摘要:加強醫院檔案管理是醫院發展的重要組成部分,是當代醫院與醫學界發展的關鍵。因此,加強檔案管理工作對于促進醫院持續發展具有重要意義。
關鍵詞:檔案管理;醫院發展
醫院檔案管理對醫院發展、醫學研究等方面有著極其重要的作用,是現代醫學進步和發展的關鍵因素。醫院檔案形成于醫院的醫療、教學、研究、藥品管理、衛生管理、行政管理以及各項其它活動,醫院檔案包括病歷、科研、圖書、基建、設備、財務、文書文件、人事等方面,它是醫院歷史發展進程最好的記錄和見證,也是醫院管理工作中的一個重要組織部分,是具有保存和研究價值的各種文字、圖表、聲像等各種不同種類的載體和不同形式的歷史記錄。
醫院檔案不僅涉及到醫院的歷史發展,更關系到廣大人民群眾的各種健康資料。它是指導協調醫院各項工作正常運行的重要參考資料,更是醫院在進行工作計劃和決策時的可靠依據。因此,加強醫院檔案管理在醫院管理中有著極其重要的意義。
1加強檔案管理工作的重要意義
醫院面對醫療改革的日益深入和競爭,如何加強醫院檔案管理,如何更好地為醫療、教學、科研服務,實現檔案管理現代化,是目前醫院檔案管理人員應該思考的問題。
1.1 檔案管理人員的綜合素質醫院檔案管理人員一般來自臨床或其它非檔案管理專業的人員,人員素質參差不齊。檔案管理水平和檔案服務質量的提高,檔案事業的健康發展,以及今后檔案工作逐步全面實現專業化、規范化、統一標準化管理,特別是現代化管理,都需要擁有一定數量的學歷高、素質高、多功能的復合型檔案專業人才。這種檔案專業復合型人才,精通檔案專業知識并能掌握現代高科技知識;精明強干,以少勝多,能一兼數職,辦事效率高;能靈活運用電子計算機和光盤刻錄技術;有較強的應變能力。首先,在檔案管理人員的選擇上,要注意將思想素質好,社會關系較簡單、檔案管理專業技能較強的人員選任在檔案管理崗位,并且保持檔案管理人員的相對穩定。其次,對現有檔案管理人員,按其所具有的專業技能層次,舉辦各種檔案專業技能培訓,定期實行嚴格的專業理論與實踐測驗。
1.2 檔案管理的標準化、信息化醫院綜合檔案部門是醫院保存和管理本單位各種門類檔案的獨立部門,要建立健全歸檔工作體系,實行文件處理部門立卷制度。辦理完畢應當歸檔的各種形式和載體的文件材料,由文件材料承辦部門負責收集和整理后,送交醫院綜合檔案管理部門或檔案工作人員進行歸檔保存。檔案管理部門或檔案工作人員負責檔案質量檢查和驗收。
檔案工作的標準化,就是要符合檔案的各項標準化內容,做到標準化管理,實現檔案管理信息化問題就迎刃而解了。
檔案管理信息化,就是將現代計算機技術、信息技術、通信技術充分運用于檔案信息資源的處置、保存、管理和提供利用等活動中,以期獲得最佳的工作效率、經濟效益和社會效益。醫院檔案管理信息化程度的高低,直接影響到檔案資源開發利用的水平。如何利用計算機技術對檔案進行信息存儲、檢索,進而實現網絡化管理,成為醫院檔案管理工作的重要議題。這要求醫院盡快建立檔案數據庫,特別是醫院人事檔案,要使人事檔案的管理實現數字化;有計劃地把縮微、光盤技術應用于檔案的應用管理;充分利用局域網及辦公自動化網絡系統,實現檔案管理系統網絡化。
1.3加強檔案管理的作用
1.3.1加強檔案管理工作在醫院管理中起著關鍵作用,它是衡量一個醫院是否積極發展現代化醫院管理的重要標準,更是衡量一個醫院醫學水平的一個標準。
1.3.2加強檔案管理工作有利于醫院的綜合發展。有利于院長做出長遠準確的決策,為醫院現代化管理打下堅實基礎;有利于醫療技術與醫療質量的有效管理,對調整各項醫療指標、技術指標提供準確、真實、可靠的依據;有利于醫院的各種設備設施的管理,通過對其使用性能、使用率的準確分析,能夠保證醫療設備的有效利用效果。
1.3.3醫院檔案管理是醫院各種形式的醫療數據的收集、匯總、加工、儲存、分析的過程。檔案管理能夠形成科學的、有效的、準確的醫療數據。
2醫院檔案管理工作中存在的問題
2.1檔案管理格局混亂,管理機構不健全,管理職能不明確。醫院檔案管理一般由設在行政辦公室的綜合檔案室負責。由于歷史的原因和醫院行業管理的要求,綜合檔案室一般只管理文書檔案、科技檔案、會計檔案和部分實物檔案、音像檔案等,而醫療文書檔案、X線膠片檔案、病理切片檔案、各種檢查影像圖文檔案等分屬各個業務部門管理,在一個單位內形成多部門管理檔案的格局。
