摘要:目的:力求探索婦產(chǎn)科護(hù)理的正確方法,求得母子平安。方法在本院2005-2011年所治療的產(chǎn)婦中,選擇78例存在護(hù)理風(fēng)險的病人,針對存在的各種不同風(fēng)險,應(yīng)用不同的護(hù)理方法進(jìn)行規(guī)范操作以及指導(dǎo)和關(guān)心,取得了一定效果。結(jié)論婦產(chǎn)科存在較大風(fēng)險,存在很多安全問題。本文主要論述了護(hù)理人員應(yīng)該具備哪些護(hù)理理論和技術(shù),并針對各種護(hù)理風(fēng)險制訂正確科學(xué)的護(hù)理辦法。
關(guān)鍵詞:婦產(chǎn)科;護(hù)理風(fēng)險;處理對策
【中圖分類號】R473【文獻(xiàn)標(biāo)識碼】B【文章編號】1672-8602(2014)06-0194-02
婦產(chǎn)科護(hù)理在病人康復(fù)中發(fā)揮著重要作用,但同時值得我們重視的是婦產(chǎn)科護(hù)理工作也存在著一定的風(fēng)險,最近幾年,醫(yī)患關(guān)系越來越難以處理,人們的法律意識和維權(quán)意識越來越高,隨著科學(xué)文化的發(fā)展,人們的知識水平也越來越高,病人對護(hù)理工作提出了更高的要求,所以增加了很多護(hù)理風(fēng)險。本文在分析常見護(hù)理風(fēng)險因素和常見問題的基礎(chǔ)上,提出了一些針對性措施,希望能對以后的婦產(chǎn)科護(hù)理工作有所幫助,下面如實論述了研究過程和結(jié)論。
一、資料與方法
1.1資料
在2005-2014年6月此時間段內(nèi),來我院治療的產(chǎn)婦中選擇78例存在護(hù)理風(fēng)險的病人,年齡最大的35歲,年齡最小的20歲,妊高征病人35人,早產(chǎn)14人,妊娠并發(fā)貧血病人11人,胎位不正病人13人,其它情況者5人。
1.2方法
研究78名產(chǎn)婦病歷,檢查治療記錄依據(jù)平時護(hù)理經(jīng)驗針對78名產(chǎn)婦不同實際情況,應(yīng)用不同的護(hù)理措施和方法,對婦產(chǎn)科出現(xiàn)的風(fēng)險原因進(jìn)行了研究并提出了針對性解決對策。
二、常見風(fēng)險及原因
1患者方面
當(dāng)前人們的生活節(jié)奏越來越快,人們的生活壓力也越來越大,因此病人無形當(dāng)中增加了很多醫(yī)療危險,如妊高征、早產(chǎn)和巨大兒、綜合癥等;還有因為我國當(dāng)前實行獨生子女政策,因此很多產(chǎn)婦經(jīng)常處于高度緊張狀態(tài),出現(xiàn)了大量安全隱患,還有的產(chǎn)婦和家屬不重視分娩過程,很多人認(rèn)為產(chǎn)婦分娩就是一個自然過程,不用做任何準(zhǔn)備工作。
2醫(yī)院方面
當(dāng)前醫(yī)院護(hù)理人員的工作量越來越大,人們對護(hù)理工作提出了更多要求,要求提高護(hù)理質(zhì)量,由于工作任務(wù)重導(dǎo)致很多護(hù)理工作人員出現(xiàn)心煩、暴躁現(xiàn)象,非常容易出現(xiàn)醫(yī)療糾紛,還有很多護(hù)理人員本身不具備法律知識、不會自我防范和進(jìn)行自我保護(hù),在當(dāng)前人們高度重視醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量的形勢下,護(hù)理工作人員卻常常意識不到自己行為的重要性,在工作中忽視了約束自己的言行,導(dǎo)致出現(xiàn)大量護(hù)理風(fēng)險。
3技術(shù)水平
最近幾年醫(yī)院的發(fā)展速度越來越快,新招聘的護(hù)理人員越來越多,因為護(hù)校生源不能保障質(zhì)量,導(dǎo)致學(xué)生缺乏理論基礎(chǔ)和技術(shù)能力,到醫(yī)院后又不進(jìn)行入職培訓(xùn),因此大量剛剛招聘的護(hù)理人員不能獨擋一面,難以處理護(hù)理工作中出現(xiàn)的各種問題,經(jīng)常出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險,如不按規(guī)定時間觀察病情,病情判斷出現(xiàn)失誤等。
4醫(yī)療設(shè)備
婦產(chǎn)科護(hù)理工作質(zhì)量與病人母子生命具有直接聯(lián)系,尤其是當(dāng)產(chǎn)婦出現(xiàn)產(chǎn)后出血和羊水栓塞時,假如醫(yī)療設(shè)備和治療藥物不能及時到位,則會給病人帶來生命危險,出現(xiàn)意想不到的治療后果。
