綜合評標法在醫療設備招標采購中的應用

張和華，吳旋，向華，梁秋，任慶惠，黃珍珍，尹軍

第三軍醫大學大坪醫院野戰外科研究所醫學工程科，重慶 400042

綜合評標法在醫療設備招標采購中的應用

張和華，吳旋，向華，梁秋，任慶惠，黃珍珍，尹軍

第三軍醫大學大坪醫院野戰外科研究所醫學工程科，重慶 400042

0 前言

醫療設備是醫院開展醫療、教學、科研、預防以及保健等工作的物資基礎，其購置工作涵蓋計劃、論證、選型、采購和供應等多個環節，這些環節的質量直接關系到醫院醫療設備的水平。因此，醫療設備的購置不僅要考慮資源的合理配置和充分利用，還要關注醫療質量、醫療安全、經濟和社會效益以及對患者經濟支出的影響等。同時，醫療設備的購置工作以管理理論和國家、軍隊的法律法規為指導，具有很強的政策性、系統性、科學性和專業性。

我院在設備購置管理中，加強了采購文件編制、采購方式選擇、評標專家庫、供應商庫、采購項目評審等方面的管理。其中，采購項目評審結果是否合理直接關系到采購的成敗。為做到既保證產品質量，又控制好成本，兼顧先進性和實用性，高效廉潔地推進采購工作，務必加強對項目評審的管理。

1 采購工作實施

醫療學科綜合實力的提升很大程度上依賴于醫療設備的發展，各個職能科室分工越來越精細，設備功能需求也隨之越來越趨專業化，整體要求越來越具先進性，這對采購工作的實施是一個很大的挑戰。

1.1 采購風險評價

醫療設備以其特殊性使得各醫療機構在招標采購中可能面臨諸多風險：① 經濟效益風險是設備采購中的首要問題。根據醫院自身的業務狀況和經濟實力做出準確的投資決策，需要在購置之前審計評估醫療設備的立項[1]，核算設備成本，評價籌資和經營風險[2]，實現投資的最大化增值，提高醫院的經濟和社會效益；② 針對醫療設備的技術特點，需要采購部門提高計劃管理技術水平，在采購過程中注重評價采購計劃風險，防止發生嚴重偏離[3]；③ 管理層控制和管理采購行為風險；④ 降低合同執行風險等?？傊?，有效控制各種風險的發生，才能積極推動采購工作的順利進行。

1.2 采購流程

近年來，對于醫院自行組織招標談判的醫療設備，我院依據《中華人民共和國政府采購法》、《軍隊物資采購管理規定》等相關法律法規，結合醫療設備招標談判的特點，不斷修訂和完善相關采購流程。招標談判流程，見圖1。

圖1 招標談判流程

2 綜合評標法

我院不斷修訂和完善醫療設備的評標方法，形成了一套比較符合醫院特點的招標采購評標方案，即綜合評標法[4-6]。

綜合評標法從價格評審和技術評審兩方面同時進行實現了價格與技術分離。在價格評審中，對各個投標廠商的報價進行，公開唱標，根據固定公式計算出價格分值[7]。而技術評審則由評標專家依據評標標準對招標項目的技術參數、售后服務以及公司信譽等進行綜合評定，計算出每一個投標的綜合評分。價格與技術評分綜合后按照得分高低進行排序，選定候選中標方，作為選擇中標方的基本依據。

2.1 評標原則

評標總體原則是公平、公開、公正、科學合理、誠實信用、保證質量、降低成本、保障售后服務。招標談判過程中由評委審議投標文件是否符合招標文件要求，內容是否完整，價格構成有無計算錯誤，文件簽署是否齊全，與招標文件有無重大偏離，并就投標文件中含糊不清之處提出詢問或澄清要求。比較其投標價，同時兼顧投標方資格資質、信譽、業績、售后服務、備件供應能力，對投標產品質量、配置、性能、功能與檔次、投標價、耗材運行成本等條件進行綜合評定。

