婦科炎癥的規(guī)范化預(yù)防措施

【中圖分類號(hào)】R711【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】B【文章編號(hào)】1672-8602（2014）06-0035-01

世界衛(wèi)生組織的一項(xiàng)調(diào)查顯示：在我國(guó)育齡期女性中，約41%的女性患有不同程度的婦科炎癥，已婚女性的發(fā)病率更高達(dá)70%。婦科炎癥發(fā)病率如此之高，不少患者卻并不急于治療，她們認(rèn)為炎癥很常見，是小病，不會(huì)有嚴(yán)重影響。寧波華美婦女專科醫(yī)院專家指出：“生活中我們常說的炎癥多指外陰、陰道炎癥，相對(duì)較輕，所以患者不太重視。單就陰道炎來講確實(shí)不算大病，但不治療的話，很容易蔓延至宮頸、子宮、盆腔附件等部位，這時(shí)候危害就大了。”有的病原體感染還可能會(huì)影響生育功能，如衣原體、支原體反復(fù)感染可導(dǎo)致輸卵管阻塞而不孕，滴蟲性陰道炎、宮頸糜爛也對(duì)孕育有不同程度的影響，女性朋友千萬不要忽視了這些看似輕微的婦科炎癥。

1、婦科炎癥的病因：根據(jù)致病原因，婦科疾病可分為感染類、損傷類和器質(zhì)病變類等，首先主要介紹常見女性生殖器官炎癥的相關(guān)因素。經(jīng)期不注意衛(wèi)生：使用不潔衛(wèi)生墊，經(jīng)期性生活等。宮腔手術(shù)精湛操作消毒不嚴(yán)。人流、分娩等婦科首先手術(shù)對(duì)宮頸及陰道造成損傷引發(fā)感染。女性外陰和陰部黏膜是參與性活動(dòng)的重要器官，性生活經(jīng)常會(huì)對(duì)局部組織產(chǎn)生損傷或交叉感染。感染傳播疾病：不潔性生活或性交過頻導(dǎo)致病原體的入侵。另外，幼女也會(huì)患婦科炎癥，成熟女性陰道pH值呈弱酸性，在一定程度上有抑制細(xì)菌繁殖，預(yù)防感染的能力，而幼女外陰發(fā)育差、缺乏雌激素、陰道內(nèi)pH值較高，因此抗感染能力差，易被細(xì)菌感染。加之幼兒有隨處亂坐的習(xí)慣，外陰易被尿液糞便浸漬，使易感因素增加，因此嬰幼兒易患外陰炎、陰道炎。

2、杜絕婦科炎癥多癥并發(fā)，阻斷上行感染一是要及時(shí)診斷、二是要規(guī)范治療。以陰道炎為例，在明確病原體的基礎(chǔ)上通過清洗、上藥、霧化、紅光等物理治療殺滅病菌，加上全身用藥雙管齊下進(jìn)行治療。在診斷未明的情況下自行用藥，對(duì)病菌無針對(duì)性，有害無益。宮頸糜爛治療以局部物理治療為主，根據(jù)輕、中、重度的不同和糜爛面深淺，采用藥物涂抹、微波、BBT凝固消融等方法。需要注意的是，重度宮頸糜爛長(zhǎng)期不愈除了易引起不孕，還有引發(fā)病變的危險(xiǎn)，重度糜爛的治療難度較大。宮頸是子宮的天然屏障，阻止病菌進(jìn)入宮腔和盆腔。由于缺乏相關(guān)知識(shí)，不少患者就醫(yī)時(shí)感染已達(dá)盆腔，患上了盆腔炎，此時(shí)切不可再拖延。盆腔炎臨床上以慢性居多，專家說，很多患者并無急性癥狀，一發(fā)現(xiàn)就是慢性盆腔炎，這可能與經(jīng)期衛(wèi)生欠佳、經(jīng)期同房、長(zhǎng)期患有宮頸炎等有關(guān)。慢性盆腔炎的最大并發(fā)癥就是痛經(jīng)和不孕，還會(huì)增加宮外孕的發(fā)生機(jī)會(huì)。

3、預(yù)防婦科炎癥的措施：瘙癢處應(yīng)避免過度搔抓、摩擦、熱水洗燙等方式止癢，不用堿性強(qiáng)的肥皂洗浴，也不能用洗浴劑反復(fù)清洗外陰或沖洗陰道，而引起陰道pH值改變，導(dǎo)致陰道正常菌群失調(diào)，從而破壞陰道酸性抗菌屏障不濫用強(qiáng)刺激的激素類外涂藥物不想。從根本上解決婦科炎癥復(fù)發(fā)的問題，那就必須了解復(fù)發(fā)背后的真相，從而對(duì)癥處理，徹底治療。

