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整形失敗?讓專家幫你完美修復吧

2014-04-29 00:00:00晚晚
醫學美學美容 2014年12期

雙眼皮變三眼皮?

隆鼻隆成歪鼻頭?

乳房變石塊?

時值21世紀的今日,我國乃至全世界女性熱衷整形已然成為時尚。她們不畏人言,不懼痛苦,不惜代價去追求外表的完美。更有演藝明星成名傳奇的誘惑,整形業內對人造美女的炒作,廣告宣傳見利忘義的鼓噪,攪熱了尚待成熟的整形市場,也攪渾了尚待規范的整形行業,誤導了消費者。于是乎就出現了整形機構遍地開花,從業人員魚龍混雜,消費人群盲目選擇,事故糾紛層出不窮的無序狀態。

我們經常接到一些求美者的投訴,說自己在進行整形美容后,覺得對手術效果不滿意或者有一些并發癥的情況,希望能夠獲得幫助。面對各種投訴,我們將大家反饋的整形手術失敗幾個常見部位進行了整理,采訪了著名的實力派醫療美容整形整復專家——鄧洪軍教授,具體分析一些整形手術失敗的因素,并提出修復方案,給求美者以幫助,讓求美者重新擁有自信和美麗。 特邀專家/鄧洪軍

鄧洪軍

著名實力派醫療美容整形整復專家

泛美泓涵國際醫療美容整形(廣州)總部美容整形外科教授

香港泛美泓涵醫學美容教育學院院長

中法美容醫學會主席(中方)

全國修復重建學會常委

中華醫學會醫學美學與美容分會常委

中韓美容整形研究會廣州研究所主任

中國最杰出的整形美容專家之一

中華醫學會美容整形外科學會常委

中國最優秀的非手術開運整形美容專家

中國微創整形美容大師

從事一線醫學整形美容整復工作30余年,發表中外國家級論文及學術專著多篇。有著深厚扎實的醫學功底和尖端整形美容實戰經驗,對醫療美容整形和失敗手術的修復與升級具有高深造詣?!班嚺晌撁廊菡渭夹g”創始人,手術風格自成一派,堪稱一流,在業內領域學術水平和技術處于絕對領先地位。對容貌先天不足的彌補、面部年輕化抗衰老綜合設計與實施、手術失敗修復美容升級、及近年日漸風行的面部開運美容整形,是鄧洪軍教授的“四大王牌”手術項目。成就30000張美麗面龐,堪稱業界光輝典范。為國內外高端人士多次實施綜合美容整形手術,其中包括國內一二線明星,中國第一人造美女郝璐璐及國外高端人士。曾與歐美、日本、韓國美容整形專家進行多輪技術交換。

雙眼皮變三眼皮?

為了貪圖便宜,于小姐在一家沒有醫療美容整形資質的美容院做了重瞼手術。結果,天不遂人愿,雙眼皮變三眼皮。現在出門,都要帶上墨鏡才可以。重瞼手術失敗,讓她叫苦不迭……

重瞼術

重瞼術現已成為美容外科非常成型的一種手術,手術方法有以下幾類:埋線重瞼法、切開重瞼法、縫線重瞼法及植皮重瞼法等,能幫助求美者實現擁有迷人大眼睛的夢想。看到廣告宣傳,很多求美者會覺得這個項目簡單易做,選擇時往往會麻痹大意,但是這個手術的失敗幾率其實很大。

失敗因素

雙眼皮變三眼皮

只見于行切開重瞼術者,其發生的原因,系切開眶隔、剪去眶隔脂肪以后,眶隔創面直接與重瞼切口上方的皮膚粘連。因此,術中應盡可能保留切口上方之皮下組織及眼輪匝肌,以避免眶隔緣直接與皮膚粘連。除此之外,求美者必須選擇具備醫療美容整形資質和擁有先進技術的醫院,以及手術經驗豐富的醫生,才能確保手術成功幾率。

重瞼術失敗的因素還包括

◎采取手術方法不正確:每種手術方法的適應癥都是不同的,選擇手術方法時應根據自身情況考慮,而不是千篇一律采取一種方法。

◎求美者眼睛不適合:每個人的眼部條件不同,也不是所有的單眼皮都能通過重瞼術實現迷人大眼睛,有時往往要配合其他的手術才能實現,因此不能一概而論。

◎術前未進行精心的設計:對眼部進行術前設計是保證雙眼皮成功的前提,如果醫生未掌握一定的審美觀,術前設計沒有根據求美者的自身情況、五官搭配等來進行,必然會影響雙眼皮的美觀。

