膽結石手術患者采用優質護理的臨床體會

摘要：目的探討膽結石手術患者采用優質護理的臨床療效。方法選取我院收治的86例膽結石手術患者，隨機將其分為護理組和常規組，各43例，常規組患者行常規護理，護理組患者則行優質護理，對兩組患者的治愈率、并發癥發生率及護理總滿意度進行對比。結果兩組患者的治愈率比較無顯著性差異（P>0.05），護理組患者的并發癥發生率明顯低于常規組（P<0.05），護理組患者的護理總滿意度明顯高于常規組（P<0.05）。結論給予膽結石手術患者優質護理可有效的減少并發癥發生，且有助于提高患者的護理滿意度，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

關鍵詞：優質護理；膽結石手術；并發癥

我院為探討膽結石手術患者采用優質護理的臨床療效，對我院收治的86例膽結石患者行不同的護理方式，并取得了良好的效果，現將具體報告如下。

1資料與方法

1.1一般資料本次研究選取的是我院自2012年6月~2013年6月收治的86例膽結石患者，男48例，女38例，年齡19~67歲，平均45.9歲；病程2~6年，平均3.8年；隨機將其分為護理組和常規組，各43例，兩組患者臨床資料比較無統計學意義（P>0.05），具有可比性。

1.2方法給予常規組患者常規護理干預，護理組患者則在此基礎上行術前、術后優質護理干預，并對兩組患者的治愈率、并發癥發生率及護理總滿意度進行對比。

1.3統計學分析本次研究所有患者的臨床資料均采用SPSS18.0統計學軟件處理。兩組間比較用χ2檢驗，P＜0.05為差異有顯著性，具有統計學意義。

2結果

2.1兩組患者治愈率及并發癥發生率對比護理組43例患者中40例患者治愈，占93.0%，常規組43例患者中38例患者治愈，占88.4%，兩組患者比較無顯著性差異（P>0.05）。

護理組43例患者中膽道出血1例，腹腔出血1例，膽道感染2例，其并發癥發生率為9.3%，常規組43例患者中膽道出血2例，腹腔出血2例，膽道感染4例，其并發癥發生率為18.6%，護理組明顯低于常規組（P<0.05）。

2.2兩組患者護理總滿意度對比護理組患者的護理總滿意度為95.3%，常規組患者的護理總滿意度為76.7%，護理組明顯高于常規組（P<0.05），見表1。

3討論

膽結石主要是指膽道系統發生結石的疾病，該病具有較高的發病率，據調查在西方國家，該病的發病率在成年人中高達10%，美國的膽石癥患者已高達20%；我國的膽結石發病率也高達3%~5%[1]。現階段臨床上通常將手術治療作為該病的主要治療方式，且研究表明在給予膽結石患者手術治療的同時給予其針對性的優質護理干預對減少并發癥發生等方面有著非常重要的作用。因此，我院為探討膽結石手術患者采用優質護理的臨床療效，在常規護理的基礎上對護理組患者行優質護理干預，并取得了良好的效果，其具體護理措施如下。

3.1術前護理①做好術前檢查。護理人員應以膽石癥的臨床特點為依據制定針對性的治療方案，并且要做好各項術前準備，比如給予患者心電圖、肝功能、血常規檢查等；麻醉前應囑咐患者禁食禁飲，如果需要可指導患者進行床上排便訓練。②心理護理。護理人員要耐心的和患者進行溝通和交流，耐心的向患者講解該病的相關知識，使患者對疾病產生正確的認識；同時護理人員還要耐心的傾聽患者訴說，及時了解導致患者產生不良情緒的原因，并以此為依據給予患者針對性的心理疏導，從而逐漸消除患者的不良情緒，使其以最佳狀態接受治療[2]。

3.2術后護理①一般護理。護理人員應及時對患者的意識狀態進行判斷，并及時對患者的體位進行調整，避免異物吸入氣管引起吸入性肺炎甚至窒息現象發生。同時護理人員還要認真對患者的各項生命體征進行觀察，一旦有異常現象發生則應及時告知醫生。②切口觀察。術后護理人員應認真觀察患者的切口情況，觀察是否有滲血、敷料脫落、切口感染等現象發生，若有異常現象發生則要立即告知醫生并協助醫生進行相應的處理。③T管護理，護理人員應確保T管通常，表面其受壓彎曲變形；同時還要認真對患者的引流物性質及引流量進行觀察；且拔管前運功確保十二指腸及膽總管完全通暢。④飲食護理，術后禁食期間護理人員應加強對患者口腔護理的重視，在肛門排氣后可給予患者少量流質食物，且要囑咐患者多飲水，從而達到降低膽汁黏度，促進膽汁排泄的目的。

總而言之，給予膽結石手術患者優質護理可有效的減少并發癥發生，且有助于提高患者的護理滿意度，臨床效果顯著，值得推廣和應用。

參考文獻：

[1]霍轉梅.人性化護理對膽結石手術患者術前焦慮的影響分析[J].北方藥學，2013，10（9）：160-161.

[2]張雪梅.膽結石手術的圍術期護理體會[J].中國醫藥指南，2013，11（15）：730-731.

編輯/蘇小梅