5消毒隔離
病人的會陰切口一定要做好消毒工作,不然會陰切口不易復(fù)合,有的還會出現(xiàn)感染情況。
6藥物性因素
婦產(chǎn)科對用藥也具有非常嚴(yán)格的要求,如在使用催產(chǎn)素時,對劑量和速度、濃度都有著嚴(yán)格要求,在對產(chǎn)婦用藥時一定要認(rèn)真觀察子宮收縮情況,假如觀察工作存在失誤之處非常有可能造成病人的子宮破裂。
三、預(yù)防及處理對策
1做好產(chǎn)婦生產(chǎn)前的檢查工作,要掌握產(chǎn)婦的各種并發(fā)癥并妥善處理,在檢查中向產(chǎn)婦和家屬宣傳分娩的科學(xué)知識,要求產(chǎn)婦和家屬提前做好各種準(zhǔn)備工作,正確認(rèn)識人的分娩過程。
2醫(yī)院的人力配備不但要保證具有充足的數(shù)量而且要保證護(hù)理人員質(zhì)量,對護(hù)理人員進(jìn)行專業(yè)能力培訓(xùn)和法律知識學(xué)習(xí),婦產(chǎn)科管理人員要對護(hù)理人員進(jìn)行安全意識教育,可以提高婦產(chǎn)科護(hù)理人員的安全意識,自覺遵守安全生產(chǎn)的規(guī)章制度,同時加強對護(hù)理人員風(fēng)險教育,使護(hù)理人員具備一定的預(yù)見能力,可以隨時預(yù)測到可能發(fā)生的護(hù)理風(fēng)險,將護(hù)理風(fēng)險扼制在萌芽狀態(tài),盡最大能力控制護(hù)理風(fēng)險。
3對護(hù)理人員進(jìn)行技能培訓(xùn),護(hù)理工作與實踐有著非常緊密的聯(lián)系,護(hù)理人員不但要從思想上高度重視護(hù)理工作,而且要利用嚴(yán)格的操作訓(xùn)練提高護(hù)理人員的技術(shù)水平,使護(hù)理人員在思想上和技術(shù)上都具有較高水平。在培訓(xùn)護(hù)理人員的操作技能時,還包括下面這些內(nèi)容,書寫護(hù)理文件、利用較短的時間準(zhǔn)確記錄當(dāng)時的操作過程、文字記錄要保證迅速準(zhǔn)確可靠等,這些內(nèi)容要求在培訓(xùn)護(hù)理人員過程中牢固掌握,是護(hù)理人員必備學(xué)習(xí)內(nèi)容。
4做好與病人的溝通與交流也是護(hù)理人員應(yīng)該掌握的一項技巧,與病人良好溝通可以有效減少護(hù)患糾紛,護(hù)理人員一定要在工作中嚴(yán)格要求自己,防止出現(xiàn)語言失誤,在工作中不要在病人及其家屬面前表現(xiàn)出不耐煩情緒,手術(shù)前后都要積極與病人及其家屬進(jìn)行溝通,要根據(jù)病人要求保護(hù)病人的隱私。
5嚴(yán)格管理治療設(shè)備和藥品,急救藥品和器材要時刻處于應(yīng)急狀態(tài),要設(shè)置專人負(fù)責(zé)管理急救設(shè)備,一定要保護(hù)設(shè)備的性能,定期檢查使用藥品并保證藥品數(shù)量。
6嚴(yán)格管理消毒和隔離工作,在病人治療的全過程都要處于無菌狀態(tài),無菌情況下處理產(chǎn)婦和嬰兒出現(xiàn)的各種情況,認(rèn)真處理產(chǎn)婦切口和嬰兒臍部,要隨時掌握新生兒臍部有無感染情況,如果產(chǎn)婦乳汁分泌存在問題要對其進(jìn)行幫助,分娩后第三天要求產(chǎn)婦掌握乳腺通暢技術(shù),要對母嬰同室做好紫外線消毒。
四、結(jié)語
總之,醫(yī)院婦產(chǎn)科的護(hù)理工作是一項長期需要重視并研究的課題,做好婦產(chǎn)科護(hù)理工作有利于保證母子平安,提高人的生活質(zhì)量。引起婦產(chǎn)科出現(xiàn)護(hù)理風(fēng)險的
因素很多,護(hù)理人員在護(hù)理過程中要保持高度警惕狀態(tài),發(fā)現(xiàn)潛在風(fēng)險要采取針對性措施及時處理,將風(fēng)險存在時間盡量縮短,為病人創(chuàng)造優(yōu)秀的治療環(huán)境,不斷提高治療質(zhì)量,使病人早日恢復(fù)身體健康,重返工作崗位,進(jìn)一步提高醫(yī)院聲譽,促進(jìn)醫(yī)院的健康發(fā)展。
參考文獻(xiàn)
[1]黃舜佩,潘愛芳.婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險控制及人性化管理[J].中國高等醫(yī)學(xué)教育.2011(04)
[2]王文君.婦產(chǎn)科護(hù)理中的風(fēng)險及對策[J].全科護(hù)理.2010(17)
[3]竇艷鳳,薛艷.淺談護(hù)理風(fēng)險因素的原因及防范措施[J].中國民族民間醫(yī)藥.2010(24)