優秀柔道運動員腰肌勞損的康復性體能訓練研究

霍興華

優秀柔道運動員腰肌勞損的康復性體能訓練研究

霍興華

康復性體能訓練是體能訓練領域較新的研究和實踐方向，同時發展也較為迅速，它為運動員的損傷預防和傷病恢復提供了很好的解決方向和方法。程**，中國柔道隊隊員，2012 年10月，腰部出現不適，大強度訓練后出現疼痛，后經診斷為腰肌勞損。基于此，研究運用等速肌力測試、體成份測試和功能檢查等方法對程**的身體功能情況進行系統的階段性的評估，并根據腰部損傷情況制定針對性的康復體能訓練計劃。經過3個階段25周的康復性體能訓練后，程**腰肌勞損的傷病得到了很好的恢復，并且體能水平得到了較大程度的提高，這為其在12屆全國運動會上取得冠軍的比賽成績打下了堅實的基礎。

柔道運動員；腰肌勞損；康復性體能訓練

柔道項目是運動損傷發生率較高的運動項目，不僅多發急性損傷，而且很多運動員長期受慢性傷病困擾而限制了運動能力、比賽成績的提高甚至是進一步發展。在江蘇備戰遼寧12屆全運會期間，身為中國柔道隊隊員的江蘇省的重點奪金隊員程**更是飽受傷病之苦，程**2012年底確診為腰肌勞損后一直影響訓練和比賽。在此形勢之下本研究通過對程**系統的階段性的評估，并制定針對性的康復性體能訓練，以保證他在進行專項訓練的同時，提高他們的身體素質能力，同時使其腰傷得到很好的康復，確保其參加12屆全運會并取得良好的比賽成績。

1 研究對象

程**：男，中國國家柔道隊運動員，國家健將，年齡22歲，身高183cm，體重95.7kg。在12屆全運會上獲得柔道90公斤級冠軍。2012年10月，腰部出現不適，大強度訓練后出現疼痛，后經診斷為腰肌勞損。另外右側肩關節勞損性損傷、左側腳踝外側副韌帶損傷，訓練強度大時會疼痛。

2 研究方法

2.1 等速肌力測試法

運用ISOMED 2000等速測試系統測量運動員軀干、肩、髖、膝和踝關節拮抗肌群力量。軀干、肩、髖、膝、踝關節測試速度選取60°/s，固定方式和測試流程均嚴格遵守操作手冊要求。

研究指標選取峰力矩（Nm，反映運動員的最大肌肉力量）；拮抗肌群峰力矩比值（％，反映拮抗肌力量的比例是否協調）；雙側差異（％，反映身體兩側肢體肌力的平衡情況）。

2.2 身體成份測試法

利用韓國InBody3.0人體成份分析儀采用8個接觸電極、多元回歸分析及多頻率檢測的方法對人體成分進行綜合分析。研究指標選取體重（kg）、肌肉重量（kg）、瘦體重（kg）、體脂肪（kg）、身體脂肪比率（％）。

2.3 功能檢查法

利用美國先進的Physical Therapy功能檢查手段對運動員的身體功能進行全面的、階段性的檢查和評估，為康復性體能訓練提供參考和依據。

3 結果分析

3.1 程**康復性體能訓練前等速肌力測試結果與分析

表1 程**康復訓練前（2013.2.1）軀干、肩關節等速（60°/s）測試結果

由表1和表2可以看出，在康復訓練前（2013.2.1）程**腹背肌力量較弱，尤其是腹肌力量偏弱導致腹背肌比率較低；肩關節水平外展力量相對內收力量偏弱，表明肩關節斜方肌、三角肌后部力量較差；肩關節屈肌力量相對伸肌力量偏弱，表明胸大肌、三角肌前部、肱二頭肌力量等較差；髖關節屈肌力量相對伸肌力量偏弱，表明髂腰肌等力量較差；膝關節屈肌力量相對伸肌力量偏弱，表明股二頭肌、半腱肌、半膜肌力量較差。由于柔道運動員在訓練和比賽當中多次重復專項技術練習，局部肌肉就會不斷主動收縮和被動拉長，從而承受較大的負荷，久而久之就會形成急性損傷和慢性勞損，再加上缺乏完善的醫療保障、自我保護意識和針對性的體能訓練作指導，就形成了運動員局部肌肉萎縮和關節周圍肌力失衡的結果。但是從測試結果看，程**左右側肢體比較協調，雙側差異都在15％以下。

