頂尖醫(yī)生

北京協(xié)和醫(yī)院的婦產(chǎn)科醫(yī)生張羽，后來(lái)自己在協(xié)和醫(yī)院接受剖腹產(chǎn)手術(shù)，“術(shù)前置尿管”，她在當(dāng)醫(yī)生時(shí)會(huì)在術(shù)前輕松寫(xiě)下這5個(gè)字，然而當(dāng)她作為一個(gè)接受剖腹產(chǎn)的人被實(shí)施這樣的步驟時(shí)，才知道是那么痛苦——“那種莫名其妙的刺激、疼痛、痙攣”。作為醫(yī)生張羽知道，“在很多歐美國(guó)家，都是麻醉以后才插尿管，這樣就沒(méi)有疼痛。”這并不是多么復(fù)雜的技術(shù)，而協(xié)和醫(yī)院沒(méi)這么做的原因在于，“我們的手術(shù)室太稀缺了，一天下來(lái)，麻醉的時(shí)間都可以多做一臺(tái)手術(shù)，多解決一個(gè)病人的問(wèn)題。”事實(shí)上，只要一踏入張羽所在的協(xié)和醫(yī)院，就明白醫(yī)療資源稀缺的含義：“住院床位不足2000張，最高單日門(mén)診量卻突破12000人次。在協(xié)和，無(wú)限病人和有限資源之間的斗爭(zhēng)從未停止。”而中國(guó)的醫(yī)生從踏上職業(yè)領(lǐng)域時(shí)，就面臨諸多問(wèn)題的挑戰(zhàn)，除了資源的稀缺，還有培養(yǎng)體制與現(xiàn)實(shí)的脫節(jié)、醫(yī)患關(guān)系的溝通、醫(yī)療事故保障體系的缺失……復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院院長(zhǎng)樊嘉坦言，病人家屬對(duì)醫(yī)療行業(yè)的猜忌，導(dǎo)致他在努力挽救生命時(shí)，總要隨時(shí)做好被質(zhì)疑的準(zhǔn)備，甚至“有個(gè)病人家屬已經(jīng)告了我七年。”而中國(guó)最頂級(jí)的肺移植專(zhuān)家陳靜瑜說(shuō)，作為中國(guó)的醫(yī)生，他“真的很害怕”，感覺(jué)自己“既是病人的奴隸，也是各種體制的奴隸”。《中國(guó)新聞周刊》在中國(guó)醫(yī)療行業(yè)沖突不斷的背景下，采訪了在各自領(lǐng)域做出突出貢獻(xiàn)的頂尖醫(yī)生，在本刊看來(lái)，頂尖醫(yī)生的標(biāo)準(zhǔn)，不僅在于他們醫(yī)術(shù)的高明：一個(gè)頂尖醫(yī)生能堅(jiān)持做到這樣的位置，獲得這樣的能力，不僅需要技術(shù)的錘煉，更需要其對(duì)這個(gè)行業(yè)，對(duì)這個(gè)專(zhuān)業(yè)的認(rèn)知，以及對(duì)其中出現(xiàn)的種種問(wèn)題的理解。頂尖醫(yī)生是一個(gè)社會(huì)、一個(gè)行業(yè)通過(guò)一定的機(jī)制共同培養(yǎng)塑造出來(lái)的，他們個(gè)人也必然克服了行業(yè)的種種客觀問(wèn)題，專(zhuān)業(yè)技術(shù)的種種壁壘，對(duì)醫(yī)療這個(gè)攸關(guān)人的死生問(wèn)題的行業(yè)，有著更為本質(zhì)的思考。我們希望以此，折射出中國(guó)醫(yī)療行業(yè)的危機(jī)和機(jī)會(huì)，困難和可能性。正如北京腫瘤醫(yī)院院長(zhǎng)季加孚反復(fù)提到的，在中國(guó)醫(yī)患關(guān)系緊張的節(jié)點(diǎn)，要解決問(wèn)題的前提是，我們一定要思考“什么才是好的醫(yī)療？”