◎醫生的經驗水平不足:雙眼皮手術對醫生的經驗水平有很高的要求,醫生不僅對眼部的結構要掌握透徹,還要具備一定的審美觀,否則是無法達到理想效果的。

修復方案

上瞼皮膚多層皺折:俗稱三眼皮。輕度早期三眼皮在自然消腫后即可消失,也可用手經常牽拉切口上緣皮膚2~3個月,使其松弛下垂,遮蓋多余重瞼線。重者應按原切口切開,剝離及松解皺折,將切口下緣的皮膚向上超過原瞼板與皮膚粘連處進行縫合。

重瞼線不明顯:重瞼線完全消失者,應重新選擇手術方案,眼皮薄、內眼角無贅皮或贅皮較輕者,可選擇埋線法,眼皮厚及內眼角贅皮多者應改為切開法;重瞼線部分消失者,可在局部重新施行手術,新形成的重瞼應和殘存的重瞼線保持弧度的一致和自然。

重瞼過窄:沿原切口切開,充分剝離重瞼線以下皮膚,去除瞼板前的眼輪匝肌及組織,利用上瞼皮膚的伸展性,將切口上提縫合以達到增加重瞼的寬度(可增加寬度1~3毫米)。由于重瞼線下皮下組織被去薄,手術后雙眼皮還會更加逼真自然。

重瞼過寬:只是一般重瞼線相對過寬,只需將切口重新設計在6~8毫米范圍,并將原切口一同去除即可,其效果良好。對于歐式眼受術者,其修整難度較大,在設計方面除將切口降低外,還必須用真皮脂肪瓣、游離脂肪顆粒或人工生物材料填充上瞼凹陷。手術依據情況可行一期或分兩期進行。

三角眼:重新設計重瞼線,加寬重瞼線中段及外側的寬度,沿原重瞼線切開,將切口上緣中段及外側的上瞼皮膚去除一部分,使內外側的寬度協調一致。

專家提醒

做重瞼修復手術的最佳時間是術后7天內或術后6個月。進行修復手術前,需要認真分析前次手術失敗的原因;重新設計雙眼皮切開線,盡量將原切口疤痕全部切除;去盡瞼板前疤痕,充分分離肌肉與瞼板前腱膜的粘連;縫合時弧線流暢自然,瞼板前腱膜固定牢靠;前次手術眶隔脂肪去除過多時可釋放內側脂肪、游離移植下瞼眶隔脂肪,或分次注射自體脂肪;手術時要愛護組織,輕柔微創、縮短恢復期并減少疤痕增生。

重瞼手術后的傷口恢復是非常重要的,一定不要讓傷口沾水,以免傷口發炎引起感染;術后要避免服用止疼片,以免傷口出血;術后的眼睛需要良好的休息,還要經常做睜眼運動,對雙眼皮效果有幫助。

隆鼻隆成歪鼻頭?

張女士在某整形美容機構做了隆鼻手術,一周后,她發現鼻子有些向左歪斜。事后,此整形機構承認手術失敗,稱必須把假體取出來重新做手術……

隆鼻術

隆鼻術是通過在鼻部填充自體、異體組織或組織代用品,以墊高外鼻達到改善鼻部容貌的手術,是整形項目中做的最多、最常規的整形美容項目。但往往因為一些求美者在做隆鼻手術時選擇了不正規的整形機構,造成了鼻部外形的假、高、易滑動,改變了臉部原有的柔和感,背上了隆鼻失敗的沉重包袱。

失敗因素

隆鼻隆成歪鼻頭

原因有多種,比如:求美者的鼻梁軸線不正,鼻中隔歪曲,鼻小柱歪斜;術中分離假體植入腔不正;假體植入腔分離不徹底,有條索羈絆至假體歪斜;假體雕刻不對稱,軸線不正;術后護理不當,加壓包扎后的兩側壓力不等。

隆鼻術失敗的因素還包括

◎感染:主要由于無菌操作不當或器械消毒不徹底;顏面部術前存在感染灶;術后傷口浸水,拆線時逆行感染;皮膚潰爛,多見于液體硅膠注射隆鼻術后。

◎鼻外形不美:表現為鼻梁過高、過窄,額鼻角缺乏弧度顯得生硬,主要由于假體雕刻不適合所致。

◎假體輪廓陰影:由于植入腔過淺,假體與骨面銜接不良,假體背側過于陡峭,假體兩邊過厚,多見于硅膠假體隆鼻術后。

◎手術后排異反應:表現為術后不消腫,切口不愈合并有黃色液體流出,皮膚發紅,多見于高敏體質者,或假體相容性差。

修復方案

假體偏斜:進行隆鼻手術后如有輕度的上端偏斜,可在術后兩周內用手將假體向對側擠壓糾正,并在偏斜側放置紗布卷固定;不能矯正者,可用酒窩再造的縫合原理將假體矯正。對于術后時間較長或偏斜較明顯者,需再次手術將原隧道修正,如為腔穴分離過淺,可在原支架假體包膜下緊貼鼻骨分離出新腔穴,重新植入假體多可矯正。

