兩種方案治療妊娠合并細菌性陰道病的臨床觀察

田江

摘要：目的:分析探討乳酸菌陰道膠囊與婦潔舒洗液兩種方法治療妊娠合并細菌性陰道病的療效,比較兩者臨床應用價值。方法:收集因妊娠合并細菌性陰道病的住院接受治療的患者70例,隨機分成對照組和試驗組,每組各35例,對照組給予患者婦潔舒洗液治療,試驗組用乳酸菌陰道膠囊治療,對兩組治療的相關指標及療效進行分析比較。結果:試驗組治療有效率與對照組比較,顯著升高,差異有統計學意義(P<0.05);試驗組復發率、妊娠并發癥率、宮腔感染率與對照組比較,明顯下降,差異有統計學意義(P<0.05)。結論:乳酸菌陰道膠囊較婦潔舒洗液,更適合治療妊娠合并細菌性陰道病,臨床療效顯著,安全性高,結局良好,不良反應少,值得臨床應用推廣。

關鍵詞： 妊娠；細菌性陰道病；療效【中圖分類號】R714.258【文獻標識碼】B【文章編號】1672-8602(2014)04-0063-01

細菌性陰道病的英文簡稱為BV，當人體陰道內正常菌落減少，導致有些致病性的厭氧菌落滋生，最后它們的數量比正常菌落要多，這種情況很容易導致BV的發生。BV會導致孕婦的流產、早產、產后的子宮內膜炎甚至是新生兒的感染，對孕婦的身體有極大的危害。BV會使孕婦感覺不舒服從而導致孕婦的正常工作無法進行，甚至會對妊娠的結局以及嬰兒的健康產生不利的影響。因此，如何治愈BV成為了現代社會的一個熱門研究話題，如何選擇一種效果良好、治療方式簡便、為患者所能接受的治療方法更成為了首要任務。綜合以前的醫學研究，我們發現乳酸菌陰道膠囊與婦潔舒洗液兩種方法都可以治療妊娠合并細菌性陰道病。所以在本次研究中，我們對我院因妊娠合并細菌性陰道病的住院接受治療的70例患者進行臨床觀察，分析探討乳酸菌陰道膠囊與婦潔舒洗液兩種方法治療妊娠合并細菌性陰道病的療效，從而總結分析比較兩者臨床應用價值。現報道如下：

1資料與方法

1.1臨床資料:對2013年4月-2013年12月來我院因妊娠合并細菌性陰道病的住院接受治療的70例患者進行常規性檢查，這些患者的年齡在23～38歲，孕周為28～36周。將這些患者隨機分成對照組和試驗組,每組各35例,兩組在年齡、孕周、身體狀況等方面的差別沒有顯著性差異（P<0.05）。

1.2治療方法:對照組給予患者婦潔舒洗液治療,采用陰道清洗的方法，每天患者在睡覺前用婦潔舒洗液清洗陰部，一次3ml，每天兩次，治療期為七天。同時試驗組用乳酸菌陰道膠囊治療,采用陰道給藥的方法，每天睡覺前清洗外陰道后給予乳酸菌陰道膠囊兩粒，每天一次，治療期為七天。通過治療期的臨床癥狀比較，對兩組治療的相關指標及療效進行分析比較。在兩組患者停藥一星期之后，進行復查。

1.3療效判定標準:1）痊愈：患者的各種身體癥狀完全消失，患者感覺良好，檢查結果為陰性；2）顯效：患者的各種身體癥狀有明顯改善，檢查結果為陰性；3）好轉：患者的各種身體癥狀有所減輕，檢查結果為陽性；4）無效：患者的各種身體癥狀均無改善，檢查結果為陽性。

1.4統計學分析:使用SPSS17.0軟件進行統計分析，計量資料采用均數±標準差（x±S）表示，采用t檢驗進行組間比較，采用X2檢驗比較計數資料，以P<0.05為有統計學意義。

2結果

2.1臨床癥狀：試驗組復發率、妊娠并發癥率、宮腔感染率與對照組比較,明顯有下降的趨勢,且兩者差異有統計學意義(P<0.05)。見表1

2.2療效比較：試驗組治療有效率與對照組比較,顯著升高,差異有統計學意義(P<0.05)。見表2

2.3不良反應：兩組患者幾乎沒有不良反應。兩組患者治療情況如下表所示。

表1兩組患者生理指標回復情況

組別 例數 復發的病例 妊娠并發癥病例 宮腔感染病例試驗組 35 6.7±0.4 6.8±2.4 8.4±0.2對照組 35 7.3±1.2 9.5±1.3 10.1±3.2t 2.076 2.063 2.047P <0.05 <0.05 <0.05表2兩組患者的治愈率組別 例數 痊愈 顯效 好轉 無效試驗組 35 19 10 3 3對照組 35 16 10 4 53討論

當人體陰道內正常菌落減少，導致有些致病性的厭氧菌落滋生，最后它們的數量比正常菌落要多，從而導致BV的發生。正常菌落即陰道乳酸桿菌數量的遞減，不僅會改變陰道內的PH值，而且會隨著陰道乳酸桿菌數量的遞減，其產生的各種抗微生物因子也會減少，從而導致其抑制陰道內的某些寄居菌生長的能力下降，破壞了陰道內部環境的酸堿平衡。因此，治療BV的成為了某些患者孕婦的首要任務，是保證優生優育的重要部分。

婦潔舒洗液的組成成分主要為中藥，包括苦參、黃連、土茯苓、蛇床子、白礬等等。它是一種棕色的液體，氣味怪異，主要對殺蟲止癢有特殊功效。使用的患者幾乎沒有不良反應。乳酸菌陰道膠囊的主要成分是活腸鏈球菌，專門針對陰道病是由菌群紊亂引起的這類患者。其用法比較簡單，每晚睡覺前，清洗外陰，然后將乳酸菌陰道膠囊放入陰道深部，每晚一次，每次二粒，七天為一個療程。乳酸菌陰道膠囊與婦潔舒洗液一樣，患者使用時幾乎沒有觀察到不良反應。在本實驗中，通過試驗組與對照組的對比，試驗組復發率、妊娠并發癥率、宮腔感染率與對照組比較，試驗組的效果與對照組便顯出明顯的差異，且差異具有統計學意義（P<0.05）。試驗組治療效率為54.29％（19/38）,對照組治療效率為45.71％（16/35），試驗組明顯高于對照組，經卡方檢驗得出，兩組差異性顯著（P<0.05）。兩組患者幾乎沒有不良反應。綜上所述，乳酸菌陰道膠囊較婦潔舒洗液,更適合治療妊娠合并細菌性陰道病,臨床療效顯著,安全性高,效果良好,幾乎沒有不良反應,值得臨床應用推廣。

參考文獻

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