針對性保健教育在小兒腹瀉診療中的適用探析

摘要：目的 評價分析針對性保教教育在小兒腹瀉臨床診療中的應(yīng)用價值，旨在通過該方法提高小兒腹瀉治療效率。方法 選取自2011年4月~2013年4月在我院接受臨床治療的腹瀉患兒110例，以奇偶分組法將其隨機分為對照組與觀察組，其中對照組患兒進(jìn)行常規(guī)治療，觀察組患兒在此基礎(chǔ)上加用針對性保健教育，比較兩組患兒臨床治療效果與遠(yuǎn)期康復(fù)質(zhì)量，從而對針對性保健教育的應(yīng)用價值進(jìn)行對比分析。結(jié)果 兩組患兒經(jīng)過臨床治療均得到有效醫(yī)治。其中觀察組患兒臨床有效率94.5%，顯著優(yōu)于對照組87.3%；且觀察組患兒康復(fù)時間顯著縮短，與對照組比較存在顯著差異，且觀察組患兒出院后再次患病率顯著降低。結(jié)論 針對性保健教育不僅可以有效提高小兒腹瀉的治療效率，還可以確保患兒遠(yuǎn)期生活質(zhì)量，值得推廣應(yīng)用。

關(guān)鍵詞：小兒腹瀉；保健教育；臨床診療；探究分析

腹瀉是兒科常見多發(fā)病之一，發(fā)病率高居消化系統(tǒng)疾病之首[1-2]。就有關(guān)研究顯示，目前世界各國均將小兒腹瀉作為臨床防治重點，本組探究選取我院收治的腹瀉患兒，以對照治療的方法，評價針對性保健教育的應(yīng)用價值。現(xiàn)結(jié)合相關(guān)資料，匯報如下。

1資料與方法

1.1一般資料選取自2011年4月~2013年4月在我院接受臨床治療的腹瀉患兒110例。所有患兒均符合腹瀉的臨床診斷標(biāo)準(zhǔn)，且具有以下特征：①大便次數(shù)多且呈現(xiàn)水狀或稀糊狀；②伴有發(fā)熱、嘔吐癥狀；③大便內(nèi)夾雜許多未消化的食物；④伴有不同程度的脫水癥狀。開展對照治療前，告知所有患兒家長本次探究采取的方法與目的，征得所有家長同意并簽署同意書后，以奇偶分組法將其分為對照組與觀察組，其中對照組男35例，女20例，年齡3個月~5歲，平均年齡（2.2±1.3）歲，病程1~6d，平均病程（2.3±1.1）d，25例輕度腹瀉，23例中度腹瀉，7例重度腹瀉；觀察組男33例，女22例，年齡3個月~6歲，平均年齡（2.4±1.7）歲，病程1~5d，平均病程（2.1±1.5）d，26例輕度腹瀉，24例中度腹瀉，5例重度腹瀉。

1.2方法

1.2.1治療方法兩組患兒均進(jìn)行常規(guī)治療：為確保臨床療效，兩組患兒常規(guī)治療為中西醫(yī)結(jié)合療法，主要進(jìn)行補液、抗病原體感染和糾正酸堿平衡為主，如單純靜脈滴注葡萄糖溶液，或?qū)部ㄇ嗝顾匾?00mg/kg的劑量加注到5%的葡萄糖溶液中進(jìn)行靜脈滴注，1次/d，或以黃連、黃苓、黨參為主的中藥沖劑進(jìn)行口服治療，1~2包/次，3次/d。觀察組患兒在此基礎(chǔ)上加用針對性保健教育療法，首先予以捏脊保健，自大柕穴至下髎穴反復(fù)揉捏8~9遍，爾后揉腹保健，順時針揉按患兒腹部5min左右，最后揉按足三里和背俞穴，同時指導(dǎo)患兒家長進(jìn)行上述保健療法，并以臨床宣教的模式，向患兒家長講授小兒腹瀉的防治要點與日常保健知識，使其能夠在日常生活中予以患兒更無微不至的照顧。

