肥胖對孩子的一個重要影響是免疫功能下降,容易引發高脂血癥、動脈硬化等一系列慢性疾病,胖得越早代謝障礙就越嚴重;另一個影響是胖孩子往往長不高,而且性發育也可能出問題,從而影響孩子一生的“性”福 。
肥胖孩子性發育容易出問題
黃女士的兒子今年10歲,體重59公斤。一年前,她的兒子做了陰莖包皮切除手術。現在,從外面幾乎看不到他的小雞雞,小便時才能露出一點兒。黃女士滿腹疑慮地問醫生:“孩子胖點兒問題不大,可是為何小雞雞好幾年都不長?”
對于肥胖兒童來說,這是個普遍的嚴酷現實。人的生長發育主要是由內分泌系統控制的,肥胖會對內分泌系統產生破壞,造成內分泌系統紊亂,緊接著就會引起人體其他部位的生長發育異常。
一般的11歲男童的睪丸容積均值為4毫升左右,開始進入青春快速發育期;而肥胖兒童的睪丸容積均值為1.51毫升,僅為同齡孩子均值的37%左右,更有甚者僅為同齡孩子均值的10%。這種情況往往導致不可挽回的后果:孩子成年后睪丸容積12毫升以下,就可能明顯影響其性功能及生殖功能,占成年不孕不育發生率的半數以上;睪丸容積不到10毫升為小睪丸的診斷標準。
建議家長在孩子進入青春發育期后,即女孩9歲、男孩10歲,及時進行發育狀況監測,尤其是對肥胖兒童。
辨別孩子是否性發育遲緩
男孩青春期發育最早的體態變化就是睪丸開始變大。兒童期,每個睪丸體積僅有2~3立方厘米(大小如小棗),8~10歲時開始增大,10~12歲時大多已超過5立方厘米。青春期,男孩的睪丸快速增大到15~25立方厘米。如果男孩8~10歲時睪丸在逐漸長大,說明發育正常。如果睪丸體積已超過5立方厘米,表明青春期的劇變可能在一年內到來。如果在不發育的同時有以下情況,如16歲時仍無任何青春期發育的表現,睪丸小于2立方厘米或陰莖短于3厘米,有尿道下裂、隱睪等生殖器畸形,有失嗅(聞不著味)、色盲、兔唇、腭裂、先天性心臟病或乳腺增生等其他身體異常,家長應及時送孩子到醫院檢查,看有無性腺功能低下癥。
別忽視青春發育的黃金時期
資料顯示,10~13歲是青春發育初期,是性腺發育、身高發育及男孩子肌肉骨骼增長的最快時期,也是孩子未來生存質量及婚姻生活質量的基石,被稱為兒童發育極其重要的黃金時期。
醫學專家通過檢測發現:肥胖男童普遍存在骨齡(實際發育年齡)超前、睪丸發育較同齡均值明顯偏小、體脂肪含量明顯偏高的情況,而他們的內分泌激素檢測結果呈現血清促性腺激素低下、雄性激素低下、雌激素和胰島素增高等內分泌紊亂狀態。
過高的雌激素會抑制男童睪丸的發育,過高的胰島素可抑制睪丸對雄性激素的分泌;而且,兩者均可促進肥胖兒童體內脂肪含量的不斷增多。肥胖男童雄性激素低下、雌激素和胰島素明顯偏高,可直接導致肌肉骨骼沒長多少,脂肪組織卻成倍高于正常發育的孩子。當然,并非所有肥胖的孩子都會出現性發育障礙。性發育障礙與肥胖的程度、遺傳因素、內分泌系統受損程度等有關。
男孩性發育障礙的一般治療方法
單純性肥胖引起的男孩性發育障礙,通常采用綜合治療。首先是減肥,然后調節內分泌,再配合物理治療和局部治療,極個別的孩子需要采取手術治療。
兒童減肥比成人減肥相對要容易,由于兒童處于生長發育期,一般不主張用減肥藥。通常采用兩個治療、三個調整的方法,即運動治療(增加有氧運動)、 飲食治療(限制熱量的攝入),調整飲食結構(限制熱量攝入、適當多吃蛋白質食物)、調整飲食習慣(逐漸減慢吃飯的速度)、調整生活習慣(不要吃零食、定時吃飯、少吃多餐、適當減少睡眠)。
第二性征發育不良有一定的隱蔽性,很多家長只是簡單地把孩子肥胖的原因歸咎于營養過剩,一味地減肥,而忽略了潛在的病理危害,最后的可怕結果就是終生不育。