小兒慢性氣管炎臨床治療效果分析

【摘要】目的 通過觀察西醫治療小兒慢性支氣管炎的臨床療效，并且對西醫證治的特點進行探討。方法 選取從2010年6月到2012年6月這一期間的156例小兒慢性支氣管炎兒童，在這156例患者中有98例是男性患者，有58例是女性患者，并且年齡是在3歲一直到12歲，并且病程是3天到2周。結果 通過對這156例小兒慢性支氣管炎患兒進行西醫治療三天之后，其中患兒痊愈的有72例，其中病情得到緩解的有34例；在七天之后，其中痊愈的病例有138例，其中病情得打緩解的有15例，病情沒有得到緩解的有3例。結論 本文主要采取西醫治療的方法來對小兒慢性支氣管炎進行治療，并且治愈率在80%以上。引發小兒慢性支氣管炎的主要因素是指呼吸道粘膜損傷以及細菌感染，在治療小兒慢性支氣管炎的時候要對癥下藥，并且要采取合適的措施來進行治療，最終使得患兒支氣管炎得到更好的治療效果。

【關鍵詞】慢性支氣管炎；小兒；西醫治療

【中圖分類號】R4 【文獻標識碼】B 【文章編號】1671-8801（2014）02-0119-02

1 前言

小兒慢性支氣管炎是一種反復發作的支氣管感染性疾病，一般情況下，兒童患病臨床表現為：持續性咳嗽、流鼻涕以及異常的咳嗽，小兒慢性志氣管炎是小兒常見的呼吸道疾病。然而小兒出現慢性支氣管炎的原因是多種多樣的，比如：小兒抵抗力逐漸下降，對于那些嚴重的患者可能會出現慢性肺心病。為了能夠使得臨床治療效果得到提高，本文主要選取了從2010年6月到2012年6月的156例小兒慢性支氣管炎患兒，并且運用西醫來對所有的患兒進行治療。

2 資料與方法

2.1 一般資料

本文主要選取了從2010年6月到2012年6月這一期間的156例小兒慢性支氣管炎兒童，在這156例患者中有98例是男性患者，有58例是女性患者，并且年齡是在3歲一直到12歲，其中有73例患者的年齡低于6歲，有22例患者年齡大于8歲，剩下的61例患者的年齡在6歲到8歲之間，并且病程是3天到2周。在進入醫院的時候，其中132例患兒的臨床表現是持續性的咳嗽，其中106例患兒有發熱的癥狀，其中96例患兒有流鼻涕的癥狀，其中有85例患兒有異常咳嗽的癥狀，當醫生對這些患兒進行X線檢查的時候會發現患兒胸部有陰影。

2.2 治療方法

西醫主要采取了靜脈注入抗生素的方式，并且抗生素中主要包括了紅霉素、頭孢菌素類以及青霉素，并且在治療過程中要通過使用窄譜抗生素，從而能夠很好的治療感染這一癥狀。對于慢性支氣管炎病情較輕的要采用口服的方式來治療，對于病情較為嚴重的要進行靜脈滴注。除此之外，每天要分四次來口服相關的藥片，按照患兒的體重比例來計算藥量。為了能夠幫助患兒很好的去除痰，這就要服用維寧靜與氯化銨合劑，每天口服三次。為了能夠保證患兒的呼吸順暢，這就要對患兒進行口服特布林與氨茶堿的治療，如果患兒出現氣道梗阻的情況，此時就要進行皮質激素聯合潑尼松治療，并且每一天的藥量要控制在35毫克左右。對于那些排痰不順暢的患兒，要進行氣霧療法，并且要適當的加入抗生素。

2.3 判定療效

在治療患兒一周之后，要根據患兒發熱、咳嗽以及痰液的情況進行合理的判定：第一，患兒痊愈主要表現為：患兒不發熱、不咳嗽以及通過X線片胸部沒有陰影；第二，患兒病情出現好轉主要表現為：患兒不發熱、咳嗽減輕以及通過X線片顯示出部分的陰影。第三，患兒病情沒有得到好轉主要表現為：患兒在治療前與治療后各項癥狀都沒有得到好轉。

3 結果

通過對這156例小兒慢性支氣管炎患兒進行西醫治療三天之后，其中患兒痊愈的有72例，其中病情得到緩解的有34例；在七天之后，其中痊愈的病例有138例，其中病情得打緩解的有15例，病情沒有得到緩解的有3例。在治療過程中，患兒沒有出現不良反應，并且也沒有出現病情轉移的情況。

4 討論

4.1 臨床表現

通過臨床的觀察可以看出，小兒慢性支氣管炎出現的時候會伴隨著慢性鼻竇炎等其他疾病出現，并且小兒出現慢性支氣管炎的重要原因是感染。兒童由于自身不成熟的免疫系統發育，并且受到季節變化的影響從而會容易感染病毒。其中的病毒主要以鼻病毒與腺病毒為主，從而會引發細菌感染以及呼吸道受損的病情。再加上外界環境的刺激最終引發了支氣管炎癥，最終不利于呼吸道的正常排出分泌物。

人體的呼吸道會對外部環境產生一定的防御以及過濾的功能，因此在空氣中會出現許多的真菌以及致病的病菌。如果患兒的自身免疫力在不斷下降，這就會導致疾病菌侵襲呼吸道上皮組織，從而引發炎癥。嚴重的情況下還會出現阻塞性肺氣腫。然而小兒慢性支氣管炎的臨床表現為：不斷的咳嗽、咳痰、流鼻涕，并且患兒會感覺到胸悶以及氣短。當支氣管炎急性發作的時候，患兒的肺部會出現啰音，并且患兒的呼吸會延長，在少數情況下會出現血絲以及喘息。

4.2 治療小兒慢性支氣管炎

本文主要采取西醫治療的方法來對小兒慢性支氣管炎進行治療，并且治愈率在80%以上。在治療過程中，患兒應該盡量避免使用抗生素，在治療之后，患兒要確保營養均衡，并且飲食主要以清淡為主，忌辛辣食物。在冬季，患兒要注意保暖驅寒，從而可以使得患兒自身免疫力得到增強，并且患兒要經常參加體育鍛煉。因此，通過西醫治療方法可以治療小兒慢性支氣管炎，這樣做不僅可以使得小兒慢性支氣管炎的治愈率得到提高，而且通過平衡營養，可以使得治療效果得以提高。

與此同時，要對患兒呼吸功能進行改善。第一，要確保病室環境的干凈以及舒服，這樣做不僅可以使得空氣流通得以保持，而且使得空氣的溫濕度得到合理的控制，最終能夠減少氧氣的消耗。第二，要嚴禁在室內吸煙，這樣做可以避免對患兒呼吸系統進行刺激。第三，針對那些呼吸比較困難的患兒要讓其采取半臥法，并且要經常變化體位，這樣做可以使得肺部的淤血得以減少。第四，給患兒一定的氧氣吸入，這樣做不僅可以確?；純壕邆涑渥愕难鯕?，而且能夠使得患兒的呼吸功能得到改善。與此同時，護理人員還應該給與其一定的抗生素，這樣做可以防止感染呼吸道。第五，護理人員要對患兒病情進行密切的監察，如果患兒一旦出現臉色蒼白、心率加速、煩躁不安等相關現象，此時護理人員要及時通知醫生，保證患兒的生命健康。

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