GE_Dash4000多參數監護儀常見故障分析與維修

柯常青，鎮雅志，曾嬋丹

鄖西縣人民醫院 設備科，湖北 十堰 442600

GE_Dash4000多參數監護儀常見故障分析與維修

柯常青，鎮雅志，曾嬋丹

鄖西縣人民醫院 設備科，湖北 十堰 442600

本文以GE_Dash4000多參數監護儀為例，重點介紹了其常見故障的分析與解決方法。

多參數監護儀；計量；維護；醫療設備維修

1 GE_Dash4000多參數監護儀工作原理

多參數監護儀由包含有各種傳感器的物理模塊和內置計算機系統構成，各種生理信號先由傳感器轉換成電信號，然后經過前置放大處理后送入計算機進行結果的顯示、存儲和管理[1]。其基本結構，見圖1。

圖1 多參數監護儀的基本結構框圖

多參數監護儀主要由三大部分組成：信號接收采集部分、信號模擬、數字轉換部分，信號的顯示、記錄和報警部分，其功能有如下描述。

（1）信號接收采集部分：包括各種電極和傳感器，有些還包括遙測技術設備[2]，通過它們來拾取人體生理參數信號，并將光、壓力等其他信號轉化為電信號。

（2）信號模擬、數字轉換部分：首先通過模擬電路對采集的信號進行阻抗匹配、過濾、放大等處理，然后通過模數轉換器將人體生理參數的模擬信號轉化為數字信號，由存儲器存儲操作程序、設置信息和臨時數據，由此實現信號的采集、調制和解調。

（3）信號的顯示、記錄和報警部分：這部分是監控器與人的信息交換部分，屏幕上顯示監控的各參數隨時間變化的數值和曲線，給醫護人員提供分析病員生理信息的基礎，而記錄儀能將監控病人的各項參數記錄下來作為檔案存檔保存，當某一被監測數超過對應的標準值時，監護儀會通過報警器發出報警，提醒醫護人員及時進行搶救[3]。

2 GE_Dash4000多參數監護儀常見故障分析與解決辦法

多參數監護儀在使用過程中，會因為醫護人員的操作不當或者使用時間過久，出現軟件和系統問題，而這些問題主要集中在監護參數的標準值設置、監護儀屏顯、各參數的測量精準度以及設備連線等方面。根據本人在二炮總醫院實習期間對監護儀的維修實踐以及查閱的參考資料，本節主要以Dash4000多參數監護儀為例，對其使用和計量中的常見故障進行了實例分析，并對各故障的解決辦法做出了相應的總結。

2.1 監護儀屏幕無顯示

2.1.1 故障分析

無供電電源或電源接觸不良；蓄電池不能正常充放電[4-5]。

2.1.2 解決辦法

遇到這類情況后，首先檢查供電設備，重新插入電源線，這類故障在多參數監護儀出現屏幕無顯示時占有很大比例。如果在進行上述操作時監護儀仍然無法顯示，則可能是蓄電池在長期使用后無法正常的充放電，導致電池放電過度，電壓不足，此時更換電池或者把蓄電池卸下，即可排除故障正常使用。

2.2 開啟電源開關，電源指示燈亮，顯示器黑屏

2.2.1 故障分析

顯示屏的連線脫落；顯示屏供電電源板無電壓輸出；液晶顯示屏損壞[6]。

2.2.2 解決辦法

檢查顯示屏的連接線是否脫落，若是進行重新連線，若不是則顯示屏供電電源板無電壓輸出，則故障出現在電源板上，需要對電源板進行檢修。若是第三種情況，則檢查顯示屏與各個電路接點是否正常連接，如果重新連接后問題仍然存在，則更換新的液晶顯示屏。