2.2 評標標準

綜合評標法采用打分制，涉及投標價格、技術參數、售后服務、公司信譽4個方面，滿分100分。① 投標價格40分，包括投標價格與產品市場價格比較；投標價格與其他投標產品的價格比較；② 技術參數20分，包括產品的品牌優勢及技術優勢，技術參數及產品性能與科室需求的匹配度；③ 售后服務20分，包括免費保修期限，本地化服務機構等；④ 公司信譽20分，包括各競標廠商之間進行業績評價，三甲醫院供貨歷史情況，合同履行以及設備到貨及時性，供應商的服務、技術支持的歷史評價。

2.3 評審細則

為防止評標專家因個人原因在打分時出現偏差，我院制定了具體評審細則。

（1）投標報價方面：以有效投標最終報價中的最低價為評標基準價，按照下列公式計算每個投標人的投標價格得分。投標報價得分＝（評標基準價/投標最終價）×價格所占分數。

（2）技術參數方面：① 起評分：投標文件中承諾的設備性能指標、參數等滿足招標需求的情況；② 加分條款：投標貨物硬件參數高于招標貨物必須滿足技術參數“必須項”以及“重要項”要求的每條可加分，并限制最高加分；③ 招標文件響應程度。

（3）售后服務方面：① 質保期長短；② 本地化服務機構；③ 維修及時性。

（4）公司信譽方面：① 投標人資質實力；② 供應商為我院上一年度合格供應商目錄內廠商或具有多家三甲醫院供貨經歷的廠商可加分；③ 以往合同履行和設備到貨及時性評價；④ 供應商的服務、技術支持的歷史評價。

2.4 評標方法

現場公開開標、唱標，按抽簽順序，投標公司依次進行產品介紹，專家提問，公司答疑，價格、服務最后確認與承諾，評委填寫評議表，現場進行統分并確立候選中標方。招標談判過程由院紀委、審計、醫教部等人員負責監督管理。

2.5 中標原則

（1）科學評估、集體決策，體現公開、公平、公正。（2）質量優先，確保中標產品安全、有效。（3）價格合理，不保證最低投標價中標。

（4）評標要素除質量、價格外，兼顧售后服務、質量保證和商務條款等，實行定量評價與定性評價相結合，以綜合評價為主。

（5）候選中標方經公示5個工作日以上無異議后方可簽訂合同。

3 綜合評標法在招標采購中的應用

我院現有1臺X線機使用的是影像增強器，圖像質量不高、工作效率低，擬進行數字化升級。經與使用科室溝通，確立的技術參數需求，見表1。在招標談判過程中，有日本佳能、韓國DRTECH、美國瓦里安、北京德潤特、重慶華倫共5個品牌的代理商參與了投標，均為有效投標方。經過現場招標談判，由5名專家進行現場評分，評分統計結果，見表2。

表1 “數字平板照片系統升級”項目招標需求一覽表

表2 “數字平板照片系統升級”項目評標打分統計表（分）

從表2可以得出以下結論：① 在免費質保期相同的情況下，韓國DRTECH公司投標價格最低，其次是日本佳能公司；② 從技術參數方面看，日本佳能公司最佳，韓國DRTECH次之；③ 從公司信譽方面看，日本佳能公司的代理商為重慶地區及我院長期合作的代理商，在年度評價中具有較好的信譽，故得分較高；而韓國DRTECH公司的代理商是首次來我院投標，在重慶地區業務量少，具有一定的采購風險，因此得分較低；④ 綜合多方面因素計算總分，最高分日本佳能公司為候選中標方。

4 討論

依據我院實踐經驗，歸納綜合評標法具有以下特點和優勢。

（1）在評審過程中，專家的評標重點放在各廠商所投產品的技術參數，避免了過多關注價格而影響技術打分。

（2）低價中標的原則可以使廠商不敢輕易報高價，使醫院處于有利地位。

（3）招標需求中，“必須項”如果不能滿足要求，則定為廢標，從而將一些質量較差，價格便宜但不能滿足使用要求的產品排除在外。評標專家在評審時，可以直接作廢標處理，提高采購設備的質量。