3.2 程**康復性體能訓練3個階段訓練方案

程**的康復訓練分3個階段進行，在每個階段前都對其進行了等速肌力測試、身體成分測試以及身體功能檢查。然后根據專項訓練要求、等速肌力、身體成分測試結果以及運動員傷病反應在每個階段制定了不同的訓練內容，并通過對每一階段訓練效果的評價，優化訓練方案，以此保證運動員康復訓練的質量。程**具體訓練方案見表3。

表3 程**康復性體能訓練安排

3.3 程**康復性體能訓練干預階段等速肌力測試結果分析

表4 程**康復性體能訓練干預階段軀干、肩關節等速（60°/s）測試結果

表5 程**康復性體能訓練干預階段髖關節、膝關節、踝關節等速（60°/s）測試結果

由表4、表5可以看出，在經過3個階段康復訓練后，程**身體各部位肌群的力量均有了明顯提高，尤其是肩關節屈肌、髖關節屈肌和膝關節屈肌群力量漲幅都在40％左右。在全運會臨近各關節的前后肌群力量比例更加協調，而且左右側肢體比較協調，雙側差異都在10％以下。

3.4 程**康復性體能訓練干預階段身體成份測試結果分析

表6 程**康復性體能訓練干預階段身體成份測試結果

由表6可以看出，經過3個階段的康復性體能訓練、專項訓練以及賽前控體重影響后程**的身體成份產生了顯著變化，主要表現在體重、肌肉重量、瘦體重、體脂肪、體脂百分比均有所降低，這使得程**的身體更加符合專項要求，同時達到了教練員設定的賽前體重目標。

3.5 程**階段性功能檢查及康復措施與建議

表7 程**康復性體能訓練干預階段功能檢查及康復措施

在康復階段，對程**進行了4次功能檢查，并給出了具體的康復措施及建議，并且在進行體能訓練的時候也安排了相對應的激活訓練、牽拉放松訓練以及某些特定肌肉的功能訓練。在全運會之前程**身體無明顯的功能異常情況，確保了其無傷參賽并取得全運會冠軍。

4 結論與建議

（1）根據運動員的傷病情況、系統的肌力診斷、身體成分測試以及身體功能檢查，制定針對性的康復性體能訓練，可以有效改善運動員傷病和機能水平。

（2）康復性體能訓練需要周期性的測試與階段評價，并為各階段訓練提供參考和依據以便修改和完善訓練計劃。

（3）康復性體能訓練概念的提出，經過在程**中的實踐檢驗，它的理念是符合實際運動隊需要的，達到了預期的目的。

（4）需要增強對康復性體能訓練在預防及治療運動損傷過程中重要意義的認識，改變以治療為中心的運動損傷的康復思想，樹立預防為主、治療為輔、防治并重的現代康復性體能訓練理念。

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Study on Rehabilitation of Physical Training of Elite Judo Player with Lumbar Muscle Strain

HUO Xing-hua

Rehabilitation physical training is a new direction of research and practice of physical training, at the same time it has a relatively rapid development, provides the solution and good method for injury prevention and injury recovery of athlete. Cheng is a key Judo player in Chinese Team, his waist had discomfort in 2012 October，had Pain after high intensity training and it led to a diagnosis: Lumbar muscle strain. Based on the facts, This study uses is kinetic muscle strength test, body composition and Function check to evaluate the body function of Cheng, and to develop targeted rehabilitation physical training program. After 3 stages of 25 weeks rehabilitation physical training, physical fitness level of Cheng had been greatly improved, and the injury of players got good recovery, it help Cheng to achieve good performance in the 12 National Games.

Judo player; Lumbar muscle strain; Rehabilitation physical training

1007―6891（2014）05―0039―03

G808.16

A

2014-04-09

江蘇省體育科學研究所，江蘇 南京，210033。

Jiangsu Research Institute of Sports Science, Jiangsu Nanjing, 210033, China.