

Q左撇子的煩惱

我的孩子5周歲了，男孩，是左撇子，平常寫字、畫畫都是左手，不過吃飯用右手。我一直是順其自然的態(tài)度，沒有過多關(guān)注和干預(yù)。家里人都說要糾正孩子用右手寫字，不然會(huì)影響以后的學(xué)習(xí)。我到底該怎樣做？

A看到你的來信，由此感覺到你的困惑，有一些擔(dān)憂也不無道理。關(guān)于“左撇子”，我們通常稱呼為左利手，這樣稱呼只表示不同而已，不帶有歧視的意味。左利手是特點(diǎn)，不是問題現(xiàn)實(shí)中，左利手的孩子并不在少數(shù)。左利手的發(fā)生不僅表現(xiàn)在外顯行為上，更重要的是其有天然性（具有一定的生理基礎(chǔ)），這一點(diǎn)不僅要了解和認(rèn)識(shí)到，更需要被尊重。如果我們認(rèn)識(shí)到左利手只是一種與生俱來的狀態(tài)，雖說與眾不同，但只是一個(gè)人身上的特點(diǎn)，而不是問題，不至于大驚小怪，也就比較容易接受了。專一or雙手都用？和很多事情一樣，在左利手的人當(dāng)中，每個(gè)人的情況及程度還會(huì)有所不同。比如說，同樣是左利手，有的孩子非常明顯，從來都是一致的，而有的孩子則可以做到于不經(jīng)意中左右手互換或者并用。不少左利手的孩子實(shí)際上并不“專一”，他們往往是雙手都用，只是左手的功能發(fā)揮得更為明顯一些。試試有沒有可能用右手你的孩子已經(jīng)5歲了，你說他吃飯用右手，這個(gè)信息讓我想到他或許能夠嘗試一下用右手寫字。這里說的是嘗試而不是糾正，兩者的區(qū)別在于嘗試是一種拓展和練習(xí)，看看有沒有可能發(fā)展出新的能力，而糾正是具有不可以、強(qiáng)迫改變的味道。如果孩子覺得嘗試的過程就像玩一樣有趣，不覺得自己的某種行為在家長(zhǎng)看來是不好，是不被允許的，就不會(huì)攪動(dòng)其內(nèi)心，影響其他心理功能的發(fā)展。如果孩子明顯拒絕換右手或左右更換著做事情，并且一段時(shí)間后還是依然如故，家長(zhǎng)就要選擇放棄而不要再堅(jiān)持，這說明孩子改變起來確有難度，不可強(qiáng)行要求。（李建茹）