鼻部感染:隆鼻手術后出現感染,常需取出假體才能治愈感染。對于鼻根部出現紅腫積液,但手術切口及全身情況良好者,可采用局部沖洗加全身抗感染修復治療。如感染累及切口或感染灶,應及時取除假體,傷口敞開引流,并全身抗感染治療,一般3~5天可控制感染,以后視情況再做隆鼻手術。

鼻尖圓鈍:隆鼻手術后,在一定程度上對鼻梁或幅度滿意,但鼻尖不能挺立,顯得圓鈍?;蚴菫榱藟|高鼻尖使用的人造真皮,時間一長反而會使鼻尖變圓。修復可通過祛除鼻翼軟骨和一部分皮下組織來減少幅度,縫合鼻尖軟骨,移植耳后或鼻中隔軟骨,塑造挺立而漂亮的鼻尖。

鼻尖處皮膚變薄或假體破出:隆鼻手術后早期發現鼻尖發紅變薄,觀察數日后不見好轉,應盡早取出假體進行修復。不能等到皮膚充血明顯、暗紫或假體頂破皮膚時再取出,此時取出就會造成鼻尖外形破壞或遺留瘢痕。

專家提醒

做隆鼻修復手術的最佳時間,在手術失敗后的7天或術后3個月內。進行修復手術前,需要仔細觀察患者鼻部外形和面部輪廓找出鼻部缺陷,設計合理的手術方案;認真雕刻鼻假體模型矯正原有缺陷;手術時確保假體植入腔準確無誤,假體正確植入;術后護理到位避免逆行感染和假體移位。

進行隆鼻手術前14天內,請勿服用含阿司匹林的藥物,否則會使血小板凝固的功能降低;患有高血壓和糖尿病的求美者,應待病情控制后手術;女性要避開生理期;術切口一般位于一側鼻孔內緣,術后洗臉時應避免將其弄濕;術后鼻部會出現腫脹,可對局部傷口加壓包扎或用冰袋冷敷,但壓力不宜大,一旦發生出血不止和嚴重血腫,應及時到醫院復診;避免進食刺激性食物如辣椒等,魚油中含有豐富的脂肪酸,具有抗炎作用,對傷口愈合有益處,補充蛋白質類飲食也能促進傷口愈合,減少感染機會;嚴格遵守醫生囑咐服藥及復診。

乳房變石塊?

為了讓自己的乳房變得豐滿、挺拔,艾女士選擇在一家整形美容醫院做了豐胸手術。術后她的胸部真的挺拔起來,但同時卻發現胸部出現了發硬的狀況,高挺的乳房竟堅如石塊一般……

豐胸術

豐胸術是通過植入醫用材料或移植自身脂肪組織,使乳房體積擴大、形態豐滿勻稱,改善女性體型、恢復女性特有的曲線美的一種手術。常見的豐胸手術有假體豐胸、自體脂肪移植豐胸、注射豐胸。隨著現在整形技術的發展,豐胸手術也越來越受求美者的歡迎,但也不乏豐胸失敗的醫療事故。

豐胸術失敗因素

“乳房變石塊”

在經過豐胸手術后,乳房早期是軟的,可經過一段時間后變硬。是因為腔隙內血腫肌化為堅硬的結締組織,將假體緊密包裹。還有些女性在做豐胸手術后可能受到細菌的感染,形成包膜痙攣,致使乳房變硬。

