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奧硝唑氯化鈉注射液同泮托拉唑配伍

2014-05-30 00:09:29游歡花
家庭心理醫生 2014年4期

游歡花

摘要:奧硝唑氯化鈉注射液是一種硝基咪唑類衍生物,其在臨床上已經廣泛應用于敏感厭氧菌所引起的各種感染,而西咪替丁在臨床上能夠應用于十二指腸潰瘍等機型上消化道出血。本文主要研究奧硝唑氯化鈉注射液與西咪替丁的配伍反應,為臨床上的應用提供一定的參考。

關鍵詞:奧硝唑氯化鈉注射液;西咪替丁;配伍反應

Abstract: ornidazole and sodium chloride injection is a nitroimidazole derivative, which has been widely used in a variety of infections caused by anaerobic bacteria sensitive to clinically, but can be applied in clinical cimetidine upper gastrointestinal bleeding duodenal ulcer models. This paper studies the compatibility reaction Ornidazole sodium chloride injection with cimetidine, providing a reference for clinical applications.

Keywords: ornidazole sodium chloride injection; cimetidine; compatibility reaction【中圖分類號】R 969【文獻標識碼】B【文章編號】1672-8602(2014)04-0106-01

1奧硝唑氯化鈉注射液用于治療由脆弱擬桿菌、消化球菌、消化鏈球菌、幽門螺旋桿菌等敏感厭氧菌所引起的多種感染性疾病。奧硝唑氯化鈉注射液本品為無色或幾乎無色的澄明液體。本品為第三代硝基咪唑類衍生物,其發揮抗微生物作用的機理可能是:通過其分子中的硝基,在無氧環境中還原成氨基或通過自由基的形成,與細胞成分相互作用,從而導致微生物的死亡。目前臨床廣泛用于治療敏感厭氧菌所引起的各種感染、 消化系統阿米巴蟲病及手術前預防感染和手術后厭氧菌感染的治療,療效肯定。

2西咪替丁是H2受體拮抗劑,適用于十二指腸潰瘍、 胃潰瘍、 急性胃黏膜病變、 復合性胃潰瘍等急性上消化道出血。

3奧硝唑氯化鈉注射液與西咪替丁兩者聯用情況在多個臨床科室可見。奧硝唑與質子泵抑制劑奧美拉唑鈉配伍穩定性已有多篇報道。筆者現將奧硝唑氯化鈉注射液與西咪替丁配伍續接使用的案例報道如下。為進一步論證以上兩種藥物是否存在配伍反應,筆者進行配伍試驗。將西咪替丁注射液與奧硝唑氯化鈉注射液混合,后液體出現淡紅色,未發現渾濁及絮狀沉積物,混合液隨時間推移顏色加深。由此可證明,奧硝唑氯化鈉注射液與西咪替丁存在配伍反應。

4討論

筆者查閱相關文獻,奧硝唑注射液與常用注射劑的配伍情況。奧硝唑氯化鈉注射液,從奧硝唑化學結構來看,由于鹵素原子的吸電子效應,使醇羥基的氫原子變得更為活潑。其說明書注意事項明確指出"本藥不宜與其他藥物混合使用" ,同時藥物相互作用一欄也指明"由于本品配伍禁忌藥物甚多,所以應單獨給藥" 。奧硝唑氯化鈉注射,輔料中含枸櫞酸,酸性質子泵抑制劑一般為鈉鹽,西咪替丁本身偏堿性可能因為 責勻 的變化,使奧硝唑發生變化。綜上所述,奧硝唑氯化鈉注射液混入泮托拉唑所致出現白色混濁。即便將兩藥靜滴順序顛倒,也可能發生潛在反應。建議兩輸液間使用生理鹽水沖管,或另外建立靜脈通道,避免混合輸注。為使臨床用藥安全、 合理,建議在使用過程中避免配伍。尤其不能忽視輸液器內存在的配伍反應,因此,要根據藥物藥理性質合理安排輸液順序,沖管或更換輸液管。

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有效率37.14%,無效7例,無效率10%,總有效63例,總有效率90%;對照組患兒顯效17例,顯效率為24.28%,有效29例,有效率41.43%,無效24例,無效率34.28%,總有效46例,總有效率65.71%。實驗組的總有效率明顯高于對照組,其差異具有統計學意義(P<0.05),同時沒有發生不良反應。與此說明,小兒喘息性支氣管炎應用布地奈德混懸液霧化治療,見效快,療效好,不良反應少,抗炎作用強。

綜上所述,通過使用布地奈德混懸液霧化治療小兒喘息性支氣管炎,取得了良好的臨床治療效果,局部不良反應少,值得在臨床治療中推廣應用。

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