3.1婦科炎癥是一種“生活方式病”：由于生活工作的壓力，有些人經(jīng)常應(yīng)酬、夜生活頻繁，經(jīng)常加班到半夜二三點(diǎn)鐘才休息，生物鐘打亂，身體抵抗力下降，私處免疫力不斷降低，有害菌趁虛而入，即便平時(shí)注意個(gè)人衛(wèi)生，但抵抗力差還是會(huì)誘發(fā)炎癥的感染。因此建議女性朋友要保持輕松的心態(tài)，微笑面對(duì)生活，身體抵抗力也能隨之上升，疾病也會(huì)跟著減少。

3.2肥皂、抗生素落后的清洗方法：有些女性朋友，用肥皂、浴液洗；要么用抗生素或中藥浸浴，這通常不能保護(hù)有益菌的生存，從而影響菌群的平衡，雖然能暫時(shí)緩解癥狀，卻不能從根源上解決，致使炎癥反復(fù)發(fā)作。女性還要尤其注意月經(jīng)前后的陰道健康，切不可大意，應(yīng)該要通過科學(xué)的洗護(hù)方法和合理的洗護(hù)習(xí)慣，順利度過女性免疫周期的最薄弱階段。

3.3性生活不清潔：被忽略的主動(dòng)保護(hù)不潔性生活使外來細(xì)菌被帶入，殘留陰道的堿性精液改變陰道正常的環(huán)境，從而導(dǎo)致炎癥的復(fù)發(fā)。日本研究者認(rèn)為性生活導(dǎo)致的婦科炎癥復(fù)發(fā)率高達(dá)90%。在韓國(guó)，性愛前互相清潔是夫妻共同的責(zé)任，但在我國(guó)，主動(dòng)采取清潔措施的不到1%。可見為了健康，性生活前后應(yīng)該注意清潔衛(wèi)生。

3.4用藥療程不足：未被重視的問題用藥療程不足是婦科炎癥病人最常見的問題，部份病人經(jīng)治療后由于癥狀得到緩解或消除而自已選擇停止用藥，不再配合醫(yī)生治療，結(jié)果使病菌受到抑制，而疾病尚未徹底治愈，當(dāng)陰道的PH值發(fā)生改變時(shí)，婦科炎癥就會(huì)再次復(fù)發(fā)；此外有部分患者療效不佳時(shí)頻繁換藥，周而復(fù)始，也是炎癥久治不愈的主要原因。

3.5亂用藥人為拖延病情：致使炎癥遷延難愈大多數(shù)女性朋友對(duì)婦科炎癥沒有引起足夠的重視。另外，一些女性喜歡忍，加之工作繁忙，喜歡自行到藥店買一些消炎止疼片，造成了人為的拖延病情。如果婦科炎癥在急性期沒有得到徹底治愈，轉(zhuǎn)為慢性炎癥后，往往經(jīng)久不愈、反復(fù)發(fā)作，建議女性朋友有病及時(shí)到正規(guī)的醫(yī)院接受正規(guī)治療。

三聯(lián)立體綜合療法有效對(duì)抗炎癥復(fù)發(fā)由于炎癥致病菌種類眾多，這也給治療增加了難度。

采用盆腔炎治療儀、微波理療儀等先進(jìn)設(shè)備，結(jié)合全身用藥及中藥灌腸，將“洗、敷、灌、服”有機(jī)結(jié)合在一起，直接殺死病原體、病毒及炎性細(xì)胞因子，有效解除盆腔粘連和積液，增強(qiáng)人體免疫力，從而在消除炎癥的同時(shí)使患者其它病癥得到綜合調(diào)治。

對(duì)于大多數(shù)患上婦科炎癥患者經(jīng)過局部用藥治療后，癥狀會(huì)很快改善或消失，這并不說明炎癥已痊愈，而是病原體暫時(shí)受到了抑制，應(yīng)該繼續(xù)完成療程，月經(jīng)期可以暫停用藥，然后在月經(jīng)干凈后做婦科檢查和陰道分泌物的顯微鏡檢查，陰性者屬于近期痊愈。如果需要，還將繼續(xù)治療。只有連續(xù)3個(gè)月婦科檢查及陰道分泌物顯微鏡檢查均無異常，才算完全治愈。但是有些患者不遵守用藥規(guī)則，導(dǎo)致炎癥復(fù)發(fā)，甚至合并其他疾病，因此，臨床上醫(yī)務(wù)人員要重視婦科炎癥的預(yù)防與治療，尤其對(duì)婦科炎癥病因給予積極采取地預(yù)防措施，對(duì)婦科疾病的診療有重要意義。