iPad時代的兒童視力榜

孩子們正在經歷前所未有的豐腴而科技的童年，ipad、手機給他們提供信息的同時，也挑戰著眼睛的承受力。兒童由于年齡小，眼部自覺癥狀不易表達而常被忽略，家長又因生活節奏快顧不得了解孩子的眼部情況，致使現在的“眼鏡族”逐漸低齡化。

6月6日國際愛眼日，兒童視力健康被廣泛關注。本刊記者就兒童眼睛保健等相關問題采訪了山東大學齊魯兒童醫院眼科主任劉國華。

iPad和鋼琴：

誰是兒童視力第一殺手？

6月6日國際愛眼日前夕，國家教育部、衛生部發布相關調查數據：目前我國近視眼患者已經超過3億，學生視力不良率百分比居世界第二，近年來視力不良發病率逐年上升，且低齡化趨勢明顯。

“以前的孩子到處跑著玩，現在兩三歲就開始接受早教；4到6歲的孩子看東西的量是以前同齡孩子的幾十倍。” 在山東大學齊魯兒童醫院眼科主任劉國華看來，豐腴的物質生活對兒童視力有很大影響。特別是以iPad為代表的平板電腦操作簡單，應用軟件豐富，被眾多潮媽潮爸當做早教工具，讓孩子過早接觸電子屏幕。

曾經有相關單位做過這樣一個實驗：在4天時間里，分別讓3個孩子使用、觀看手機、掌上電腦、42寸液晶電視和投影儀，通過對比孩子的屈光度、淚膜破裂時間和眨眼次數的前后變化，來判斷它們對孩子視力的傷害程度。試驗結果表明，持續觀看這4種屏幕后均會導致短暫的近視度數增加（假性近視）、淚膜破裂時間縮短、眨眼次數減少，而手機、掌上電腦對眼睛的影響比電視和投影更顯著。其中一個孩子玩了20分鐘手機后，右眼視力竟下降到假性近視100度的水平。因此，試驗得出的結論是：玩10分鐘手機相當于看30分鐘電視。

雖然這個“試驗”不是嚴格設計論證和執行的臨床研究，樣本量也很小，但它進行了一些客觀檢查，頗能說明一些問題。

“一般來講，寶寶視力發育關鍵期在0到8個月，直到12歲視力發育才完成。嬰幼兒最怕強光，陽光、白熾燈甚至白色墻面的反射都要加倍注意。三四歲的小孩視覺系統發育還不成熟，而iPad、電腦和手機等屏幕較小，圖像變換速度卻快，孩子在賞玩過程中將眼睛長期聚焦在某個點上，很容易產生視覺疲勞，從而引起近視和弱視。”據劉國華介紹，現在孩子的課外生活豐富，家長經常說“學習累了去彈會兒鋼琴或讀會兒課外書”，以為可以當做調劑，實際上眼睛卻一直沒有休息，“讀書和看樂譜都對眼睛有所耗損”，因此書本和琴譜字體最好放大一倍。

明眸需要全身心養護

端午假期，山東大學齊魯兒童醫院四樓走廊里坐滿等候的兒童和家長。診室里，眼科主任劉國華一面安撫孩子的情緒，一面進行專業高效的檢查。

“左眼1.0，右眼0.1，這是典型的近視、弱視，孩子是不是經常躺著看電視？”得到家長的肯定答案后，劉國華列出一張處方：配戴處方眼鏡，盡快進行弱視訓練，一個月后進行弱視治療。“孩子才十歲，以后用眼的時候多著呢，一定得全力治療。”

劉國華在兒童醫院眼科工作二十年，她發現最近幾年孩子們的視力問題尤為突出，許多孩子還沒上小學就戴上了眼鏡。

曾有位家長發現五歲的兒子看畫冊時經常瞇眼，便來醫院做檢查視力。結果的確不理想，孩子雙目視力只有0.8。家長立馬就要給孩子配近視鏡。劉國華帶孩子做散瞳等詳細檢查發現，孩子根本不是近視，而是100度遠視。

“很多兒童的遠視表現跟近視相似，家長不能經驗主義，要帶孩子進行專業檢查。”劉國華解釋，兒童眼睛的調節功能特別強，即便配錯眼鏡，孩子也能在三天內適應。只不過對眼部的損害將會積累，對視力矯正造成很大影響。

目前，針對孩子眼睛健康的爭論，比如真假近視之分等不絕于耳，治療方法則有生理療法、藥物療法、物理療法、中醫療法、手術療法等不一而足，即便專業人士也不能在第一時間指出其優劣。因此，劉國華認為兒童眼睛保健應該從日常著手，轉眼珠、望遠運動可以當游戲，打球、跑步等戶外運動則是最佳護眼方法，“與其讓孩子玩iPAd，不如帶他們去郊游，青山綠水既是眼睛的守護神，還可以激活身體細胞，對孩子而言是全身心的保養。”