小兒推拿療法治療小兒厭食癥的臨床觀察

摘要：目的 探究小兒厭食癥的患者采用小兒推拿方法治療的效果。方法 選取2012年4月~2013年11月收治的93例小兒厭食癥患者進行治療，隨機分組，實驗組49例患者采用小兒推拿的治療方法，對照組44例患者采用藥物的治療，對患者治療后的食量以及食欲進行觀察。結果 實驗組治療的總有效率為93.9%，對照組治療的總有效率為84.1%，差異顯著（P＜0.05）。結論 對小兒厭食癥患者采用小兒推拿的治療方法，能夠使患者的胃腸功能得到改善，并使神經系統得到調節，從而激發食欲。

關鍵詞：小兒厭食癥；推拿療法；治療效果

小兒厭食癥是指小兒較長時間食欲不振或減退，進食量明顯減少，甚至以拒食為主癥的疾病，是兒科的常見病癥。小兒厭食癥的主要癥狀為缺乏食欲和食欲減退，該疾病并不是獨立存在的，主要為消化系統的功能紊亂，常見與小兒時期，患者的癥狀為食欲不振、嘔吐、便秘、腹痛、腹脹以及便血，該疾病主要的病因較多，有喂養不當、藥物影響、氣候影響、缺乏微量元素[1]。該疾病因為會造成患者食量減小，會影響患者的生長發育[2]。單純的藥物治療，很難得到顯著的治療效果。近年來通過對患者選擇推拿治療，得到較好的效果。選取2012年4月~2013年11月收治的93例小兒厭食癥患者進行治療，分別給予藥物和小兒推拿的治療方法，觀察患者食欲的恢復情況，現報告如下。

1 資料與方法

1.1一般資料選取2012年4月~2013年11月收治的93例小兒厭食癥患者進行治療，實驗組有49例患者，30例男性，19例女性，年齡1.1~8.2歲，平均年齡為（3.66±1.57）歲，病程1~7個月，平均病程為4.6個月.對照組有44例患者，29例男性，15例女性，年齡1.2-8.4歲，平均年齡為（3.78±1.62）歲，病程1~6個月，平均病程為4.1個月。

1.2方法

1.2.1實驗組 根據患者的癥狀進行疾病的分類，其中有傷食型、脾胃積熱型、脾胃虛寒型以及胎毒型。傷食型這種厭食情況一般在感冒傷食后或者某次的傷食嘔吐之后，持續的厭食，感冒傷食之后口臭并不嚴重，而且初期有咳嗽、發燒、流涕的情況[3]。傷食嘔吐的患者有嚴重的口臭，大便酸臭而且舌苔有白膩而厚的癥狀。對該類患者的推拿方法為：500次的推清板門，300次的揉小天心，200次逆行的內八卦，揉小橫紋、推清肺經各進行500次，推清天河水、四橫紋、揉合谷各100次，對2人上馬揉300次。脾胃積熱主要的癥狀為面色黃黑、性格暴躁、消瘦好動，容易出現扁桃體炎的情況。對該類患者的推拿方法為：清天河水和四橫紋各推100次，逆運內八卦和揉總筋各200次，揉小天心和2人上馬各300次，推清肺經和推下六腑各500次，推補腎水700次。脾胃虛寒的癥狀為面白乏力、大便正常、好靜少動、氣味不大、舌淡苔白，對該類患者的推拿方法為：四橫紋推100次，逆運內八卦為200次，一窩風和2人馬上各揉300次，對外勞宮揉400次，推補脾土和推補腎水各500次。胎毒型的患者出生后進乳較少，體格瘦小，推拿的治療方法為：揉合谷以及推四橫紋各進行100次，逆運內八卦進行200次，推補脾土、上三關以及揉2人上馬各300次，推清板門、推一窩風、推補腎水各進行500次，小天心揉800次。

1.2.2對照組 該組患者選擇健胃消食口服液的服用，該種藥物主要的組方有麥芽、山藥、山楂和太子參，對于1~2歲的患者，每次給予5ml，服用2次/d。3~6歲的患者，每次給予10ml，每天使用2次。7~8歲的患者每次服用20ml，2次/d。一個療程有6d，治療后對患者的身體情況進行檢查。

1.3統計學分析 對本文出現的數據均采用SPSS 14.0統計學軟件進行檢驗，采用t對計量資料進行檢驗，采用x2計數資料進行檢驗，P﹤0.05有統計學意義。

1.4治療標準 治愈：患者的食量和食欲都恢復到患病前的水平，患者的大便正常，面色正常，體重得到增長，通過實驗室的檢查，各項指標恢復正常。治療顯效：患者的食欲得到明顯增加，身體各方面的癥狀大部分都基本恢復正常，實驗室的檢查項目均達標。治療有效：患者身體的癥狀得到一定好轉，食欲增加，實驗室的檢查項目得到改善。治療無效：患者的食欲和食量都沒有得到明顯的增加，在20d的治療后，全身正確沒有得到有效的緩解。

2結果

實驗組49例患者，治愈7例，治療顯效26例，治療有效13例，治療無效3例，治療的總有效率為93.9%；對照組44例患者，治愈3例，治療顯效16例，治療有效18例，治療無效7例，治療的總有效率為84.1%。兩組患者的治療效果差異顯著，有統計學意義（P＜0.05）。

3討論

小兒厭食癥的患者大部分都有不良的飲食習慣，而且患者的癥狀不同，根據相應的表現進行分類治療，實驗組采用推拿治療的方法，患者得到93.9%的治療有效率，對照組給予藥物治療，治療的有效率為84.1%。由此說明，對小兒厭食癥患者采用小兒推拿的治療，效果更加顯著。

參考文獻:

[1]梁碧秀，張秋霞，路廣林，等.清熱瀉脾散治療小兒中焦濕熱厭食癥48例臨床療效觀察[J].中醫臨床研究.2013，28(24):105-106.

[2]萬松源，汪文濤，蔣麗蓉，等.推拿治療小兒厭食癥260例[J].陜西中醫學院學報.2012，17(05):118-119.

[3]孫軼秋，韓新民.江育仁教授\"運脾學說\"治療小兒厭食的臨床研究與指導意義[J].中國中西醫結合兒科學.2011，14(03):125-126.

編輯/王海靜