豐胸術失敗的因素還包括

◎術前檢查不仔細:未能在術前及時發現胸廓畸形、乳房不對稱、下皺襞位置不對稱、乳頭不對稱、下皺襞過緊等問題,導致術后出現明顯的乳房外形不對稱或形態異常。

◎溝通不足:受術者在術后對體積大小或外形不滿意,多屬于此類情況。

◎適應癥或假體選擇不當:比如瘦的人選擇了偏大的假體,往往會因假體覆蓋組織厚度過薄,而使得假體輪廓明顯或易觸及到假體邊緣。

◎假體材料質量不佳或處理不當:假體破裂、滲漏除了與假體的質量有關之外,醫生置入假體通路過緊、操作粗暴、技術不熟練等原因,也可能引起假體的變形甚至微小破損。

◎醫師經驗與技術不成熟:如術前設計錯誤、腔隙剝離偏差或術后固定不良,導致假體移位或異位,以及為追求乳溝的效果而對內側過度剝離,導致乳房畸形等。

◎受術者體質原因:嚴格地講,包膜攣縮是假體豐胸術的固有風險,患者的特殊體質是主要決定因素。

修復方案

包膜痙攣、假體錯位:進行假體豐胸后,出現包膜痙攣、假體位置錯位等,依原手術切口將原假體取出,對包膜孿縮祛除,進一步剝離假體植入腔,給再次假體植入留一個的空間。豐胸假體取出時,首先要進行相應的麻醉;然后,在腋窩下方或乳房外側或乳房下皺壁切開相應大小的切口,將體內假體取出來;最后,將手術切口縫好。如果受術者的身體條件同意,可以直截在原切口置入乳房假體,然后將切口縫好。

乳房出現硬結:采用注射豐胸,乳房出現硬結,注射入的脂肪來回隨意流動的話,需要將注射物取出術與再次隆胸術同時開展。在做注射隆胸修復手術前要進行細致的檢查,盡量將所分布在體內的注射材料準確的定位。檢查方法主要有B超檢查、核磁共振掃描和照CT等。因為注射物有可能出現游走、多層次分布的情況,所以一定要在注射隆胸修復手術前,詳細的檢查注射材料在體內的分布情況。

外力作用創傷:根據個人具體情況,進行皮膚以及肌肉的擴張,或者相應的方法進行修復。一般產生這種情況的幾率較小,只要在術后注意一點就好了。

專家提醒

豐胸手術失敗修復的最佳時機在術后的1個月進行。如果是巨大的并發癥可以考慮提前,不過正常的情況下最好要等1個月以后。因為此時的傷口組織能夠正常生長了,再進行二次的手術不會對肌膚組織形成嚴重的撕裂。如果產生撕裂的傷害的話,就會引起非常嚴重的并發癥,造成嚴重的疤痕,從而形成永久性的手術失敗。

后采取半臥位,并限制上臂活動10~14天,以防假體移位;術后48小時拔除引流條,并檢查傷口及乳房假體位置,若發現假體移位或兩側不對稱,應用手法調整后用敷料加壓包扎固定;按醫囑使用抗生素,注意觀察傷口,如發生嚴重感染,須取出假體后另行手術;術后7天拆線,拆線后要穿緊身衣,佩戴定型文胸,以防假體變形;拆線后可做乳房按摩,隨著切口愈合,可逐漸加大按摩力度,術后早期做局部按摩可能有些疼痛,不要因為疼痛而放棄按摩;術后1個月后,可做擴胸、臂上舉運動,有意識地多做深呼吸等胸部活動,要堅持6個月以上。

編后語

根據全國消協和衛生主管部門統計,每年因為不當整形致殘的投訴案件多達上千起。而這僅僅是冰山一角,更多的整形差錯被忽視、被掩蓋、被化解掉了。有些愛美人士花了錢,受了罪,耽誤了時間,還留下了遺憾。幸好還有一大批有技術、有愛心、有責任感的專業醫生,在默默地為留下整形遺憾的人修殘補損,扭轉敗局。廣州泛美泓涵的修復整形專家鄧洪軍教授,便是其中的佼佼者。

有堅實的基礎才能高屋建瓴,能吸納百家之長方可突破創新。近年來,鄧洪軍教授針對整形外科手術失敗的案例逐年增多的趨勢,下大力氣研究修復整形技術,并且取得了顯著成績。這一舉措,不但圓了愛美人士的夢,更為那些慘遭整形手術失敗打擊的人帶來了扭轉敗局的希望,給她們帶來了繼續生活下去的勇氣,化解了很多投訴和糾紛,也為那些肇事的整形醫生提供了彌補損失的途徑。此舉善莫大焉,亦非等閑之輩可輕易為之。

在資料室堆積如山的檔案中,記者看到無數份影像資料記錄著整形前后令人瞠目結舌的變化,尤其是很多曾經整形失敗的案例,由原來的慘不忍睹,經鄧教授之手變成光彩照人,真可謂妙手回春。記者在醫院里對前來準備手術和術后復查的人進采訪,大家對鄧教授的醫術贊不絕口。

技如其人,藝如其人,淵博的知識令他聰慧謙和;扎實的基本功令他游刃有余;進取的精神令他不斷創新。我們期待著,鄧教授的修復整形技術為追求完美的女性帶來更多的福音。

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