癌癥化療患者護理中心理支持護理對自我感受負擔(dān)的影響

摘要：目的：結(jié)合我科在癌癥化療患者護理中，實施心理支持護理的相關(guān)情況進行分析，對其影響自我感受負擔(dān)的效果進行評價；方法：根據(jù)序貫法將本次研究選取的54例對象隨機分為兩組，分別給予患者心理支持護理和常規(guī)護理，觀察兩組量表評估結(jié)果；結(jié)論干預(yù)后，兩組患者SPBS評估結(jié)果顯示，干預(yù)組的改善效果更佳顯著，P<0.05；結(jié)論：在癌癥化療患者的臨床護理中，通過心理支持護理可有效控制患者的自我感受負擔(dān)。

關(guān)鍵詞：癌癥化療；心理支持護理；自我感受負擔(dān)

【中圖分類號】R473 【文獻標(biāo)識碼】A 【文章編號】1672-8602（2014）09-0024-01

癌癥是當(dāng)前全球?qū)е氯祟愃劳龅闹饕蛩兀殡S著癌癥發(fā)病率和死亡率的不斷攀升，其已經(jīng)成為了當(dāng)前嚴(yán)重影響人類身心健康的“殺手”之一。在癌癥患者的治療中，化療是最主要的治療方法之一，但這種治療方法同時也是導(dǎo)致患者機體功能下降的主要因素，甚至造成患者生活無法自理，這使得患者因此出現(xiàn)各種心理負擔(dān)，長期可導(dǎo)致患者出現(xiàn)絕望、焦慮、痛苦以及抑郁等癥狀[1]。我科為了有效改善癌癥化療患者自我感受負擔(dān)，采取心理支持護理給予患者干預(yù)，取得了較好的效果，現(xiàn)將有關(guān)情況報道如下。

1 資料與方法

1.1 一般資料 本次研究共選取54例對象，所有患者均選自我科2013年1月-2014年6月住院癌癥患者，其中女性50例，男性4例，經(jīng)選患者中50例為乳腺癌，4例為結(jié)直腸癌；采用序貫法將選取的患者隨機分為兩組，分別設(shè)置為干預(yù)組和對照組，每組各有患者27例，對比兩組一般資料，無差異，具有可比性。

1.2 納入標(biāo)準(zhǔn) 患者年齡低于70歲，大于18歲；入院接受化療治療，且治療時間超過3個月；學(xué)歷在初中以上，對本次使用量表能夠較為清楚理解；采用ECOG進行評分，其結(jié)果≤2分；簽訂知情同意書。

1.3 護理方法 對照組給予患者常規(guī)護理，其中主要包括患者入院之后的健康宣教和相關(guān)指標(biāo)的評估；根據(jù)患者情況給予相應(yīng)的藥物、化療治療；疼痛護理；在出院時給予相應(yīng)的指導(dǎo)等。干預(yù)組在患者入院后對其病程以及病情等進行全面評估，同時對患者的評估結(jié)果進行記錄，以便后期實施護理干預(yù)，具體干預(yù)方法為：①心理干預(yù)：在患者入院后，及時對其情況進行觀察評估，對患者在住院接受化療治療的過程中，其存在的各種疑惑進行解釋的解答。護理人員每日需跟隨護士長進行一次病房巡視，每兩周與主治大夫進行一次查房，在這個過程中，重點對患者的日常生活以及心理進行正確的引導(dǎo)，以便及時為患者提供最及時的幫助；②健康宣教：護理人員注意對患者所提出的疑問進行總結(jié)，以便為主題討論活動提供素材。護理人員在明確個人職責(zé)的前提下，由護士長組織小組成員實施健康宣教，每次健康宣教均通過主題活動來開展，在確定主題討論后，及時將時間、地點以及主題內(nèi)容告知患者。活動后對參與活動的人員情況進行統(tǒng)計，并及時了解患者的反饋信息，對未參與的患者原因進行了解，同時及時傳達主題活動內(nèi)容。③小組活動：組織患者積極參加小組活動，在小組活動中，通過自我介紹、病情回顧、放松訓(xùn)練、抗癌宣言以及經(jīng)驗交流等環(huán)節(jié)，來幫助患者真正正視自己的病情，并勇敢的挑戰(zhàn)病魔，使患者打開心扉，真正接受自己的病情。④跟蹤隨訪：在患者出院后，每周定期對患者進行電話隨訪，針對出現(xiàn)便秘、惡心以及疼痛等癥狀的患者，給予相應(yīng)的指導(dǎo)，同時對其飲食、用藥等情況進行督促，并對患者的心理狀態(tài)進行了解，及時給予有效的紓解。

1.3 觀察指標(biāo) 采用自我感受負擔(dān)量表（SPBS）對兩組患者護理干預(yù)前后的評估結(jié)果進行對比；

2 結(jié)果

在本次研究中，通過實施常規(guī)護理和心理支持護理給予癌癥化療患者干預(yù)，根據(jù)SPBS評估結(jié)果來看，在實施護理干預(yù)后，干預(yù)組患者的SPBS的干預(yù)效果更為顯著，P<0.05。見表1。

3 討論

由于癌癥往往具有難治愈的特點，故在對其進行治療時，往往采取化療來幫助患者延長生命，但其對患者的機體功能有非常大的影響，這使得大部分患者的自我照護能力嚴(yán)重下滑，甚至無法有效承擔(dān)相應(yīng)的家庭角色，故使得患者經(jīng)常表現(xiàn)出自我感受負擔(dān)[2]。在本次研究中，根據(jù)癌癥化療患者的心理特點，通過實施以小組活動、心理護理、健康宣教以及跟蹤隨訪等為主的心理支持護理，根據(jù)SPBS干預(yù)前后評估結(jié)果來看，干預(yù)組患者實施干預(yù)后其SPBS的改善效果更佳顯著。由此可知，給予癌癥化療患者護理中，采取心理支持護理能夠有效改善患者的自我感受負擔(dān)，進而達到促使患者保持良好情緒以及心理狀態(tài)的效果，值得臨床借鑒。

參考文獻：

[1] 王小寧.實施結(jié)構(gòu)性心理教育干預(yù)減輕肺癌患者自我感受負擔(dān)[J].中國健康心理學(xué)雜志，2014，21（2）：213-215.

[2] 賈麗霞，李萌，陳心月，等.癌癥化療病人自我感受負擔(dān)體驗的質(zhì)性研究[J].護理研究，2013，26（4）：1109-1111.