1.2.2觀察評價方法根據(jù)患兒臨床癥狀改善情況，統(tǒng)計其治療有效率，痊愈：腹瀉完全停止，臨床癥狀消退，預(yù)后效果優(yōu)；有效：腹瀉情況顯著減輕，臨床癥狀改善，預(yù)后效果較好；無效：腹瀉情況變化較小或加重，各項癥狀無顯著改觀。其中痊愈加有效為臨床有效率。同時統(tǒng)計所有患兒腹瀉癥狀改善的時間，并建立隨訪檔案，統(tǒng)計患兒遠(yuǎn)期生活質(zhì)量，對保健教育的家庭適用進(jìn)行評估。1.3統(tǒng)計學(xué)處理將收集到的有關(guān)數(shù)據(jù)進(jìn)行統(tǒng)計學(xué)分析，適用SPSS11.3統(tǒng)計學(xué)軟件進(jìn)行數(shù)據(jù)處理，P＜0.05具有統(tǒng)計學(xué)差異。

2結(jié)果

本組110例腹瀉患兒經(jīng)過常規(guī)治療后，臨床癥狀均有所改善。其中觀察組患兒的有效率高達(dá)94.5%，明顯優(yōu)于對照組87.3%，P＜0.05，見表1。

此外，統(tǒng)計兩組患兒臨床癥狀改善時間，對照組（6.65±2.11）h，觀察組僅為（2.21±1.21）h，明顯短于對照組，P＜0.05，且觀察組患兒出院后再次發(fā)病率僅為5.5%，明顯低于對照組20.0%，P＜0.05，均具有統(tǒng)計學(xué)差異。

3討論

小兒腹瀉屬于消化系統(tǒng)常見病之一[3]，主要是由于兒童消化系統(tǒng)正處于生長發(fā)育階段，對各類細(xì)菌、病毒和外來感染物的免疫抵抗力較弱，因而誘發(fā)腹瀉。本組探究特選取我院收治的110例腹瀉患兒，以對照治療的方法，評價針對性保健教育的應(yīng)用價值。筆者則結(jié)合多年臨床經(jīng)驗，對上述結(jié)果進(jìn)行以下闡述。

小兒腹瀉的常規(guī)治療以補液、糾正酸堿平衡、抗感染治療為主，同時隨著中醫(yī)文化的不斷興起，中醫(yī)方劑療法也逐漸受到重視，以治療脾胃為導(dǎo)向的方劑療法也取得極高的臨床療效。但有關(guān)研究顯示，盡管采取的中西醫(yī)結(jié)合的臨床療法，也取得了較好的治療效果，但是對于縮短起效時間、保證遠(yuǎn)期康復(fù)質(zhì)量方面仍然存在一定的局限性。而本組探究中，觀察組患兒加用的針對性保健教育，可謂是彌補了這一空缺。保健教育一方面是以中醫(yī)推拿捏脊療法對患兒進(jìn)行加強治療，以促進(jìn)藥物吸收，提高療效為根本目的，另一方面又對患兒家長進(jìn)行針對性宣教，使其掌握科學(xué)的家庭護(hù)理與治療措施，降低患兒再次發(fā)生腹瀉的幾率。

4結(jié)論

綜上所述，針對性保健教育能夠顯著提高小兒腹瀉的診療效果，更具安全性，值得進(jìn)行臨床推廣。

參考文獻(xiàn)：

[1]胡桂芝.小兒腹瀉臨床診斷及治療特點探析[J].中國衛(wèi)生產(chǎn)業(yè)，2012，(20):119-120.

[2]周鳳花.按摩配合藥物治療小兒腹瀉效果的臨床觀察[J].河南醫(yī)學(xué)研究，2013，22(04):513-514.

[3]李土桂.淺議夏季小兒腹瀉的預(yù)防、治療與護(hù)理[J].中國保健營養(yǎng)（下旬刊），2012，22(05):868-869.編輯/哈濤