“媽媽醫(yī)生”亂用藥誤區(qū)多多危害大

“媽媽醫(yī)生”是指這一類型的母親：一旦發(fā)現(xiàn)孩子生病，認為自己掌握了一些醫(yī)學(xué)常識而充當(dāng)起臨時“醫(yī)生”，忘了她們是媽媽的角色。這些“媽媽醫(yī)生”有一點醫(yī)療衛(wèi)生知識，因而對孩子的醫(yī)療與保健，常常越俎代庖，自行決斷。其結(jié)果往往是弄巧成拙，事與愿違。

一定限度內(nèi)的發(fā)熱是人體抵抗疾病的生理性防御反應(yīng)。一般體溫在37～38℃，不需馬上用藥退燒，只要多休息、多喝水或吃一些中藥退熱劑，如羚羊角制劑、柴胡制劑即可，再比如病毒感染性疾病有個自限的過程，自然病程就是7～10天。強行退熱抑制了“衛(wèi)兵”白細胞的功能，只能降低正常的抗病能力，甚至延長病程。兒童不要用阿司匹林退燒，以免發(fā)生瑞氏綜合征（腦病合并內(nèi)臟脂肪變性）。特別是兒童患流感、水痘時服用阿司匹林導(dǎo)致瑞氏綜合征的幾率比其他情況要高25倍。

有些成人服用的消炎藥，兒童未必適用。如氟喹諾酮類抗菌藥在幼齡動物實驗時可能引起關(guān)節(jié)病變和妨礙軟骨發(fā)育，故12歲以下兒童不宜長期使用。再者，有些藥要求整片吞服，但小孩做不到。比如小孩患扁桃體炎，有些家長將成人用的紅霉素腸溶片切開或研成粉末給孩子服用，這樣腸溶衣被破壞后，遇到胃酸就會失靈，另外還會刺激胃黏膜，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉等反應(yīng)，故須改用兒童專用劑型代替，如無味紅霉素。

另外，抗生素要嚴格按照藥典、醫(yī)囑、說明書上的用藥劑量，根據(jù)孩子的體重來計算才能有效，劑量過小起不到作用，劑量過大會造成危害。

輕微腹瀉不一定是壞事。嬰幼兒由于胃腸功能不健全，腸道功能紊亂、消化不良、病毒感染等原因均易引起腹瀉。腹瀉對人體也具有一定保護作用。腸道內(nèi)的細菌和毒素均可通過腹瀉而排出體外。但有些家長發(fā)現(xiàn)孩子稍有腹瀉，就急于使用止瀉藥。止瀉藥具有強有力的收斂作用，服用后雖可暫緩腹瀉癥狀，但存留于腸道內(nèi)的細菌和毒素卻不能排出體外，在腸道內(nèi)迅速生長繁殖，可繼發(fā)多種疾病，嚴重威脅幼兒健康。

當(dāng)然，嚴重的腹瀉，每天排泄十多次，會引起尿少、脫水、電解質(zhì)紊亂，這時需要治療，但目的是預(yù)防和治療脫水。對慢性腹瀉，明確感染已經(jīng)控制后，可適當(dāng)使用止瀉劑。

有些家長一發(fā)現(xiàn)孩子鬧肚子痛，就認為是肚子里有蟲，急忙喂服驅(qū)蟲藥。其實，這種病急亂投藥的做法常常事與愿違。

首先，肚子痛不一定全是腸道寄生蟲引起的，消化不良、胃炎、腸痙攣、嬰兒尿路感染均可引起肚子痛。

其次，患寄生蟲病的孩子主要是因為不自覺地吃進了一些寄生蟲卵（如蛔蟲卵、蟯蟲卵）而染病的。注意個人衛(wèi)生和公共衛(wèi)生是重要的一步，尤其是蟯蟲壽命短，如果不重復(fù)感染，一般即可自愈。應(yīng)教育幼兒養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，勤剪指甲、勤洗肛門，勤換衣服、飯前便后洗手、不吸吮手指?；純和黹g睡覺，穿死襠的褲子。更重要的是每天用肥皂與溫水清洗肛門周圍，換下的內(nèi)褲煮沸消毒，連續(xù)7～10天。

此外要注意幼兒園、小學(xué)、家庭的環(huán)境衛(wèi)生，用開水燙洗抹布，常洗曬被褥，保持室內(nèi)清潔，勿使灰塵飛揚。

大多數(shù)驅(qū)蟲藥用后，需經(jīng)肝臟分解代謝或經(jīng)腎臟排泄。2歲以內(nèi)寶寶的肝，腎等器官發(fā)育尚不完善，有的藥物會傷害其嬌嫩的肝、腎，因此驅(qū)蟲藥多標(biāo)明嬰兒禁用或慎服字樣。2歲以下的孩子一般不服用驅(qū)蟲藥。

為防治小兒佝僂病，首選的藥物應(yīng)是維生素D，但魚肝油中所含維生素D的量僅是維生素A的十分之一。如果用魚肝油來防治佝僂病，在維生素D達到治療量時，維生素A已遠遠超過了需要量，這樣就會造成維生素A蓄積中毒。維生素A中毒，發(fā)病緩慢，常見癥狀為毛發(fā)脫落、皮膚干燥、奇癢、食欲不振、脂溢性皮炎，容易激動、肝脾腫大及顱壓增高等癥狀。維生素D也能引起中毒，常表現(xiàn)為食欲不振、惡心嘔吐、血鈣過高、腎功能減退等。發(fā)生魚肝油中毒現(xiàn)象，應(yīng)立即停藥，并去醫(yī)院診治。由此可見，小兒長期大量吃魚肝油，既非營養(yǎng)必需，又存在一定危害性。年輕的父母萬萬不可忽視。

（編輯 林碩）