（4）評標專家對“重要項”積極比較打分，可以對具體投標產品進行區分。在技術參數、售后服務和公司信譽評價中，除設定滿分，還設定基準分，低于基準分的需要進行情況說明，從而對滿足基本要求的產品進一步做到“擇優”評審。

（5）在盡量公平化、標準化的基礎上，評價標準的可操作性也很重要，標準過于細化會增加評標成本，造成流標而降低采購效益。

綜合評標法在一定程度上滿足了醫院設備采購工作的需求，但在實際工作中仍然存在一些問題。例如，評標各部分分值比例的制定是否科學合理，是否需要增加技術參數分值比例，如何公平客觀地評價公司的信譽等。這些問題還需制定相應的細則和規范，結合實踐逐步解決。

5 結論

評標標準是招標采購活動中重要的評判準則，是專家評審的主要依據，也是確定中標供應商的重要標準[9-10]。評標標準制訂是否科學合理，直接關系到醫院和投標供應商的切身利益，關系到招標采購的成敗。因此，我們必須嚴格按照現有法律法規要求，研究新方法，總結新思路，科學、規范、高效地開展招標采購工作，為醫院購置價格適中，技術適宜的醫療設備，為患者提供最優質的技術服務。

[1] 鐘玉青．醫院醫療設備管理的內部控制審計[J]．醫療衛生裝備, 2010,31(3):88-89．

[2] 范慧明．醫院大型醫療設備效益審計探析[J]．中醫藥管理雜志, 2009,17(2):152-153．

[3] 吳小林．降低物資采購審計風險的幾點建議[J]．審計月刊, 2006,(5):42．

[4] 胡玉華,秦玉芝．淺談醫療設備招標采購中應注意的問題[J]．中國醫療設備,2011,26(10):78-79．

[5] 陳增燦,宋培和．對實驗設備物資招標采購評標方法的探索[J]．實驗技術與管理,2009,26(12):153-156．[6] 周煥鳳．對高校實施政府采購制度的若干思考[J]．實驗技術與管理,2010,27(7):191-193．

[7] 楊雨清．當前高校設備采購管理工作須注意的幾個問題[J]．實驗技術與管理,2002,19(2):96-97,104．

[8] 周俊,尹樹斌．高校儀器設招標投標的探討[J]．實驗技術與管理,2002,19(1):136-138．

[9] 崔江慧．高校大型儀器設備管理的實踐與探索[J]．實驗室研究與探索,2011,(10):198-200．

[10] 宋菲,吳兵,黃松,等．規范采購行為,提高執行效率[J]．實驗技術與管理,2008,25(8):141-145．

Application of Comprehensive Evaluation Method in Bidding and Purchasing for Medical Equipment

ZHANG He-hua, WU Xuan, XIANG Hua, LIANG Qiu, REN Qing-hui, HUANG Zhen-zhen, YIN Jun

Department of Medical Engineering, Institute of Surgery Research, Daping
Hospital, Third Military Medical University, Chongqing 400042, China

評標標準制定是否科學合理，直接關系到醫院、供應商的切身利益以及招標采購的成敗。本文結合我院招標談判的實踐經驗，總結了我院綜合評標法的制定和應用情況。在采購實踐過程中，通過優化評標標準以期為醫院購置價格適中、技術適宜的醫療設備。

綜合評標法；評標標準；醫療設備；招標采購

Whether or not the bidding assessment standards are scientific and reasonable is not only related to the vital interests of the hospital and the suppliers, but also can affect the success of bidding and purchasing. This paper summarizes the formulation and the application of the comprehensive evaluation method in our hospital based on the practice of our bidding negotiation experience. Through optimizing the bidding assessment standards during procurement practice, we hope to purchase the medical equipment which is more affordable and suitable for our hospital.

comprehensive evaluation method; evaluation standard; medical equipment; bidding and purchasing

R197.39

C

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.030

1674-1633(2014)05-0089-03

2013-06-06

2013-08-17

本文作者：張和華，博士，工程師。

尹軍，高級工程師。

作者郵箱：zhanghehua@vip．163．com