2.3 無心電波形輸出

2.3.1 故障分析

導聯線脫落或者已損壞；未將導聯連接在GND上；心電模塊出現故障。

2.3.2 解決辦法

用心電發生器進行檢測，當監護儀顯示導聯線脫落時，先將心電導聯線拔下重新插上，若仍無顯示，換取一根新的導聯線。一般心電導聯線分為前端線和導聯線，更換時可根據需要更換。Dash4000的血氧探頭是一體的，更換時需一并更換，然后觀察心電波形是否正常，若問題仍存在，則心電模塊出現故障，應對監護儀進行拆卸維修；當監護儀不顯示導聯線脫落時，檢查導聯線是否選在GND上，若是則是心電模塊出現故障，應對監護儀進行拆卸維修[7]。

2.4 心電干擾大

2.4.1 故障分析

外部干擾；屏蔽接觸不良；電極片過期；導聯線安放位置不正確；與病人體表接觸不良[8]。

2.4.2 解決辦法

首先排除醫院里其他醫療設備或者無線通訊設備的干擾，它們的使用有時會對心電信號產生較大的干擾。對于接觸不良應將監護儀單獨安裝地線。對后幾種情況可通過醫護人員的更換或者重新放置來解決。

2.5 血壓不準確

2.5.1 故障分析

袖帶或氣路漏氣；內部管路漏氣；血壓模塊故障。

2.5.2 解決辦法

更換袖帶或者氣路接口，若問題仍然存在，檢查內部管路，更換漏氣管路。若以上方法仍然不能解決問題，則為血壓模塊故障，應與廠家聯系，換取監護儀配件，對其進行拆卸維修。

2.6 血氧飽和度測量失靈

2.6.1 故障分析

受測部位循環不良；血氧探頭損壞（屏顯“探頭脫落”）；運放板或內部連線出現故障[9]。

2.6.2 解決辦法

先觀察受檢病人的食指是否存在有污垢、凍瘡等問題，若有則使病人回復正常狀態再次進行檢測。對于第二種情況，更換血氧探頭，觀察血氧值是否正常。若問題仍然存在，則是運放板或內部連線出現故障，應及時對此進行拆卸維修。

2.7 呼吸波形故障

2.7.1 故障分析

電極質量達不到要求；患者呼吸微弱；呼吸風葉傳感器損壞。

2.7.2 解決辦法

更換電極，同時確保電極安放位置的準確。當患者呼吸微弱時，可通過調節增益來提高呼吸率的準確度。若進行上述操作問題仍然出現，則需對監護儀進行拆卸，檢查風葉傳感器是否出現損壞，若是則更換風葉。

[1] 王正．監護儀的基本測量原理及中央監護儀系統[J]．醫療裝備,2002,(5):33-34．

[2] E Sakka,A Prentza,IE Lamprinos,et al．Integration of Monitoring Devices in the e-Vital Service[A]．Proceeding of the 26thAnnual International Conference of the IEEE EMBS[C]．San Francisco．CA USA,2004,(9):3097-3100．

[3] 吳建剛．現代醫用電子儀器原理與維修[M]．北京:醫用監護儀電子工業出版社,2005,1．

[4] 孫志奎,羅斌．醫用多參數監護儀測量原理與日常維護[J]．醫療裝備,2007,20(3):52-53．

[5] 燕金元．關于集中無創測量血壓方法的探討[J]．世界醫療器械,1998,4(7):35-37．

[6] 胡良勇,吳洪景．動態無創血壓監護儀檢測校準方法的研究與應用[J]．醫療保健器具,2006,(11):20-23．

[7] 吳中華,姚劍鋒,陳三旗,等．多參數監護儀的清潔消毒和使用維護[J]．中國醫療設備,2009,24(6),96-97,91．

[8] 徐小光．多參數監護儀的臨床使用及維護[J]．醫療衛生裝備,2011,26(6):117-119．

[9] 李建林．多參數監護儀的測量原理及正確使用方法[J]．醫療裝備,2008,(3):13-14．

Analysis and Troubleshooting of GE_Dash 4000 Multi Parameter Monitor

KE Chang-qing, ZHEN Ya-zhi, ZENG Chan-dan

Department of Equipment, Yunxi People's Hospital, Shiyan Hubei 442600, China

R197.39；TH789

B

10.3969/j.issn.1674-1633.2014.05.060

1674-1633(2014)05-0155-02

2013-10-12

作者郵箱：32659146@qq．com