2.2檔案管理制度不健全,檢查督促考核不落實。在醫院管理中,一般都按照衛生部要求制定了適用于本院的、較為健全的管理制度和各級各類人員工作職責,而涉及檔案管理的制度、職責較少,沒有相關的制度和檢查考核措施。在醫院目標管理考核方案中,一般也沒有將檔案管理納入目標考核。
2.3檔案專業人員素質參差不齊。目前我國檔案專業人員隊伍在專業素質、理論水平、文化程度等方面參差不齊,與時代發展的要求懸殊較大。隨著檔案事業的規模日益擴大,檔案數量日益增多,檔案內容日益豐富,檔案信息載體日益多樣,檔案管理手段日益先進,對檔案專業人才的素質建設提出愈來愈高的要求。檔案管理人員的素質影響檔案管理水平。在醫院人才培養中,重視醫療技術人員素質的提高和繼續教育,對檔案管理人員的素質提高和繼續教育沒有納入計劃和要求,許多檔案管理人員的管理水平停留在傳統的經驗上,思想觀念和管理水平跟不上時代的發展,缺乏創新和活力。
2.4對醫院檔案內容界定不清,管理范圍不明。隨著科技的進步,社會的發展,檔案的內涵和外沿都在發生變化。特別是在醫院,檔案的范圍由當初的文書檔案、照片檔案、病歷檔案、人事檔案等發展到今天的科研檔案、膠片檔案、病理切片檔案、各種設備檢查的圖文檔案、實物檔案、印模檔案、聲像檔案、計算機磁盤檔案、計算機數據檔案等等。由于對納入檔案管理的內容沒有明確的要求,各醫院根據自己的理解和實踐在進行管理,使許多應該納入管理的檔案沒有納入管理。
2.5未將檔案管理與醫療業務建設同步規劃、同步發展。在醫院近期和遠期規劃中,一般對醫院規模、醫療設備、技術水平、人員結構等都作了比較詳盡的規則。而對檔案管理、檔案設備投入等考慮較少或完全未納入規劃中,造成檔案管理水平不能與醫療業務同步發展。檔案管理水平的滯后,必將影響醫院管理水平的提高,影響業務技術的發展。
2.6醫院檔案管理水平不高,現代化管理手段應用較差。隨著科學技術的進步,計算機及網絡技術在醫院管理中的廣泛運用,醫院管理手段不斷進步。而運用計算機及網絡技術管理檔案的少,基本還停留在手工收集、檢索,信息量小,不利于檔案的收集、利用和開發。
3加強檔案管理工作更需科學化
3.1 科學配備現代化管理設備,提高管理效率檔案管理使用現代化設備必不可少。需改變傳統的紙質檔案管理模式,轉變為現代的電子檔案模式,充分發揮計算機和網絡資源的優勢,利用計算機網絡進行醫院檔案的收集、整理、保管、鑒定和統計等工作。實行文檔一體化管理,順應現代計算機網絡技術多媒體發展的趨勢。利用計算機網絡技術,把檔案管理工作做到細致化、精確化、現代化和高效化。通過構建網絡電子檔案服務平臺,把收集整理好的眾多檔案構建成檔案查詢系統,實現資源共享,共同促進現代化醫學的進步。
3.2 配備專業檔案管理人員,提高工作效率檔案管理人員應具備檔案管理的專業知識、技能及相關的現代科學知識。能夠很好的做好檔案的收集、保管、統計、檢索、利用和編研工作。檔案管理人員必須具備電子計算機應用技術,防止檔案的丟失、破壞和篡改。
3.3 不斷改進檔案管理方法,提高檔案利用率運用計算機技術可以實現文書和檔案工作的全程自動化管理,其功能包括檔案信息的采集、處理、存儲、利用和數字管理全過程。計算機技術的使用使得檔案由紙質版向電子版轉化,計算機管理是檔案信息存儲數字化的前提條件。
4加強檔案管理,促進醫院持續發展
在現代的科學發展下,醫院檔案管理工作已經成為了醫院檔案管理的發展趨勢。不管是醫院領導,還是醫院檔案管理人員,都要認真研究科學檔案管理的有效措施,結合創新理念,運用現代化技術和設備,適應現代社會的要求,把檔案管理科學化,真正為現代醫學提供豐富有效的數據,真正為廣大醫院工作者、患者服務。
5結論
綜上所述,科學規范的醫院檔案管理只有改革創新,才能適應新形勢的需要,開創檔案管理工作的新局面。加強檔案管理可以不斷地提升醫院管理水平,才能促進醫院的發展,才能適應現代化醫院的發展趨勢,才能真正有利于現代醫學的發展和進步。
參考文獻:
[1]周建芝.淺談企業檔案管理信息化[J].
[2]羅梓元.關于醫院檔案管理創新的幾點思考[J].
編輯/蘇小梅